Альтернатива имплантации зубов: реимплантация, протезирование

Существующие альтернативы зубным имплантам

Потеря зубов обязательно потребует их восстановления. Важно определиться, каким методом проводить протезирование. Подобрать способ сможет только специалист в области стоматологии — протезист или имплантолог. Современным методом обновления зубного ряда является вживление в челюстную кость титановых имплантатов. Но в качестве альтернативы имплантации зубов используются другие методы протезирования.

Пара слов об имплантации

На сегодняшний день имплантация служит единственным способом восстановления функциональности зубов при полном их отсутствии (адентии). При этом исключается дополнительное и постоянное давление на дёсны. В случае, когда остались живые корни, имеется возможность вместо имплантата укрепить зуб специальной коронкой.

Если утеряно несколько зубов, то при помощи имплантации восстанавливаются все недостающие зубы. При этом наблюдается полное отсутствие неприятных ощущений при жевании и абсолютное возвращение челюстной функциональности.

Имплантацию проводят только тем пациентам, которые полностью потеряли зуб. Имплантаты долговечны по сроку службы, который составляет более 15 лет и изготавливаются из гипоаллергенного материала — титана. Важно только соблюдать надлежащий уход за ротовой полостью, прописанный стоматологом.

При внедрении в челюстную кость титановой конструкции практически отсутствует риск повреждения поверхности десны. Это указывает на то, что зубы будут выглядеть вполне естественно. Если рассматривать традиционные протезы, то спустя некоторое время они свойственны к изнашиванию, что портит их внешний вид. При этом окружающие легко могут отличить их от настоящих зубов.

Проведение имплантации является одним из практичных методов восстановления потерянного зубного ряда. Процедура проводится с соблюдением полной эстетичности. Но, прежде чем согласиться вживлять имплантаты, пациент должен учесть перечень противопоказаний, которые не позволяют проводить операцию по имплантации.

Зачем нужны альтернативные варианты

Стоматологами в ходе исследовательских мероприятий были выделены противопоказания к установке имплантов. Они носят как абсолютный, так и относительный характер. Наличие абсолютных противопоказаний полностью исключают проведение операции по вживлению титанового штифта в челюстную кость. Они включают в себя:

  1. Возникновение у пациента заболеваний, связанных с нарушением свертываемости крови.
  2. Присутствие психических отклонений и расстройств нервного характера.
  3. Опухолевые новообразования.
  4. Расстройства в работе иммунной системы. Восстановительный период после вживления имплантата в челюсть должен протекать нормально. При этом важно, чтобы иммунитет был в норме.
  5. Наличие патологий, замедляющих процесс тканевого заживления. Пациент не должен болеть красной волчанкой, склеродермией, ревматоидными и ревматическими недугами.
  6. Туберкулезное поражение.
  7. Заболевание сахарным диабетом.
  8. Отклонения в работе мышц для жевания.
  9. Патологии, возникающие в слизистой рта.

Кроме этих противопоказаний, выделяются еще и относительные. Они взаимосвязаны с болезнями ротовой полости и проблемами костной ткани. К ним можно отнести:

  1. Недостаточный уход за полостью рта.
  2. Наличие кариеса.
  3. Проявление гингивита и воспалений в тканях десны.
  4. Дефектное строение челюстной кости.
  5. Присутствие у пациента алкогольной или наркотической зависимости.
  6. Период вынашивания малыша и грудное вскармливание.
  7. Употребление лекарств, оказывающих воздействие на нервные импульсы в организме.

Если пациент имеет одно из списка возможных противопоказаний, то ему может быть предложено альтернативное протезирование.

Не всем пациентам может быть предложена имплантация. В качестве альтернативы зубным имплантам выступают другие виды протезирования, которые помогут вернуть полноценную жевательную функцию.

Съёмные конструкции

Очень часто вместо имплантации используется съемное протезирование. Такой подход обеспечивает отсутствие травматичности тканей и не включает в себя восстановление. Процедура выполняется без вреда для здоровья и имеет доступную стоимость, по сравнению с имплантатами. Стоматологи используют такие протезы:

    Конструкции из нейлона. С их помощью заменяют отдельные составляющие при протезировании больших участков. Протезы являются съемными, так как за ними требуется специальный уход. Крепится конструкция крючками. Материал имеет мягкую удобную текстуру, благодаря чему отсутствует повреждение десен. Протез хорошо фиксируется в ротовой полости.

Стоит учитывать, что жевательная функция со съемными конструкциями восстанавливается недостаточно хорошо, но эстетичный вид сохраняется.

Несъёмные протезы

Одним из методов восстановления жевательных функций является закрепление на остатке зуба несъёмного протеза в виде коронки. Их делают из:

  • металла — на жевательные моляры;
  • пластика — в качестве временного решения;
  • керамики — недорого;
  • диоксида циркония — самые современные;
  • металлокерамики — керамика нанесена на металлическую основу.

Также конструкции устанавливаются в форме мостовидных протезов, которые представляют собой ряд коронок и фиксируются при помощи соседних зубов, предварительно обточенных под коронки. Мостовая конструкция может быть надета на здоровые зубы или установленные ранее импланты.

Иногда врач может порекомендовать комбинированную установку со съемными и несъёмными протезами, но выбор все же остается за пациентом. Стоматолог может только высказать свои рекомендации.

Реплантация

Альтернативой имплантам зубов считается технология по реплантации. Процедура намного дешевле, чем обычная имплантация. Она заключается в извлечении поврежденного зуба, его лечении и закреплении в прежнюю лунку. Для проведения операции должен быть выполнен ряд условий:

  • По обе стороны от удаленного зуба должны находиться здоровые единицы;
  • Процедура удаления проводится аккуратно, чтобы избежать повреждения извлечённого зуба и самой лунки;
  • Стоматологом осуществляется санация места, где находился корень.

После извлечения зуба протезистом делается пломбировка его каналов и полировка эмали. Затем он возвращается назад на своё место. Для закрепления используется метод крепления фотополимерной нитью к соседним зубам.

Спустя какое-то время реимплантат вживается в десну благодаря положенному в лунку лекарству. Приживание происходит в срок до 3-х месяцев.

Процедура реплантации оптимальна, так как собственный зуб быстро приживается, а риск отторжения минимален. Стоимость метода дешевле, чем проведение имплантации. Противопоказания практически отсутствуют.

Прежде чем выбрать подходящий метод протезирования, нужно обязательно посоветоваться с личным стоматологом. Кроме того, важно изучить все плюсы и минусы выбранного способа восстановления зуба.

Вот почему зубное протезирование — это лучшая альтернатива имплантации зубов

Чтобы добиться эффектной белоснежной улыбки, после повреждения или удаления зубов, необязательно прибегать к имплантации.

Если установка имплантов невозможна, то альтернативой имплантам выступит традиционное протезирование.

Какой метод лучше подходит пациенту для восстановления красивой и здоровой улыбки должен решать медспециалист.

В каких случаях применяют альтернативные методы?

Не всем пациентам подходит имплантация. Стоматологами выделены абсолютные и относительные противопоказания к этой процедуре.

Абсолютные противопоказания:

  • болезни крови (в том числе несвертываемость);
  • онкология;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • психические расстройства (или проблемы с нервной системой);
  • болезни, связанные с восстановлением соединительной ткани (например, красная волчанка, склеродермия, ревматические болезни);
  • проблемы с иммунитетом;
  • проблемы с жевательными мышцами;
  • болезни слизистой оболочки ротовой полости.

Относительные противопоказания:

  • воспалительные процессы (например, гингивит);
  • дефекты костной ткани в челюсти;
  • кариес;
  • лечение заболеваний нервной системы;
  • неправильный прикус;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • алкоголизм; наркомания;
  • курение;
  • беременность и период лактации.

Какие есть варианты кроме имплантации зубов?

Альтернатива имплантам — протезирование. Это восстановление или полная замена собственных зубов специальными конструкциями — зубными протезами. Оно подразделяется на съемное и постоянное.

Фото 1. Депульпация – удаление пульпы (нерва) зуба в целях устранения воспаления или травмы.

Если у пациента остались собственные здоровые зубы, то альтернативным вариантом станет комбинация съемных и постоянных конструкций. Как съемные, так и несъемные протезы (кроме вставной челюсти) ставятся с опорой на ближние зубы. В большинстве случаев для этого зубы депульпируются (лишаются нерва).

Из преимуществ данной процедуры можно выделить: восстановление эстетики улыбки, восстановление жевательных функций, высокая устойчивость используемых материалов к воздействию внешних факторов, быстрый результат, простота и безболезненность установки, относительно низкая стоимость процедуры.

Однако присутствуют недостатки, такие как: депульпация, ухудшение состояния десен (бактериальное скопление), недолговечность конструкции (средний срок службы 7 лет).

Постоянное протезирование, как альтернатива имплантам зубов

С помощью постоянного протезирования врачи реанимируют травмированные зубы. Несъемные используют в ортопедическом лечении при утрате зубов (одного или нескольких), а также при наличии серьезных дефектов. Снять несъемную конструкцию может только квалифицированный медспециалист. Срок службы напрямую зависит от качества ухода за изделием и используемых типов конструкций.

Что относится к постоянному виду?

Постоянное (или несъемное) протезирование дает возможность полностью восстановить жевательную функцию у пациента.

Для изготовления несъемных протезов используется металл, металлокерамика, керамика, диоксид циркония и пластмасса.

Медспециалисты выделяют следующие несъемные варианты:

Зубная коронка. Коронки — это колпачки из биосовместимых материалов, надеваемые на заранее обточенные зубы и фиксируемые медицинским цементом. Коронки используются при условии, что сохранился корень и две трети зуба. Коронка помогает качественно восстановить отсутствующий зуб.

Мостовидный протез. Это ряд искусственных зубов (арочная конструкция), который крепится к соседним зубам или имплантатам, вживленным в кость. Правильный ряд зубов предназначен для замещения не более 2-х отсутствующих зубов. При этом здоровые зубы подвергаются процессу обтачивания, для лучшей посадки изделия. Однако, присутствует риск получить негативные последствия, из-за того, что жевательная нагрузка и вес конструкции ведет к расшатыванию и последующему ослаблению здоровых зубов.

Вкладки. Это микропротезы изготавливаемые в лабораториях и применяемые вместо пломб. Вкладки используются если зуб разрушен более чем на одну треть. Они туго прилегают к нему и оберегают его от деструкции.

Ортопедические виниры. Это протезы нового поколения (микропротезирование). Это накладки для коррекции формы, цвета и недостатков передних зубов. Их делают прямым и непрямым путем. При прямом методе они формируются из композитного материала на обточенных зубах, а при непрямом создаются пластинки из керамики или оксида циркония по слепкам.

Как проходит процедура?

Перед началом процедуры требуется выполнить подготовку полости рта. Объём подготовки определяет стоматолог. Подготовкой называется «санация ротовой полости». Она может включать следующие этапы:

  • Снятие зубных отложений;
  • Хирургическая подготовка (удаление зубов и корней, не подлежащих восстановлению);
  • Терапевтическое лечение (лечение кариеса, замена пломб);
  • Пародонтологическое лечение и ортодонтическая подготовка.

Затем снимаются слепки, создается гипсовая или компьютерная модель, на основании параметров модели изготавливается изделие. При снятии слепка, независимо от будущей конструкции, делается 2 оттиска — основной и вспомогательный. Сроки установки зависят от типа конструкции и способа крепления. Использовать протез, созданный с применением современных технологий, удобно и безопасно.

Справка: Для изготовления несъемных протезов (цельнокерамических коронок), применяется горячее прессование с послойным нанесением керамики и компьютерное моделирование CAD/CAM.

Чем можно заменить?

Протез существенно отличается от импланта. Они не менее эффективно, чем импланты, восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы. Изделия закрепляются на имеющихся зубах или на деснах (при помощи медицинского клея). Этот вид фиксации менее длительный, чем при установке импланта в челюсть пациента. Чаще всего при протезировании используются коронки, которые прикрепляются к корню. Срок службы коронки ограничен приблизительно 10 годами.

Читайте также:  Больно ли ставить коронку на зуб: обтачивать зубы под коронки

Съёмное протезирование, как альтернативный метод в стоматологии

Съемное протезирование — лидер среди самых простых способов восстановления зубов (при утрате 1-го, нескольких или всех зубов) и одно из самых востребованных направлений в стоматологии.

Съемные протезы могут крепиться на медицинских «присосках» (удержание за счет материала, обволакивающего десну) и фиксируются с помощью специального крема (клея). Изделия могут быть единичные, частичные и полные.

Внимание! Важнейшими качествами для зубных протезов являются гипоаллергенность, «дружелюбность» к деснам, невосприимчивость к окрашиванию (стойкость цвета) и высокая прочность.

Что относится к съёмным протезам?

Существуют следующие виды:

  • Бюгельные. Фиксация происходит при помощи металлической дуги, нагрузка равномерно распределяется по всей челюсти, что делает этот вид одним из самых надежных и удобных. Они подходят пациентам страдающим пародонтозом.
  • Нейлоновые. Они устанавливаются на крючки, изготовленные из материала, аналогичного протезу. Высокий уровень фиксации, легкость и мягкость изделия позволяет забыть о дискомфорте при разговоре или приеме пищи. Изделия отличаются высокими эстетическими и гигиеническими показателями.
  • Протезы из акрифри. Акрифри — это более модернизированный в сравнении с акрилом материал. При помощи этой съемной системы возможно восстановление любого количества зубов.
  • Пластинчатые. Этот вариант рекомендован тем, у кого отсутствуют зубы (полностью или частично). Этот вид требует тщательного ухода. К минусам можно отнести то, что он неудобен для постоянного ношения и может вызывать аллергическую реакцию, а к плюсам — низкую стоимость изделия.

Как проходит процедура?

Процедура начинается с подготовки — санации полости рта. Затем делается рентгеновский снимок, снимается слепок, по которому готовится конструкция. Изготовление занимает около 14 дней, после проводится примерка.

Фиксация изделия происходит с помощью присасывания к десне и посредством выступов челюстей, иногда для надежного сцепления используется клей. Благодаря современной технологии снятия слепков и возможностям 3D-моделирования, изготавливаемые изделия получаются точными и анатомически правильными, что позволяет избежать дискомфорта и возможных нарушений прикуса.

Чем можно заменить? Насадка для зубов вместо имплантов

Для фиксации на челюсти протез должен на что-то опираться, для этого используются искусственные опоры — импланты.

Но если установка импланта невозможна? При бюгельном протезировании есть несколько вариантов крепления: кламмеры (крючки из металла, закрепляемые около опорных зубов), телескопические коронки (коронки, на которые сверху надевается протез), аттачменты (двойные крепления с замками, устанавливаемыми на протез и зуб).

При нейлоновом протезировании крепление происходит при помощи фиксирующего геля или нейлоновых крючков, обхватывающих опорные зубы.

Полезное видео

На видео ниже специалист расскажет о различиях съемного и несъемного протезирования, и какой из видов лучше выбрать.

Какие можно подвести итоги?

Надлежащий тип протезирования зубов выбирается, исходя из состояния здоровья пациента, его возраста, индивидуальных особенностей организма, степени сохранности зубов и финансовых возможностей. Но верно одно — новейшие техники протезирования зубов способны решить любую проблему.

Не подходит имплантация зубов – альтернатива есть, это – протезирование

Красивую улыбку хотят иметь многие. Часто после удаления зубов или серьезных повреждений стоматологи рекомендуют выполнять имплантацию. Такая услуга считается одной из востребованных в современной стоматологии. Однако, имплантация является дорогим удовольствием, потому доступна далеко не всем. Предварительно нужно узнать обо всех существующих противопоказаниях, а уже после этого выяснять, какая бывает альтернатива имплантации зубов и кому она может подойти.

Показания к проведению имплантации

При помощи имплантов можно легко восстановить нормальную функциональность зубов без большой нагрузки на саму десну. Если в челюсти остались корни поврежденного зуба, то дантисты могут поставить на них коронку.

При отсутствии зубов имплантация дает возможность их восстановить, чтобы пациенты не чувствовали дискомфорта с функциональностью челюсти и ее внешним видом. Такая процедура подходит тем, кто мечтает раз и навсегда решить вопрос с отсутствующими зубами. Надежный имплантат может прослужить долгий срок, но для этого пациентам следует ежедневно ухаживать за зубами и четко выполнять советы врача.

Во время проведения процедуры имплантации существует некоторая вероятность того, что десна будет деформирована. Важно отметить, что при выборе традиционного протезирования в виде съемных или несъемных протезов, внешний облик конструкций с течением времени портится, поэтому их нужно будет заменять. Если этого не делать, то другим людям будут видны искусственные зубы. Именно поэтому имплантация считается верным решением для восстановления зубного ряда.

Противопоказания к проведению имплантации

После многих исследований стоматологи выдели относительные и абсолютные противопоказания к выполнению имплантации зубов. При наличии у человека совпадения хотя бы по одному пункту из перечня абсолютных противопоказаний, процедуру имплантации провести будет невозможно. К таким показателям относят:

  • Плохую свертываемость крови.
  • Психические расстройства.
  • Проблемы в работе нервной системы.

  • Онкологию.
  • Проблемы с восстановлением тканей.
  • Явные проблемы с иммунитетом.
  • Заболевания слизистой оболочки рта.
  • Туберкулез.

Относительные противопоказания – болезни рта и зубов. Провести имплантацию можно будет после должного лечения. К относительным противопоказаниям относят:

  • Гингивит и иные воспалительные процессы в организме.
  • Проблемы с прикусом.
  • Курение и частое употребление алкоголя.
  • Проблемы с костной тканью челюсти.
  • Кормление грудью и период вынашивания ребенка.

  • Употребление запрещенных лекарств.

Список таких противопоказаний довольно обширен, поэтому следует обращать внимание на альтернативу проведения имплантации зубов, которая имеет меньше запретов.

Какая бывает альтернатива имплантации

Только квалифицированный специалист может определить, подойдет ли имплантация конкретному человеку или нет. Если врач установил, что невозможно поставить имплант, то отличным решением станет альтернатива – традиционное протезирование. Оно представлено в виде съемных и постоянных конструкций.

Съемные протезы

В современной стоматологии существуют такие альтернативные съемные протезы:

  • Пластинчатые конструкции. Их могут установить тогда, когда у пациента нет одного или всех зубов. Но эти изделия имеют много минусов: их неудобно носить, они причиняют дискомфорт, нуждаются в должном уходе и предоставляют неудобства при пережевывании пищи.

  • Нейлоновые изделия помогают восстановить потерянные зубы. Прикрепляются они с помощью крючков, которые произведены из того же материала, что и конструкция. Протез отлично прикрепляется и не доставляет дискомфорта при разговоре и принятии пищи. Но иногда десна может воспалиться в том месте, где они крепятся.
  • Бюгельные конструкции считаются лучшими протезами, которые могут сниматься. Обусловлено это тем, что они надежно держаться и равномерно распределяют нагрузку по челюсти. Закрепляется такая конструкция на дуге из металла, которая не предоставляет дискомфорта и не натирает десну.

Несъемные протезы

Альтернатива в виде постоянных изделий для проведения протезирования разработано для того, чтобы восстановить жевательную функцию. Такие виды конструкций могут быть произведены из металла, диоксида циркония или керамики. Они стоят дороже, чем съемные варианты.

К альтернативным постоянным протезам можно отнести мост и коронку. Первое изделие на вид напоминает искусственные зубы, которые расположены в ряд. Они специальным образом закрепляются к соседним зубам. Предварительно соседние зубы тщательно обтачивают, чтобы конструкций надежно сидели и не спадали во время приема пищи. Коронку устанавливают тогда, когда был сохранен зубной корень. Людям с этим изделием в ротовой полости следует быть аккуратными, ведь при небрежном отношении она может поломаться, из-за чего её придется заменить.

Комбинированные варианты

Если у человека имеются природные зубы, то альтернатива имплантации может быть представлена в виде одновременного сочетания постоянных и съемных изделий. Несъемная часть может легко фиксироваться на опорных зубах при помощи специального цементного состава.

Мини-импланты

Хорошей альтернативой зубному импланту является установка мини-импланта, которая в несколько раз меньше, чем обычные изделия. Они могут иметь диаметр 2 мм. Такие размеры легко позволяют зафиксировать к челюсти штифт с маленькой лункой. К мини-импланту могут прикрепиться съемные изделия, которые держатся надежнее, чем на простых крючках.

Какой конкретно альтернативный вариант имплантации подойдет человеку в его случае, определяет квалифицированный врач. После этого проводиться тщательное лечение зубов и их профессиональная чистка. Параллельно выполняется изготовление альтернативных протезов под конкретного пациента.

Импланты подходят далеко не всем, из-за чего пациенты пытаются найти, какая существует им альтернатива. В современной стоматологии клиентам предлагают традиционное протезирование, которое представлено в виде съемных и несъемных конструкций. Они могут иметь разную стоимость и срок службы, а установка может занимать несколько дней. При этом список противопоказаний для таких стоматологических систем намного меньший, по сравнению с установкой имплантов.

Телескопический протез, как альтернатива имплантации зубов

Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратился пациент, нуждающийся в новом протезировании зубов. Реставрации, которые были установлены много лет назад, устарели и местами пришли в негодность. Пациент обратился в центр комплексной стоматологии «Диал-Дент», зная, что врачи клиники индивидуально относятся к каждому пациенту, подбирая самое подходящее лечение с долгосрочными результатами.

Решение: выполнено эффективное, надежное и долгосрочное протезирование зубов с помощью телескопического протеза и применением керамических коронок и виниров. Восстановлена эстетика и функция.

Консультация стоматолога

На первой консультации главный врач «Диал-Дент» С.В. Цукор выслушал жалобы пациента и выявил следующие дефекты:

1. Неестественный вид передних зубов, реставрации не выглядят натурально, корни у некоторых зубов оголены, желтый оттенок зубов, зрительно увеличивающий возраст пациента.


2. Бюгельное протезирование с дугой по верхнему нёбу затрудняет вкусовое восприятие, утяжеляет протез, создает дискомфорт в полости рта.

3. Коронки из металлокерамики, установленные на передние верхние зубы и нижние жевательные, морально устарели и местами имеют сколы. Срок их службы превышает 10 лет — это большой срок для коронок из этого материала. Нижние центральные зубы стерты, один из нижних зубов подлежит удалению.

4. Утраченные, но не восполненные с помощью адекватного протезирования зубы.

Планирование лечения и протезирования зубов

В первую очередь врачи рассмотрели возможность применения самого эффективного способа восполнения утраченных зубов на верхней челюсти — имплантации. Однако из-за сильной атрофии верхней кости имплантация зубов может быть противопоказана пациенту. Это подтвердили и последующие диагностические исследования — ортопантомограмма и компьютерная томография. Использование костной пластики могло бы решить проблему, если бы не наличие у пациента хронического гайморита, который может осложнить процесс заживления после любого хирургического вмешательства на верхней челюсти. В обсуждении плана лечения принимал участие оториноларинголог.

В данной ситуации, врачи приняли решение не применять на верхней челюсти имплантацию, а использовать эффективное протезирование – телескопический съемный протез. Этот вид протезирования применяется достаточно редко из-за технических сложностей изготовления. Телескопический съемный протез имеет много преимуществ перед бюгельным протезированием, главные из которых — отсутствие дуги на нёбе, легкость и комфортность при ношении, надежная фиксация. На нижней челюсти проблем с атрофией кости не наблюдается, а значит, имплантация зубов эффективно восстановит утраченные зубы.

Читайте также:  Безметалловый бюгельный протез: протезирование зубов безметалловой керамикой

Кроме этого, врач, планирующий комплексное лечение, обсудил с пациентом цвет будущих реставрации, предложив сделать их значительно светлее и натуральнее. Форма искусственных зубов будет улучшена.

Этапы лечения и протезирования зубов

До протезирования важно создать надежную опору для будущих протезов, поэтому сначала провели снятие старых коронок, ревизию всех зубов у эндодонтиста, качественное лечение тех зубов, которые можно сохранить, и удаление зубов, не подлежащих восстановлению.

Эндодонтист проводит лечение зубов под микроскопом, что позволяет сохранить даже, казалось бы, самые безнадежные зубы, поэтому удаление зубов проводится лишь в крайнем случае. При лечении зубов под микроскопом качество лечения повышается в разы, что особенно важно при лечении зубов, которые будут закрыты коронками.

Для лечения каналов зубов старые пломбы удаляются, каналы тщательно прочищаются, чтобы исключить в них присутствие инфекции, а затем пломбируются надежными современными методами (эти этапы показаны на фото).

Все манипуляции проводятся с применением коффердама, что делает лечение более качественным, так как обеспечивается абсолютная сухость области пломбирования, и комфортным, так как пациент избавлен от сухости во рту из-за постоянной работы слюноотсоса, попадания лекарств и других неприятных ощущений.

На передние верхние зубы установили телескопические коронки, на которых будет фиксироваться съемный протез.

Нижние зубы выровнены с учетом правильного прикуса. Установлены керамические виниры на передние нижние зубы.

Проведена имплантация зубов на нижней челюсти с применением костной подсадки. Метод обезболивания во время операции – седация. Далее выполнено протезирование на имплантах с помощью керамических коронок.

Результат протезирования зубов

В работе приняли участие восемь специалистов центра. Все они действовали согласованно, по плану, утвержденному лечащим врачом и пациентом до начала лечения. Таким образом, пациент знает, какой результат его ожидает, знает, какая сумма понадобится на лечение и сколько времени оно займет. Такой подход благотворно сказывается на лечении, уменьшая стресс от прохождения лечения. А результатом становится эффективное протезирование и восстановление здоровья зубочелюстной системы.

Врачи, которые участвовали в этом лечении:

  1. Главный врач «Диал-Дент» С.В. Цукор — координация врачей, расчет сметы, протезирование зубов.
  2. Хирург-имплантолог В.П. Алавердов — имплантация зубов, костная пластика.
  3. Врач-анестезиолог М.С. Вахрамеев — седация при имплантации зубов.
  4. Стоматолог-эндодонтист Ю.А. Борисова — лечение зубов с микроскопом.
  5. Врач-остеопат Т.З. Ан — остеопатическая поддержка лечения.
  6. Зубной техник Е.Н. Головин — изготовление телескопического съемного протеза.
  7. Зубной техник Д.В. Волк — изготовление керамических виниров и коронок.
  8. Гигиенист Е.П. Смирнова — гигиеническое сопровождение комплексного лечения.

Вся информация о проведенном сложном комплексном лечении записывается на карту памяти и выдается пациенту.

Другие примеры работ специалистов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» смотрите тут.

Какие существуют альтернативы имплантации зубов и их основные достоинства

Восстановление зубов посредством вживления имплантата – это всегда красиво, практично, надежно, но не всегда оправдано и рационально.

Стоматология располагает несколькими методиками восстановления полноты зубных рядов, по некоторым показателям, не уступающим имплантации.

Содержание статьи:

О важности восстановления целостности ряда

Лишившись одного или нескольких зубов, особенно если те находятся на боковых поверхностях рядов, многие люди не торопятся их восстанавливать и оттягивают эту процедуру.

Но отсутствие зубов, кроме психологического дискомфорта, постепенно ведет к развитию ряда серьезных нарушений:

  1. Сокращение объема костной ткани. При отсутствии регулярного давления, челюстная кость заметно уменьшается в параметрах. В дальнейшем, если человек решится на протезирование, недостаточный объем кости чреват проявлением осложнений и возникновением проблем с состоянием суставов.
  2. Изменение форм и симметрии лица, что негативно сказывается на общем внешнем виде. Вокруг губ появляются морщинки, впадают щеки, возникают признаки преждевременной старости.
  3. Нарушение работы пищеварительной системы, поскольку при большом числе отсутствующих элементов невозможно качественно переживать пищу.
  4. Изменение позиций зубов, т.е. происходит смещение всех единиц в ряду. Кроме этого, элементы, противоположные зоне дефекта, вследствие отсутствия опоры «выкручиваются» постепенно из лунки, а это опасно их преждевременной потерей.
  5. Быстрое разрушение оставшихся зубов из-за увеличения на них жевательной нагрузки.
  6. Заболевания нижнечелюстного височного сустава по причине неравномерного распределения жевательной нагрузки.

Вышеперечисленные нарушения за собой влекут возникновение проблемы с артикуляцией, стресс, головные боли, снижение работоспособности.

Плюсы и минусы методики

Несмотря на то, что имплантация в России активно практикуется только последние несколько лет, данная методика востребована среди пациентов, благодаря следующим ее достоинствам:

  1. Вживление имплантата не требует выполнения каких-либо действий с соседними зубными элементами.
  2. Объем и качество костной ткани сохраняется. Атрофический процесс на месте отсутствующего зуба не развивается.
  3. Долговечность, т.е. искусственный корень при соблюдении правил ухода и эксплуатации, может прослужить всю жизнь.
  4. Благодаря тому, что имплантат может выдерживать полноценную жевательную нагрузку, ее распределение происходит равномерно.
  5. Прочное закрепление конструкции в кости препятствует изменению параметров зубных рядов.
  6. Отсутствует дискомфорт от наличия в кости инородного предмета.
  7. Высокий уровень эстетичности, т.к. система по виду практически неотличима от естественных единиц.
  8. Вживление можно проводить при любом количестве отсутствующих зубов.
  9. Функциональность зубного ряда восстанавливается в полном объеме.
  10. Исходя из сложности дефекта, существует несколько видов операций по установке имплантатов, а также большое разнообразие их модификаций.

Минусы имплантации сводятся к таким факторам:

  • длительность приживления;
  • высокая себестоимость изделия и всей процедуры восстановления;
  • наличие большого перечня противопоказаний;
  • высокая вероятность возникновения послеоперационных осложнений;
  • присутствие болезненности и дискомфорта на всем протяжении восстановительного периода.

Назначение эндодонтически стабилизированных имплантатов и тактика их установки.

Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть конструкцию комбинированных имплантатов.

Противопоказания

Имплантация – это методика, которая позволяет вернуть человеку прежнюю красоту его улыбки даже при очень сложном и обширном дефекте зубочелюстной системы.

Но многочисленные исследования, проводимые в последние годы, показали, что для успешной остеоинтеграции и полноценной эксплуатации, необходимо, чтобы на период вживления конструкции у пациента отсутствовали какие-либо проблемы со здоровьем.

Все существующие ограничения к операции разделены на две категории ― абсолютные (полные) и относительные (временные).

Разница между ними в том, что при наличии хотя бы одной патологии из списка абсолютных противопоказаний, делает проведение имплантации невозможным. При выявлении относительного ограничения, операция возможна, но только после стабилизации состояния пациента.

В перечень абсолютных противопоказаний внесены следующие состояния:

  • патологии кровеносной системы, особенно плохая сворачиваемость крови;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • психоневрологические отклонения;
  • болезни щитовидной железы;
  • заболевания соединительной ткани, развивающиеся в челюстно-лицевой области;
  • аллергия на сплавы металлов;
  • ВИЧ и болезни, передаваемые половым путем;
  • патологии костной ткани, тормозящие процесс ее регенерации;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • туберкулез;
  • слабость иммунной системы.

К относительным ограничениям отнесены:

  • воспаление десенных тканей;
  • неудовлетворительная гигиена рта;
  • периодонтит околозубных тканей;
  • патологии прикуса;
  • дисфункция нижнечелюстного височного сустава;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • сильная атрофия челюстной кости;
  • алкогольная и наркотическая зависимости;
  • истощение организма.

Важно! Перед назначением даты имплантации стоматологом обязательно проводится обследование организма пациента для определения противопоказаний к выполнению данной процедуры. Такой подход позволяет избежать проявления осложнений и нештатных ситуаций в ходе и после операции.

Другие способы

Если установить дентальные имплантаты не представляется возможным из-за наличия противопоказаний, пациенту предлагаются альтернативные методики восстановления целостности зубных рядов.

Съемное протезирование

Протезные конструкции съемного типа рекомендуется ставить при отсутствии всех, либо большей части зубных элементов. Исходя из этого, разделяются на два вида:

  1. Полные – установка рекомендована при полной адентии.
  2. Частичные – применяются, если в ротовой полости сохранились собственные зубы.

Конструктивно протезы представляют базу с искусственными зубами. Для создания основы конструкции (базы) могут использоваться нейлон, акрил, пластмасса. Для искусственных зубных элементов чаще берется полиуретан, либо акрил.

Закрепление к челюстям осуществляется при помощи присосок, особого крема или пластин. В любое время при необходимости человек может сам извлечь протез.

Созданы такие варианты съемных протезов:

  1. Нейлоновые. Используются при отсутствии любого числа зубов. На практике показали удобство в ношении, достаточную мягкость, бережное отношение к слизистой, устойчивость к износу, хорошую стабильность первоначальных характеристик, эстетичность.
  2. Пластинчатые. Имеют идентичные показания к использованию, как и предыдущая модель. Имеют доступную стоимость, эстетичны, прочны, но есть ограничения в приеме пищи, приносят дискомфорт.
  3. Бюгельные. Рекомендованы к установке при сильной кривизне зубных рядов, проблемах с пародонтом, отсутствии фронтальных единиц и высокого стирания эмалевого покрытия.

Не нарушают вкусовое восприятие пищи, имеют самый длительный срок эксплуатации и достаточную прочность, распределяют жевательную нагрузку равномерно, просты в уходе, эстетичны. Минусы ― высокая цена, долгая адаптация и присутствие дискомфорта в период привыкания.

Модели съемного типа являются самыми востребованными среди пациентов с адентией, благодаря:

  • доступной цене;
  • короткого периода привыкания;
  • отсутствия трудностей с приемом пищи;
  • возможности самостоятельно определять время снятия и размещения.

Их минусами считаются такие характеристики:

  • недостаточное качество фиксации;
  • нарушение речи;
  • не долгий период эксплуатации;
  • проявление дискомфорта в адаптационный период;
  • имеются ограничения с питанием;
  • предъявляются особые требования к уходу и гигиене;
  • приводят к атрофии кости челюсти;
  • нуждаются в периодической замене.

Важно! Съемные варианты протезов восстанавливают функциональность зубных рядов не в полной мере (если сравнивать с имплантацией).

Методика чрезкостной имплантации, ее плюсы и минусы.

В этой публикации все самое важное о поднадкостничных имплантатах.

Несъемное протезирование

Данная методика, в отличие от рассмотренного ранее способа, лучше восстанавливает жевательную функцию, и в основном применяется:

  • для воссоздания твердых разрушенных тканей;
  • при отсутствии только небольшого количества зубов;
  • для устранения дефектов;
  • при высокой стираемости эмали.

Модели изготавливаются из керамики, металла, пластмассы, циркония, металлокерамики. Могут устанавливаться на какой-то определенный период с последующей заменой, либо пожизненно.

Варианты постоянных протезов:

  1. Коронка. Используется для восстановления коронковых частей единичных элементов в случае здоровой корневой системы.
  2. Мостовидный протез. Это конструкция из одной или нескольких спаянных между собой искусственных коронок. Закрепляется на соседние, предварительно обточенные, единицы.

Плюсами несъемных протезных систем являются:

  • достаточные эстетические характеристики;
  • полная функциональность;
  • длительное ношение;
  • прочность;
  • доступная цена.

Основные недостатки! Долгая подготовка к протезированию и неизбежность развития в челюстной кости атрофического процесса при длительном ношении.

Комбинированное протезирование

При сохранении у пациента нескольких собственных зубов, рекомендуется прибегнуть к комбинированию и поставить изделие, сочетающее все основные характеристики базовых протезов.

Конструктивно такое устройство состоит из двух частей. Несъемная система закрепляется на зубах-опорах при помощи стоматологического цемента, либо на имплантатах с помощью мини-винтов.

Съемная часть – это сама протезная конструкция. Между собой обе части скрепляются специальными замковыми механизмами.

Современные модели комбинированных протезов выделяются:

  • высоким уровнем комфорта;
  • простотой использования;
  • удобством в повседневной жизни;
  • достаточной прочностью;
  • быстрым привыканием;
  • полным восстановлением речевой и жевательной функций.

Реимплантация

Это относительно новая техника восстановления зубов, которые ранее приходилось только удалять.

Суть процедуры заключается в возвращении поврежденному элементу его первоначальных форм и доведении его до необходимой прочности, благодаря использованию инновационных материалов и приспособлений.

Кратко, реимплантация проходит в таком порядке:

  1. Остатки зуба удаляются.
  2. Врач проводит лечение каналов, пломбировку кариозных полостей, полировку.
  3. Возвращает элемент на прежнее место.
  4. Фиксирует фитополимерной нитью за тыльные стороны соседних единиц.

Для выполнения реимплантации очень важно чтобы были соблюдены следующие условия:

  1. По обеим сторонам от дефекта должны оставаться собственные зубные элементы, к которым будет фиксироваться проблемный элемент.
  2. У врача должна быть, достаточная для проведения манипуляции, квалификация.
  3. Качественно и полно проведена подготовка и обследование пациента.

  • Быстрая остеоинтеграция.
  • Минимальная вероятность отторжения.
  • Небольшая затратная часть (в сравнении с классической имплантацией).
  • Минимум противопоказаний.

По заявлению стоматологов, длительность приживления естественного имплантата составляет 2,5-3 мес.

Важно: подбор, альтернативной имплантации методики, всегда проводится индивидуально. Врач, основываясь на изучении анамнеза и результатов обследований, принимает решение, какой из методов для пациента наиболее приемлем.

В видео более подробно рассказывается о способах восстановления целостности зубного ряда.

Стоимость

Воссоздание зубов – процедура недешевая. Общая стоимость зависит от множества факторов, основными из которых являются:

  • модель протезной конструкции;
  • способ ее закрепления;
  • материал изготовления;
  • число восстанавливаемых зубов.

Немаловажное значение имеет уровень профессионализма врача, ценовая политика клиники и место ее нахождения.

В предлагаемой таблице приведены примерные цены на различные методики зубного протезирования.

Методика восстановления

Средняя стоимость, тыс. руб.

Имплантация зубов и достойные внимания альтернативы

Каждый человек мечтает о здоровых зубах и красивой улыбке. Но иногда зубы приходится удалять по причине запущенной болезни или травмы.

Тогда требуется имплантация — хирургическая операция, в ходе которой вживляется искусственный зуб.

О важности восстановления утерянных единиц

Человеку приходится учиться улыбаться так, чтоб этого дефекта не было видно окружающим. Кроме эстетической проблемы, есть еще трудности, связанные с процессом трапезы.

Резцы служат для захвата, откусывания пищи. А если резцов нет — то человеку приходится изловчаться и откусывать куски клыками и премолярами, что не очень удобно — и, к тому же, некрасиво выглядит со стороны.

Если отсутствуют моляры, то тогда возникают серьезные проблемы с пережевыванием пищи, ведь именно моляры выполняют большую часть этой работы.

Кроме того, отсутствие зубов чревато следующими последствиями:

  1. Сокращается количество костной ткани. Клетки тканей костей постоянно воспроизводятся, а при отсутствии давления со стороны, этот процесс приостанавливается. Кость уменьшается в размерах. Если отсутствующих зубов много — то с течением времени челюстные суставы деформируются.
  2. Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Кусочки пищи не пережевываются должным образом и попадают в пищевод почти в прежнем виде. Крупные куски травмируют оболочку желудка и кишечника.
  3. Меняется контур лица и очертания рта, что может выглядеть непривлекательно.
  4. Положение зубов меняется. Все зубы в ряду, где есть «пустое место», постепенно смещаются. Противоположный ряд остается без опоры и зубы хуже держаться в лунке, могут рано выпасть.
  5. Боли в височном нижнечелюстном суставе. Болевые ощущения могут передаться и выше, т.е. возможна мигрень.

Заходите сюда, чтобы ближе познакомиться с конструкциями комбинированных имплантатов.

По этому адресу http://dentist-pro.ru/implantaciya/metodiki/vliyanie-stabilnosti-na-kachestvo.html рассмотрим способы определения первичной стабильности имплантатов.

Плюсы и минусы методики

У имплантации появляется все больше поклонников, хоть протезирование по-прежнему считается многими более приемлемым вариантом. Методика имплантации имеет свои достоинства и недостатки.

  1. Имплантаты долговечны. Титановый штырь полностью врастает в кость. Коронки требуют замены после 10-12 лет.
  2. При вживлении имплантата не повреждаются соседниезубы, их не нужно стачивать, пломбировать, не требуется удаление нерва.
  3. Имплантат выполняет все функции по захвату и перетиранию пищи.
  4. Простота ухода.
  5. Эстетичность. Стоматолог подберет цвет коронок под оттенок эмали.
  6. Можно восстановить целый ряд. Доктор не вкручивает штыри в каждую лунку, а устанавливает на небольшом расстоянии друг от друга. Коронки скрепляются мостами, которых не будет видно.
  7. Гигиеничность. Нижние края коронок закрывают десны. Остатки еды не попадают за края коронок, вероятность развития воспалительных процессов исключена.
  8. Снижение стоимости. Процедура становится все более доступной.

У операции есть и недостатки:

  1. Возможно развитие отека.
  2. Отторжение стержня. Иногда организм не воспринимает металл. Никотиновая кислота может выступать в роли окислителя и негативно влиять на процесс приживления.
  3. Риск повреждения гайморовых пазух. Это касается только верхнего ряда.
  4. Длительность реабилитационного периода.

Противопоказания

Есть абсолютные, временные, местные противопоказания к имплантации. Абсолютные противопоказания — это категорический запрет к проведению хирургической операции. Остальные проблемы решаемы.

Процедура противопоказана при следующих состояниях:

  • патологии сердца и сосудов (на тяжелой стадии);
  • лимфогранулематоз;
  • гемолитическая анемия;
  • болезни центральной и периферической нервных систем;
  • психические расстройства;
  • аллергия на анестетики;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • ВИЧ и СПИД;
  • онкология;
  • печеночная и почечная недостаточность.

К относительным противопоказаниям относится прием лекарств, которые могут вызвать отторжение. Это иммунодепрессанты, цитостатические препараты, антикоагулянты. С осторожностью проводят операцию при наличии в организме других металлических имплантатов.

Местные — это патологии челюсти и ротовой полости. К ним относятся:

  • воспалительные процессы;
  • патологии соединительной ткани с локализацией очага воспаления в области челюсти и лица;
  • остеорадионекроз;
  • остеонекроз челюсти;
  • кариес;
  • новообразования в ротовой полости;
  • неправильный прикус;
  • бруксизм;
  • нехватка костной ткани.

К временным противопоказаниям относятся периоды болезни и лечения — в частности, лучевая и химиотерапия. Еще хирургическое вмешательство противопоказано во время беременности и во время кормления грудью.

Внимание! Имплантацию можно проводить только с 22 лет!

В этой публикации все самое важное о субпериостальных имплантатах.

Другие способы

Если классическая процедура имплантации невозможна — то пациенту предлагаются альтернативные способы. Это протезирование (полное, съемное и комбинированное) и реимплантация.

Съемное протезирование

Съемное протезирование отличает простота и меньшая агрессивность (по сравнению с другими методиками). Самые популярные протезы — бюгельные, пластинчатые и нейлоновые.

В бюгельных протезах основу составляет тонкая цельнолитая металлическая дуга из прочного сплава. Она и именуется бюгелем. К дуге крепится базис, имитирующий десну.

К базису приделаны искусственные зубы. В качестве крепежных деталей используются фиксаторы, замки, коронки.

Бюгельные протезы прочны и надежны, имеют длительный срок службы. Уход за ними прост, а период привыкания занимает не больше недели. Протез можно установить на имплантатах. Еще эта процедура — хорошая профилактика заболеваний десен.

Минусом является то, что крепежные элементы могут натирать десны, доставлять дискомфорт (если вес протеза слишком велик или дуга установлена неаккуратно).

Нельзя установить бюгельные протезы, если зубы отсутствуют полностью. Стоимость изделия выше, чем у других съемных вариантов.

Пластинчатые съемные протезы состоят из базиса и искусственных пластмассовых зубов. Материал, из которого изготовлен базис — нейлон, акрил или полиуретан.

Функция базиса — равномерное распределение нагрузки на десны при пережевывании пищи. Конструкция имеет вставку из силикона для придания свежести дыханию.

Можно сделать протез на заказ, подобрать оттенок эмали. Крепежные элементы — кламмеры, аттачменты, присоски.

Использование пластинчатых конструкций показано, если зубы отсутствуют полностью.

Минус этого способа — слабая фиксация, боль и натирание при приеме пищи, если нагрузка велика. Но это хорошая альтернатива, если у человека есть аллергия на металлы.

Нейлоновые протезы имеют базис розоватого оттенка, имитирующий десну, и искусственный зуб. Нейлон — это синтетический полимерный материал. Он устойчив к механическому воздействию, а поэтому годен к пережевыванию пищи. Он не вызывает аллергию и не окрашивается. Это гибкий материал, который не ломается.

Нейлоновые протезы не доставляют дискомфорта. Можно заменить как 1 зуб, так и весь ряд полностью.

Минусом является недолгий срок службы, невозможность стандартного ухода — при постоянном контакте с жесткой щетиной материал проседает.

В видео специалист рассказывает о видах съемных зубных протезов.

Несъемное протезирование

Несъемные протезы лучше исполняют жевательную функцию. Материалы для изготовления — керамика, металлокерамика, металл, диоксид циркония, пластмасса.

При изготовлении коронки задача специалиста — добиться максимальной схожести с природным образцом. После подгонки и примерки, коронка устанавливается на цементной основе.

Обязательное условие для установки коронок — целостность корня не нарушена. Установка требует предварительного препарирования, что является существенным минусом в том случае, если она ставится на здоровый зуб, который будет использован как опора для моста.

Мостовидный протез крепится или на соседних зубах, или на имплантате. Есть цельнолитой и штампованный вариант. Штампованные скрепляются посредством спайки. Мост состоит из стоматологических коронок.

Если мост металлический — то такая конструкция может натирать десны, причинять дискомфорт из-за неприятного привкуса во рту.

Минусом методики является то, что опорные зубы приходится препарировать, чтобы закрепить мост.

Комбинированное протезирование

Комбинированное протезирование показано в том случае, если съемные протезы не могут полностью решить проблему, а пациент против изготовления съемного протеза.

Самый распространенный вариант — это установка моста или стоматологических коронок совместно с бюгельным протезом.

Бюгель крепится к мосту с помощью замочков или кламмеров. Такая фиксация очень надежна.

Реимплантация

Реимплатнтация—это «реанимирование» поврежденного зуба и водворение его на прежнее место в качестве имплантата.

Процедура проводится следующим образом:

  • хирург удаляет больной зуб вместе с корнем;
  • прочищает лунку, лечит воспаление;
  • в то же время стоматолог очищает, пломбирует и полирует извлеченный зуб;
  • в лунку закладывается лекарство;
  • производится установка на прежне место, в качестве фиксатора применяется фотополимерная нить.

Риск отторжения при этом сведен к минимуму, т.к. это «родной» имплантат. Костная ткань быстро восстанавливается. Реабилитационный период продолжается до 3 месяцев (искусственные зубы приживаются до года).

Обязательное условие для проведения операции — наличие опоры с обеих сторон от оперируемого экземпляра.

Стоимость

Виды имплантации отличаются по стоимости. Цены указаны в таблице ниже.

Читайте также:  Коронка для зубов: что это такое, какие лучше, металлокерамика
Ссылка на основную публикацию