Запломбировали зуб а он болит при жевании: причины, профилактика

Запломбировали зуб, а он болит при жевании: причины, методы устранения боли

Пломбирование зуба является не самым приятным методом лечения. Часто после такого лечения пациент испытывает дискомфорт, болевые ощущения. На протяжении нескольких дней незначительная болезненность является нормой. Если такие ощущения сохраняются длительное время, то есть риск некачественного лечения.

Причины боли в запломбированном зубе при жевании

Болевые ощущения могут быть разной интенсивности и возникать под воздействием различных факторов. К главным причинам ее появления относятся:

Пульпит. Воспаление пульпы, которое не вылечили перед пломбированием, может сопровождаться сильной болью. Самостоятельная гибель нерва приводит к заражению мягких тканей. Причина может скрываться в травме.

Стоматолог может задеть нерв в процессе лечения. После этого зуб может болеть при надавливании на него, жевании пищи. Если болезненность возникает под коронкой, то это значит, что воспалился нерв. На этом фоне успешно может развиваться пульпит.

Длительное использование протезов, которые требуют замены, могут вызывать периодонтит. Боль в запломбированном зубе может возникнуть из-за наличия трещины в нем. При этом зуб становится более чувствительным. Острая боль возникает в процессе жевания твердой пищи.

Кариозные полости приводят к разрушению твердых тканей. Попадание в них еды и напитков провоцирует незначительную болезненность. Болевые ощущения могут быть устойчивыми при употреблении сладостей.

Пломба может отломаться или вылететь полностью. Чаще всего это происходит из-за нагрузки в процессе жевания. Пульпа и дентин становятся открытыми к воздействию внешних факторов. Поэтому возникает боль.

Периодонтит хронической формы в период обострения вызывает острую боль. Это связано со сдавливанием нервов. В верхней части корня появляется сильное воспаление.

Пародонтит может длительное время развиваться без выражения симптомов. Изначально возникает острая боль, которая со временем утихает и не появляется. Зуб начинает шататься, не выдерживает нагрузку в процессе жевания.

Травмы. В этом случае учитывается травма десны при жевании твердой и жесткой еды, надкусывании сторонних предметов.

Кариес под пломбой. Часто это происходит из-за некачественной работы стоматолога. Перед установлением пломбы надо тщательно обработать зуб и очистить его от кариозного поражения. Под пломбой бактерии успешно развиваются, разрушают зуб и вызывают боль.

Чтобы запломбировать зуб, стоматолог использует обезболивающие препараты. Поэтому на приеме пациент может не сразу почувствовать болевые ощущения. В первые 2-3 дня после лечения болезненность и дискомфорт являются нормой.

Человек может привыкать к пломбе 2 недели. Если за это время боль и неприятные ощущения не исчезли, то следует повторно обратиться к стоматологу.

Характерные симптомы

Если запломбировали зуб, а он болит при жевании, это сопровождается характерными симптомами. К основным относятся:

  • острая, резкая боль;
  • обострение болевых ощущений при жевании, надкусывании;
  • отечность десны около больного зуба;
  • чувство возвышения зуба над другими;
  • кариозная полость, которая разрушает твердые ткани;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • сильное воспаление;
  • периодонтит в запущенной форме (на этом фоне возникают гнойники, гайморит).

Симптомы периодонтита

Запущенный пульпит сопровождается воспалением нерва. Инфекция попадает в глубокие ткани. Хроническая форма может проявляться без симптомов. Болевые ощущения возникают при надавливании на зуб. Снижение иммунитета способствует развитию хронических заболеваний.

Зуб может длительное время беспокоить человека, а потом резко перестать. Так развивается запущенная форма. При этом можно отметить изменение цвета больного зуба. Кариозная полость приводит к тому, что зуб перестает реагировать на термическое воздействие.

Иногда скрытая форма заболевания обнаруживается на рентгеновских снимках. Стоматолог может их обнаружить при лечении зубов, которые расположенные рядом. Периодонтит сопровождается сильным воспалением костной ткани. Кроме этого может возникать нагноение.

При надавливании боль может быть очень сильной и отдавать в другие части головы. Интенсивность таких ощущений может быть достаточно сильной. Сильную боль можно почувствовать при прикосновении к десне.

Причины для повторного посещения стоматолога

Пломбирование каналов требует особой внимательности врача. После лечения пациент должен 14 дней наблюдать за состоянием зуба. Характерными в таких случаях считаются незначительные болевые ощущения, дискомфорт в процессе жевания.

При этом врач составляет полезные рекомендации, которых пациент должен придерживаться на протяжении двух недель:

  • исключить холодную, горячую, сладкую, кислую еду и напитки;
  • использовать обезболивающие препараты (Кетанов, Нимесил, Найз);
  • полоскание ротовой полости раствором соли и соды;
  • применять компрессы с облепиховым маслом;
  • жевать только мягкую пищу.

Если соблюдать такие рекомендации, то можно в скором времени избавиться от боли.

Признаки, при которых следует немедленно обратится к врачу:

  • Запломбированный зуб сильно болит. Болевые ощущения имеют острый, резкий, пульсирующий характер.
  • Ощущения распространяются в ухо, другие зубы, голову.
  • Устойчивая головная боль.
  • Резкое повышение температуры тела.
  • Отечность щек.

  • Возникновение гноя.
  • Воспаление десны около полеченного зуба.
  • Боль имеет устойчивый характер на протяжении двух недель. Обострение может держаться 2-3 сутки.
  • Может возникнуть чувство, что пломба мешает.

Возникновение боли после лечения кариесом

Установка пломбы требует внимательности врача. Боль в процессе жевания может возникать по таким причинам.

Во-первых, это некачественная работа стоматолога. В этом случае пломба может быть завышенной, установленной не правильно. Пациент ощущает, что зубной ряд не смыкается. Жевание и надавливание вызывает неприятные ощущения. Если пломба мешает, то такой дефект быстро устраняется на приеме у стоматолога. Самостоятельно исправить такой дефект невозможно.

В-вторых, перегрев пульпы. При пломбировании используют фотополимерную лампу. Это необходимо для того, чтобы пломба хорошо застыла. Если стоматолог не выдержал это время или наоборот, передержал, то может возникнуть ожог пульпы. Это приводит к развитию острой боли.

В-третьих, попадание кислоты на дентин. В последствие разрушается костная ткань. Еще и реакция на полимерные материалы. В работе с ними врач всегда учитывает их специфику. Главное их отличие – усадка. В связи с этим возникают щели, в которые успешно проникают остатки пищи и размножаются микроорганизмы. При чрезмерном нанесении полимерного материала возникает сильное давление на зуб.

В-четвертых, плохо вылеченный кариес. Такие ошибки врачи допускают очень часто. Кариозные очаги могут быть настолько маленькими, что их очень трудно заметить при осмотре. Для этого опытные стоматологи используют специальные тесты. Только после этого можно поставить пломбу. Стоит отметить, что боль при наличии кариеса может возникать через длительное время после лечения зуба.

И, в-пятых, неправильная диагностика. Часто с такой проблемой сталкиваются пациенты с глубоким кариозным поражением. В таких случаях врач обязательно должен делать рентген. Если визуально очистить зуб и поставить пломбу, есть риск, что под ней останутся глубокие поражения кариесом. На этом фоне может развиваться пульпит.

Боль зуба после депульпирования

На фоне запущенного кариеса развиваются тяжелые заболевания. Например, хронический пульпит. Депульпирование состоит из частичного или полного удаления пульпы. При этом важно тщательно очистить каналы и запломбировать их. Зуб, в котором удалили нерв, не беспокоит человека.

Болевые ощущения сохраняются длительное время из-за влияния таких факторов:

  • Плохая чистка зубных каналов. Сохраняется частичка инструмента, которая отломалась в процессе чистки. Такое случается достаточно часто и пациент длительное время страдает от боли. Наличие инородного тела вызывает сильное воспаление.
  • Повреждение корней в процессе лечения. Данная патология называется перфорацией. Для ее диагностики врач должен назначить рентгеновское исследование.
  • Если материал для пломбирования попадает за грани зуба, то это может вызвать раздражение десны, языка и щеки.
  • Неполное пломбирование зубного канала.
  • Кариозные поражения.

Депульпирование требует профессиональной работы стоматолога. Это является залогом качественного лечения.

Действия пациента при симптомах периодонтита

Определить заболевание можно по характерным симптомам. При этом возникает острая боль. До момента посещения стоматолога важно предоставить первую помощь. Для этого проводят такие манипуляции:

  • полоскание ротовой полости раствором соли и соды, хлоргексидином, фурацилином;
  • принять обезболивающие препараты;
  • ограничить нагрузку на поврежденный зуб;
  • с осторожностью проводить гигиенические процедуры.

При первой возможности необходимо обратиться к врачу, чтобы он провел качественное лечение. Манипуляции в домашних условиях помогут на короткое время избавиться от боли.

Лечение народными методами невозможно. Такие средства применяют в качестве вспомогательной терапии. Полностью вылечить периодонтит может только стоматолог. Стоит отметить, что категорически запрещено греть щеку со стороны больного зуба. Врачи не рекомендуют даже рукой согревать пораженное место – это приводит к усилению воспалительного процесса.

На приеме стоматолог определяет причину боли и методику лечения. Чем скорее пациент обратиться к специалисту, тем больше шансов спасти пораженный зуб.

Серьезные осложнения: почему болит зуб после пломбирования при накусывании?

Дискомфорт после пломбирования зубов – явление распространенное. Пациенты часто испытывают неприятные ощущения, различные по характеру и интенсивности.

В стоматологии принято называть эти боли постпломбировочными.

Виды пломбирования

В процессе лечения стоматолог удаляет и вычищает пораженную кариесом область зуба, затем образовавшаяся полость заполняется пломбировочным материалом. Таким образом, восстанавливается форма и к нему возвращается способность выполнять свои функции. Тактика воздействия зависит от степени развития болезненного процесса и его глубины.

Читайте также:  Пломба на передних зубах: пломбирование передних зубов

Лечение простого кариеса

Поверхностный кариес, при котором процесс гниения затрагивает только зубную эмаль, называется простым.

Начинается развитие простого кариеса с появления белого пятна, повышения чувствительности, болезненной реакции на сладкое, горячее, холодное.

Часто пациенты не замечают первых симптомов заболевания и обращаются к стоматологу лишь тогда, когда образуется полость темного цвета.

Лечение простого кариеса включает в себя следующие этапы:

  1. Удаление налета.
  2. Проведение анестезии (при необходимости).
  3. Удаление с помощью стоматологического бора пораженных участков эмали.
  4. Изоляция очищенной полости от попадания слюны.
  5. Антисептическая обработка поверхности зуба.
  6. Восстановление поверхности, нанесение специального вещества для лучшего закрепления материала.
  7. Установка пломбы.
  8. Удаление избытка пломбировочного материала.
  9. Шлифовка и полирование поверхности.

Пульпит

При пульпите (глубоком кариесе) поражение охватывает не только наружные ткани, но и затрагивает зубной нерв – пульпу, которая находится внутри, у корневых каналов.

Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии адекватного лечения пульпит может распространиться на корни зуба, тогда последний придется удалить.

Пульпа обладает высокой чувствительностью, в запущенных случаях ее воспаление сопровождается сильной изматывающей болью.

Тактика лечения пульпита требует сложных стоматологических манипуляций. Применяются следующие методы:

  • Биологический метод – воспаление купируется с сохранением нерва.
  • Экстирпация – полное удаление зубного нерва.
  • Ампутация – удаление коронковой части пульпы.

Наиболее часто используется метод экстирпации нерва. В зависимости от количества корней больного зуба, процедура требует двух – трех визитов к стоматологу.

Стадии лечения пульпита:

  1. Препарирование пораженной кариесом области: вычищают и вскрывают до пульповой камеры. В очищенную полость закладывают мышьяк.
  2. Удаление зубного нерва с помощью специального инструмента – пульп экстрактора.
  3. Рентгеновский снимок, с помощью которого определяется количество и глубина корневых каналов.
  4. Чистка каналов и зубной полости для предупреждения воспаления.
  5. Установка пломбы в каналах.
  6. Установка пломбы в коронковой части.

Причины и симптомы зубной боли после пломбирования

Допущение стоматологом ошибки на любом этапе лечения может стать причиной появления болей и развития пульпита. Однако возникновение боли в зубе после пломбирования не всегда обусловлено некачественной работой врача. Распознать причину неприятных ощущений поможет знание характера боли и периода ее появления после лечения.

Ноющие ощущения от горячего и холодного

Дискомфорт после лечения может проявляться в виде ноющей боли, не сильной, но навязчивой. В первые 3 дня это считается нормой, реакцией на медицинское вмешательство.

В течение этого времени происходит усадка пломбы, «привыкание» зуба к инородному телу в нем.

  • Боль от холодного после лечения пульпита, возникшая непосредственно после пломбирования, является реакцией пульпы на вмешательство. Эти постпломбировочные боли проходят самостоятельно через 2 – 3 дня.
  • Если дискомфорт от холодного появился спустя 5 – 7 дней после лечения, следует обратиться к стоматологу: возможно, зуб не был долечен до конца, и началось инфицирование.
  • Боль от горячего после пломбирования также свидетельствует о развитии в нем инфекционного процесса и требует посещения стоматолога.
  • При надкусывании твердого и жевании

    Болевые ощущения такого характера могут быть обусловлены следующими причинами:

    • Реакция на медицинское вмешательство.
    • Неправильно подобранная высота пломбы.
    • Ожог нерва вследствие перегрева тканей.
    • Недосушивание или пересушивание полости зуба.
    • Избыточное пломбирование, превышающее объем корневого канала.
    • Недостаточная медикаментозная и механическая обработка полости.
    • Лечение без использования рентгена.

    Важно! Постпломбировочная боль при надкусывании и жевании, как естественная реакция на врачебные манипуляции, проходит максимум в течение 7 дней. Если спустя неделю болевые ощущения все еще сохраняются или усиливаются, становятся мучительными, пульсирующими, нужно безотлагательно обратиться к стоматологу.

    Все о здоровье зубов и десен

    Все о здоровье зубов и десен

    Поставили пломбу, а зуб болит — что делать

    Поставили пломбу, а зуб болит — что делать

      Добавлено 25.10.2018 Лечение зубовНет комментариев

    Цель пломбирования – убрать кариес и закрыть образовавшуюся трещину/дыру, чтобы облегчить любой дискомфорт, который взывает заболевание. Так почему у некоторых людей зуб продолжает болеть после того, как в него поставили пломбу? На это существует несколько причин. Иногда денталгия – это просто реакция на операцию. В других случаях дискомфорт связан с некорректной установкой пломбы. К счастью, есть много возможностей справиться с этим осложнением.

    Чего стоит ждать после пломбирования

    Как известно, перед тем как запломбировать зуб, его очищают от кариеса. Для этого используют бормашину и сверла, а значит, наносится определенная травма. Мало кто знает, но зубная ткань живая. При любых вмешательствах в дентин (второй слой под эмалью) наблюдается реакция нерва в виде болезненности. Наркоз во время операции приглушает эти ощущения, но по окончанию его действия пациент чувствует все последствия препарирования. Это нормальное явление.

    Полезно знать: это довольно распространенная ситуация, когда «поставили пломбу, а зуб все равно болит». С подобным сталкиваются около 80% больных.

    Часто люди после пломбирования жалуются на постоянную ноющую/пульсирующую боль, либо на кратковременную болезненность при сжимании зубов, во время чистки, вдыхания холодного воздуха, употребления горячих/холодных жидкостей, либо продуктов. «Ныть» может не только запломбированный зуб, но и соседние.

    В норме денталгия должна исчезнуть через день-два. За это время дентин восстановится, и человек почувствует облегчение. Если состояние долго не улучшается – это сигнализирует о проблеме.

    Причины болезненности

    Чаще всего встречаются следующие ситуации:

    1. Зуб болит при надавливании или жевании. Вероятнее всего причина кроется в неправильной установке пломбы. Если она будет слишком высокой, нарушится правильное соединение зубного ряда при укусе. На зуб увеличивается давление и это создает определенный дискомфорт.
    2. Зуб реагирует на холодное после того как поставили пломбу. Это может быть связано с типом пломбировочного материала. Пломба из полимерного композита иногда слегка сокращается, под ней возникает зазор, провоцирующий повышение чувствительности. Также она может быть симптомом аллергической реакции на материал. Стоит обратить внимание, если болезненность сопровождается возникновением сыпи или зуда в области вокруг челюсти.
    3. Боль возникает спустя несколько месяцев или лет после пломбирования. За этим может скрываться разрушение самой пломбы или возникновение патологических процессов под ней.

    Совет: для того, чтобы держались большие пломбы, рекомендуют устанавливать поверх них коронки.

    В редких случаях причиной болезненности становится пульпит, то есть воспаление пульпы (зубного нерва). Его провоцирует неполное удаление кариеса. Также может сыграть роль сверление бормашиной глубоких кариозных полостей, которые находятся близко к пульпе. Во время процедуры возникает трение, ткани пульпы нагреваются и воспаляются. Это сопровождается денталгией, отеком и покраснением десны, иногда – повышением температуры, отеком щеки. Существует два типа пульпита: обратимый и необратимый. В первом случае пульпа излечится, во втором – ее придется удалить.

    Денталгия после удаления нерва

    Многие думают, что если удалили нерв, а затем поставили пломбу, то зуб не должен болеть, так как он уже «мертв». На самом деле, после таких операций тоже возникает болезненность. Во-первых, может появиться иррадиирущая боль в соседних структурах, так как под корнями находится основной ствол нервов, отвечающий за чувствительность всей челюсти. Во время депульпации из него «вырывают» лишь отдельный нерв, поэтому некоторое время человек ощущает боль.

    Если пациенту сделали депульпацию, положили антимикробное средство и поставили временную пломбу, а зуб ноет, то удаление пульпы могло быть неполным. Каналов с нервами может быть несколько и все они имеют разветвления, поэтому врачам, особенно малоопытным, порой трудно с первого раза удалить все. В результате развивается инфекция и воспалительный процесс. Подобное наблюдается при некачественной пломбировке каналов.

    Внимание: такое явление, как боль при нажатии на зуб, может указывать на периодонтит.

    Способы лечения

    В случае длительной денталгии лучше всего поскорее посетить стоматолога, так как проблема не решится сама. Врач сможет точно определить причину боли и скажет, как действовать дальше. Возможно, для постановки диагноза потребуется пройти рентгенологическое исследование.

    Если виновник боли – это слишком высокая пломба, стоматолог подшлифует ее, чтобы сформировался правильный прикус. Только так можно исправить ситуацию.

    Неподходящий или некачественный пломбировочный материал нужно будет заменить.

    Наконец, если симптомы вызывает воспаленный или обнаженный нерв, потребуется пройти процедуру очистки корневых каналов.

    Что можно сделать для уменьшения боли:

    • используйте противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как Нурофен или Темпалгин;
    • избегайте горячих или холодных продуктов/напитков. Также рекомендуют на время отказаться от кислой пищи, например, цитрусовых;
    • чистите зубы аккуратно (желательно с использованием десенсибилизирующей зубной пасты);
    • жуйте пищу противоположной стороной рта.

    Не стоит беспокоиться из-за боли после установления пломбы. Как правило, все обходится благополучно!

    Что делать, если запломбировали зуб, а он болит при жевании?

    Пломбированием называют популярную стоматологическую процедуру, которая выполняется врачом при необходимости восстановить жевательную функцию пораженного зуба, а также восполнить дефицит твердых тканей.

    Незначительный болевой синдром, проявившийся сразу после установки пломбы, считается нормой, поскольку в ходе процедуры врач воздействует на живые ткани ротовой полости. Если болезненные ощущения не исчезают, а обретают ноющий характер – это говорит о нарушении стоматологом техники наложения пломбировочного материала.

    Читайте также:  Чеснок от зубной боли: проверенные рецепты, настойки, компрессы

    С целью исключения риска проявления симптомов, при развитии болевого синдрома пациенту показано обратиться к врачу.

    Причины появления боли

    Болевые ощущение, которые проявляются в процессе пережевывания жесткой или при механическом воздействии на запломбированный элемент, являются результатом аллергической реакции, перегрева пульпы, а также некачественной чистки каналов. В некоторых случаях боль возникает в результате повреждения пломбировочного материала.

    Аллергическая реакция

    Распространенной причиной, обусловившей развитие болевого синдрома, принято считать аллергию на материалы, которые врач использует в процессе формирования пломбы. Болевые ощущения как результат проявления аллергии сопровождаются другими неприятными симптомами: сильный зуд, жжение, отечность мягких тканей, окружающих пломбу.

    При развитии аллергической реакции дантист удаляет установленную пломбу, формирует новую из другого композитного материала. Для снижения интенсивности проявления неприятных признаков пациенту разрешено принимать антигистаминные средства – Супрастин и Диазолин.

    Перегрев пульпы

    Если в процессе очищения зубной полости с помощью бормашины стоматолог не применяет воздушно-водяное охлаждение, ткани пульпы начинают перегреваться, что обуславливает образование ожога. В том случае, если врач не провел предварительную экстирпацию нерва, перегрев усугубляется развитием пульпита.

    Боль как признак сильного ожога пульпы имеет острый пульсирующий характер. Для того чтобы купировать болевой синдром и улучшить самочувствие пациента, врач удаляет композитный материал, очищает корневую систему, а после вторично пломбирует пораженный элемент.

    Некачественная чистка зубных каналов

    Незначительные болевые ощущения, которые появились после завершения чистки каналов зубного элемента, являются результатом естественной реакцией тканей пародонта на механическое воздействие. Боль возникает в процессе жевания жесткой пищи и традиционной чистки в течение суток после лечения жевательной единицы, а потом исчезает совсем.

    Если болевой синдром не утихает, а усиливается – является подтверждением того, что стоматолог некачественно очистил каналы зуба. Неполноценная экстирпация нервных волокон или некачественный композитный материал предшествует образованию полостей, в которых начинает развиваться воспалительный процесс.

    Острые болевые ощущения, образовавшиеся после чистки каналов, возникают вследствие пренебрежения стоматологом правилами безопасности, что приводит к инфицированию зубной полости. Риск некачественного очищения присутствует в том случае, если каналы зубного элемента имеют трудную проходимость.

    Повреждение композита

    Пломбировочный материал со временем изнашивается и теряет первоначальную прочность, что становится причиной скопления в полости зуба вредоносных микробов и пищевых остатков.

    Длительное воздействие патогенной микрофлоры и мягких отложений на ткани зубного элемента приводит к развитию кариеса, а в дальнейшем – пульпита.

    В каких ситуациях нужно обратиться к врачу

    Показанием к посещению стоматолога является наличие следующих патологических симптомов:

    • высокая температура тела,
    • постоянные головные боли,
    • воспаление мягких тканей, окружающих запломбированный элемент,
    • гнойные выделения,
    • отсутствие здорового аппетита,
    • отечность лицевых тканей,
    • сильный дискомфорт, обусловленный наличием под пломбой инородного предмета.

    Пациент должен посетить дантиста, если болевой синдром усугубляется: боль принимает острый и пульсирующий характер и поражает соседние зубные элементы, область висков и шеи, уши.

    Способы купирования боли

    Если болезненные ощущения являются следствием механического воздействия стоматологических инструментов на живые ткани, а не симптомом патологического процесса, стоматологи разрешают устранять боль самостоятельно путем использования медицинских препаратов.

    При наличии у пациента противопоказаний к приему обезболивающих препаратов, необходимо применять натуральные средства.

    Обезболивающие препараты

    С целью купирования зубной боли врачи рекомендуют применять Парацетамол, Анальгин, Аспирин или Баралгин. Данные препараты относятся к группе обезболивающих препаратов, за счет чего эффективно снимают острые болезненные ощущения.

    Для снятия не выраженной боли достаточно принять одну обезболивающую таблетку. Если болевые ощущения имеют резкий пульсирующий характер, разрешается увеличить дозировку до двух таблеток. Нерациональное применение анестезирующих пилюль способствует поражению слизистых тканей желудка.

    Натуральные ополаскиватели

    Снятие зубной боли обеспечивает содово-солевой раствор. Для приготовления лечебной жидкости нужно смешать, соблюдая пропорцию 1:1, пищевую соду и соль, а после растворить полученной порошок в 400 мл очищенной воды. При отсутствии аллергии на йод рекомендуется добавить в жидкость 5 капель антисептика, и использовать готовый раствор для полоскания ротовой полости.

    Если зубная боль сопровождается воспалением слизистой оболочки, необходимо выполнять полоскания с помощью отвара на основе ромашки. Для приготовления снадобья одна столовая ложка сухих цветков заливается 500 мл кипятка, после чего жидкость нужно настоять в течение часа. Применять в лечебных целях разрешается отвар комнатной температуры, поскольку горячая жидкость может спровоцировать развитие ожога.

    При ярко выраженной отечности мягких тканей рекомендуется полоскать рот отваром из шалфея. Для его приготовления необходимо одну столовую ложку сырья залить 500 мл крутого кипятка и настоять снадобье в течение 40 минут.

    Готовый отвар нужно использовать после чистки зубов в качестве ополаскивателя не менее 3 раз в день.

    Лечебные аппликации

    Способом купирования зубной боли принято считать прикладывание аппликаций. Выраженным анестезирующим эффектом обладает облепиховое масло. Чтобы приготовить компресс на его основе, пациент пропитывает ватный диск в масляном веществе и прикладывает его к пораженному зубу на 30-40 минут.

    Обезболивающее действие оказывает пихтовое масло. Для приготовления аппликации необходимо нанести на ватный тампон 6 капель эфирного вещества и приложить полученную аппликацию к больному зубному элементу на 10 минут. В ходе использования этого компресса надо исключить возможность соприкосновения ваты со слизистой оболочкой.

    Для снятия зубной боли используется аппликация из масла чайного дерева. Алгоритм приготовления лечебного компресса следующий: ватный диск тщательно пропитывается эфирным маслом и прикладывается к воспаленной зоне на 10-15 минут. По стечению времени нужно удалить ватный тампон и прополоскать рот.

    Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

    Профилактика

    Чтобы продлить период эксплуатации пломбы, врачи рекомендуют соблюдать правила:

    1. Исключить из рациона жесткую и горячую пищу.
    2. Снизить потребление шоколада и мучных изделий, содержащих большое количество сахара.
    3. Увеличить потребление блюд кашеобразной консистенции – картофельных пюре, различных видов каш, супов.
    4. Отказаться от такой пагубной привычки, как курение на 2-3 часа после процедуры пломбирования.
    5. Использовать в процессе чистки щетку с искусственным ворсом и пасту с натуральным составом.
    6. Применять препараты группы анальгетиков для предотвращения проявление болевых ощущений.

    Еще правило: исключить жевательную нагрузку на запломбированный зуб в течение двух часов после установки пломбы. Свежий композитный материал имеет высокую эластичность, с легкостью меняет свою форму под механическим влиянием.

    Почему при жевании и нажатии на зуб он болит, причины возникновения зубной боли при надавливании и способы ее устранения

    Боль в зубе может возникать по разным причинам. Боль бывает острой и внезапной, что свидетельствует о серьезном кариозном поражении, а бывает регулярной и мучительной. Нередко боль появляется при надавливании на определенный зуб. Если вас беспокоит эта проблема, рекомендуется как можно скорее обратиться к стоматологу-терапевту, ведь только врач сможет точно диагностировать причину болезненных ощущений и устранить их.

    Причины боли при жевании и нажатии на зуб

    Почему зуб болит при надавливании (подробнее в статье: что делать, если при надавливании на десну болит зуб?)? Причиной чаще всего является воспалительный процесс, не ощущаемый без нажатия на нервные окончания в зубе и в десне.

    Местное воспаление может возникать при наличии серьезных и глубоких кариозных поражений зуба, затрагивая поверхностные волокна нерва. Тот факт, что боль не ощущается при нажатии, говорит о том, что воспалительный процесс находится не в острой стадии. Без должного лечения хронический вялотекущий процесс обязательно обострится и затронет все нервное волокно, что приведет к острой разлитой боли. Это будет свидетельствовать о комплексном поражении всего нервно-мышечного пучка зуба – пульпите.

    Еще одной причиной подобной боли может стать не устраненный до конца воспалительный процесс в зубном нерве и дентине. При подобном воспалении стоматолог-терапевт должен счистить кариозные поражения, удалить отмершие нервные клетки и пломбировать каналы.

    В случае неполного удаления волокон нервов воспалительный процесс развивается вновь, особенно остро боль ощущается, если нажать на зуб. Если воспаление затрагивает лишь верхушечные участки пульпы, это пульпит. При отсутствии лечения оно переходит на десенную часть и поражает корень. На корневых ответвлениях образуются гнойные кисты, а прикорневая область десны отекает и воспаляется. В этом случае речь идет уже о периодонтите.

    Еще одной причиной болезненных ощущений при нажатии может стать пародонтит – глубокое воспаление десен с поражением костных тканей. В этом случае при нажатии на здоровый зуб становится больно деснам. К заболеванию могут привести травмы десны, наследственная предрасположенность, авитаминоз. При этом десневой карман отекает, кровоточит, зуб непрочно сидит в десне, шатается и болит при нажатии и жевании твердой и мягкой пищи (рекомендуем прочитать: что делать, если кривой зуб шатается?).

    Спровоцировать боль может и неправильно растущий верхний или нижний зуб мудрости в случае, если он растет не вертикально, а под острым углом к десне. В результате десна лопается и образуется десневой карман. При пережевывании туда попадают мелкие кусочки различных продуктов, что ведет к микробному поражению десны и воспалению.

    Читайте также:  Зубная боль чем снять в домашних условиях: как лечить

    Что делать, если болит зуб?

    Боль в зубе при надавливании требует диагностики для установления точной причины возникновения. Определенно сказать, что происходит с проблемным больным зубом, сможет лишь стоматолог после просмотра рентгеновских снимков. На них четко определяется место локализации воспаленной области, наличие образований на зубном корне (кист, абсцессов) и характер пломбировки каналов.

    Для купирования болевого синдрома разрешается временно самостоятельно применять анальгетики, но увлекаться ими не следует из-за возможного возникновения проблем со стороны кровеносной системы, печени и почек. Бесконтрольное лечение обезболивающими средствами неэффективно и ведет к привыканию. Прием анальгетиков не препятствует развитию воспаления, а всего лишь снимает болевой синдром.

    Стоит ли идти к врачу?

    При зубной боли любого характера обращение к стоматологу необходимо. Игнорирование боли может привести к гнойному поражению тканей – абсцессу, флегмоне. Абсцесс – это ограниченное соединительной тканью гнойное образование, основная опасность которого в том, что оно может прорваться в соседние ткани. Флегмона – послойное пропитывание тканей гноем, не имеющее четких границ. Микроорганизмы также заносятся током крови в нервные волокна и поражают их оболочки, следствием чего становится неврит лицевого и тройничного нервов.

    Чтобы избежать всех этих осложнений, нужно как можно скорее обратиться к стоматологу для проведения диагностики и выяснения причины боли.

    При периодонтите план лечения такой:

    1. Дантист счищает пломбу, вскрывает бором каналы зуба. Закладывает внутрь лекарство для некроза нерва. Сверху каналы закрываются временной пломбой.
    2. При необходимости разрезается десна, ранка промывается антисептическими растворами, внутрь десны для оттока гноя ставится силиконовый дренаж в виде кольца. Повторный визит к врачу назначается через три-четыре дня.
    3. На втором приеме дантист очищает пульпу и каналы от омертвевших тканей нервномышечного пучка сердцевины зуба. Пломбирует их, сверху ставит светочувствительную постоянную пломбу. Дренаж из десны снимается, рана повторно промывается, сверху накладывают шов.

    Если причина боли в скрытом кариесе, то вскрывают незаметную кариозную полость, чистят ее и пломбируют, при этом стараются сохранить нерв живым. В случае осложнения ситуации пародонтозом назначают курс укрепляющих уколов в десну в количестве 8–10 штук, а также курс витаминов. При отсутствии возможности немедленного посещения врача в домашних условиях проводят полоскания полости рта и прием противовоспалительных средств.

    Полоскания

    Полоскания – это местная процедура, позволяющая механически очистить кариозные полости от кусочков пищи, а также обеззаразить и успокоить их и воспаленные десневые карманы. Наиболее эффективно использовать для процедуры медицинские антисептические средства, а именно раствор хлоргексидина биглюконата 0,01%, раствор перекиси водорода 3% (в разведении 1:10), раствор калия перманганата 1%.

    Сильными противовоспалительными и противомикробными свойствами обладают травяные настои и отвары. Для их приготовления используют цветки ромашки аптечной, траву череды, цветки календулы лекарственной. При сильной кровоточивости десен для приготовления настоев берут растения с вяжущими свойствами, а именно кору дуба, траву тысячелистника, листья крапивы.

    Отвар готовят, заливая 1–2 ложки лекарственного растительного сырья 250–500 миллилитрами кипятка, держат на водяной бане 30–40 минут, охлаждают и разводят до требуемой концентрации. Для настоев порцию травы заливают кипятком и настаивают под крышкой до получаса. Ротовую полость полощут три-четыре раза в день на протяжении 10–15 минут.

    Успешно применяют для полоскания аптечные лекарственные препараты на травах, а именно Ротокан, Стоматофит, бальзам «Витаон», разводя их из расчета одна чайная ложка на стакан кипяченой воды. Для обезболивания и снятия отека местно наносят стоматологические гели: Калгель, Камистад, Холисал, Линдинет, для заживления – Солкосерил. Полоска геля длиной 2–3 сантиметра накладывается на больную десну, процедуру можно повторять каждые два часа.

    Лекарства от зубной боли

    Устранение боли в зубе обезболивающими препаратами всегда может быть только симптоматическим, для этого применяют анальгетики (Нурофен, Анальгин, Темпалгин, Кеторол, Кетанов). Прием обезболивающих допустим только в случае крайней необходимости.

    Для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты на основе нимесулида (Нимесил, Нимесулид, Найз, Нимику). Они действуют на процесс течения воспаления, устраняют боль и отек. Побочным эффектом при длительном приеме этих средств становится повышенная кровоточивость и проблемы со стороны ЖКТ – гастрит и язва.

    Стоматолог при наличии воспаления и микробного поражения всегда назначает антибиотикотерапию. При гнойных участках в десне местно проводят инъекции антибиотиков (Цефтриаксона, Цефазолина) два раза в день. Перорально принимают Амоксициллин, Амоксиклав, Ципролет, Ципрофлоксацин, Клабакс, Клацид один-два раза в день в течение недели. Одновременно принимают капсулы Линекса 2–3 раза в день на протяжении 7–8 дней для восстановления микрофлоры.

    Чего делать нельзя?

    Что же делать, когда при надавливании и жевании появляется сильная боль? Ни в коем случае не стоит затягивать с посещением врача, что многие обычно и делают. Запрещается самостоятельно счищать кариес с зуба, ковырять в дырке иглой или зубочисткой, счищать пломбы. Это все приведет только к ухудшению ситуации.

    Нельзя греть больное место, наносить на него разогревающие гели и мази. Запрещен также бесконтрольный прием антибиотиков.


    № 11. Почему болит зуб после пломбирования

    Здравствуйте, дорогие подписчики! В этом посте я отвечу на один из самых частых вопросов, который задают мне пациенты. А именно – «Почему болит зуб после постановки пломбы». Оговорюсь, что в данном посте речь пойдёт только про зубы, которые лечили по поводу кариеса (без удаления сосудисто-нервного пучка – пульпы).

    Все случаи возникновения постпломбировочной боли не связаны с компетенцией врача и являются «техническими неполадками». Случаи можно разделить на две группы.

    Боль при накусывании твёрдой пищи, возникающие периодически. В остальное время зуб никак не беспокоит, сам по себе не болит.

    В данном случае существуют две причины возникновения этой боли.

    1) Пломба в одной или нескольких точках завышает по прикусу. Такие точки преждевременного смыкания называются суперконтакты.

    Во-первых, в момент окончания лечения сохраняется анестезия, поэтому пациент не может точно и однозначно оценить мешает ему пломба или нет. Ориентируйтесь по смыканию зубов на противоположной стороне. Со стороны анестезии будет сохраняться ощущение дискомфорта при смыкании.

    Во-вторых, непосредственно в полости рта в силу объективных причин невозможно проверить смыкание зубов при всех возможных движениях нижней челюсти. Бывает, что в кабинете пломба не мешает, а при еде выявляются суперконтакты.

    Пришлифовка пломбы по прикусу, полировка.

    2) Если после пришлифовки боль осталась, то это связано со свойством всех современных материалов.

    Все фотоотверждаемые материалы – это мономеры, которые в процессе полимеризации превращаются в полимер и твердеют. В то же самое время любое вещество при полимеризации даёт усадку – уменьшается в объёме. У разных пломбировочных материалов разный коэффициент усадки, выражается в %. Чем современнее и дороже материал, тем меньше у него усадка. Чем больше усадка у материала, тем больше вероятность возникновения «полимеризационного стресса».

    Это напряжение, которое возникает в материале. За счёт этого напряжения может происходить либо скол материала, либо его отрыв от поверхности зуба, либо расслоение реставрации.

    Отрыв пломбировочного материала от поверхности зуба происходит в микроскопических пределах. Он не виден глазу, в хирургический микроскоп. Виден под электронным микроскопом. Между тканями зуба и материалом образуется микроскопическая полость. При надавливании на зуб в проекции полости возникает боль. Дентин (ткань под эмалью) состоит из микротрубочек, в которых циркулирует жидкость и находятся отростки нервных клеток. При действии раздражителя усиливается ток жидкости в канальцах, сдавливаются нервные окончания и Вы чувствуете боль.

    Очень редко можно найти данную точку и, если зуб лечен с соблюдением протоколов (читай здесь), то проблема решается заменой данного участка пломбы. Чаще всего приходится переделывать всю реставрацию. По крайней мере всю жевательную поверхность зуба. Если замена реставрации не помогла (такое бывает, но ещё реже, при глубоком кариесе), то в данном случае остаётся только ждать. Со временем пульпа выстроит над собой бОльший объём твёрдых тканей и боль прекратится.

    Боли от холодного. Если боль от холодного кратковременная, значит пульпа в зубе жизнеспособна.

    1) При наложении коффердама боль возникает вследствие того, что изолирующая система отодвигает неприкреплённую десну от зуба. Оголяется шейка зуба – самая чувствительная часть. Поэтому и возникает боль на холодное, которая сама проходит через 3-4 дня, когда восстановится десна.

    2) Полимеризационный стресс привёл к разгерметизации реставрации на границе с эмалью.

    3) При пришлифовке пломбы по прикусу врач, опираясь на ощущения пациента, сошлифовал весь материал на скосе эмали. Оголившийся скос эмали даёт чувствительность.

    Решение проблем 2 и 3 – покрытие поверхности зуба герметиком или адгезивом.

    Ссылка на основную публикацию