Лечение кисты зуба лазером: лазерное лечение, удаление кисты

Лечение кисты зуба лазером

Записаться на приём

Многие заболевания стоматологического профиля развиваются скрыто достаточное длительное время и, как и многие другие заболевания, на первых этапах развития контролируются легко и просто, например кисты, которые легко поддаются лечению консервативными и безоперационными способами, главное не отпускать проблему на самотек.

Главная проблема диагностики и своевременного стоматологического лечения заключается в том, что пациенты, помнящие, что такое стоматология в СССР, предпочитают терпеть и игнорировать начальные симптомы «до последнего» и обращаются к стоматологу после развития осложнений или уже в запущенных ситуациях, когда уже без оперативного вмешательства не обойтись.

Кроме того, существует ряд заболеваний, которые появляются и развиваются без болей и дискомфорта, бессимптомно, а потому обнаруживаются совершенно случайно на рентгеновском снимке или уже на этапе, когда есть видимые признаки воспаления и сохранение зуба становится сомнительным. К таким опасным и скрытым патологическим процессам относится киста зуба, которая никак себя не проявляет, выявляется случайно и так удивляет пациентов совершенно неожиданными волнениями и расходами.

Что представляет собой киста зуба?

Кистой называется любое полостное образование, которое формируется внутри кости челюсти или в десне и ограничивает проникновение инфекции из очага воспаления в здоровые ткани.

Киста зуба развивается очень медленно и её развитие начинается с проникновения инфекционных агентов, микробов и продуктов воспаления в ткани вокруг корня зуба, с которыми организм не может справиться. Защитная система человека пытается автономно бороться с воспалительными и некротическими процессами но, к сожалению, терпит поражение. Для предотвращения дальнейшего распространения инфекции образуется капсула, заполненная продуктами распада погибших и зараженных клеток кости, организм пытается предотвратить распространение инфекции в окружающие ткани.

!Важно: Основное неудобство и проблема заключаются в том, что подобные скрытые кистозные процессы, независимо от локализации, (не важно, в челюсти, в брюшной полости или в яичнике), всегда развиваются бессимптомно и незаметно. А самое обидное то, что эти образования находят только во время обострения, когда уже нужен хирург.

Сейчас в нашей клинике существует специальный диагностический кейс «КТ для поиска скрытых кист».

Все кисты зубов придется лечить, даже если ничего не беспокоит. Чтобы не потерять время, лучше затягивать, так как постепенно они увеличиваются и вовлекают в патологический процесс окружающие их ткани. Результатом такого прогрессирования болезни становится периостит, известный обывателям как «флюс». Развивается выраженная клиническая картина воспаления с болью, отеком и гиперемией, основным методом лечения которой будет, к сожалению, только удаление зуба с последующим извлечением кисты.

!Важно: В настоящее время очень много информации о лечении кист лазером. Однако, запутанность информации не дает никакой возможности разобраться в проблеме использования медицинских лазеров для лечения кист.

Сейчас существует:

  • Лазерная стерилизация каналов лазером SIRONA или другими аппаратами.

Плюс: Современно, модно, есть иллюзия дорогого качества. Минус: неадеватность цены, нет медицинских доказательств преимущества данного типа обработки перед другими методами стерилизации каналов. Очень сомнительный маркетинг.

  • Лазерная хирургия самой оболочки кисты, лазерное обеззараживание полости в кости.

Плюс: Суперскорость проведения операции, выжигание кисты происходит буквально за секунды. Минус: незабываемый запах, заживает хуже, результат заживления раневой поверхности после ожога лазером хуже и дольше, чем после хирургического извлечения кисты. Мы не используем уже два года.

!Важно: Прошу отнестись с пониманием, что обработка каналов лазером является маркетинговым термином, дублирующим классическую обработку корневых каналов контактным антисептиком. Несмотря на современность данного способа борьбы с проблемой, как «лечение кисты лазером», эффективность его остается под сомнением, а потому не стоит слишком на него полагаться.

Почему развивается киста зуба?

Существует несколько основных причин развития кист зуба. Основные факторы, провоцирующие формирование кист:

  • Механические повреждения десен (травмы могут быть самыми незначительными, например, ранки от осколков скорлупы ореха). Инфекции ротовой полости (достаточно небольших царапин на десне, чтобы патологические микроорганизмы проникли в ее ткани и сформировали внутри полость, длительное время незаметную для пациента и даже стоматологов); Появляется пародонтальная киста.
  • Осложнения после непрофессиональных стоматологических манипуляций (неправильная установка пломбы, недостаточное очищение каналов, неполноценное лечение кариеса и другие процедуры); Развивается пульпит, затем периодонтит, появляется радикулярная киста.
  • Проблемный и трудно прорезающийся зуб мудрости. Появляется фолликулярная киста.
  • Кисты мягких тканей и кисты в лимфатических узлах. Инфекционные патологии верхних дыхательных путей (данные структуры тесно связаны с ротовой полостью, поэтому механизм развития кисты такой же, как в предыдущем варианте, а также нельзя исключать распространения бактерий с током крови и лимфы).

Кисты по своему происхождению бывают следующих типов:

  • фолликулярная (ее содержимое включает в себя непрорезавшийся зуб, зачаток которого инфицировался);
  • радикулярная (развивается в области корня зуба, чаще всего бывает спровоцирована затяжным периодонтитом);
  • первичная (появляется при нарушении развития зуба или окружающих его тканей);
  • парадентальная (формируется в области молочных зубов при их тяжелом прорезывании и инфицировании);
  • резидуальная (капсула, которая формируется после удаления зуба).

Какие клинические проявления кисты зуба?

На первых этапах развития заболевания пациент никак не ощущает проблему. Единственным признаком патологии может быть небольшой дискомфорт при надавливании или чувство, напоминающее крепитацию (хруст). По мере роста кисты появляются следующие симптомы:

  • чувство «выросшего» зуба, ощущение распирания, подергивания, или заполненности в пораженной области;
  • ноющая боль в зубе или даже во всей челюсти при накусывании, что затрудняет дифференциацию (характерно ночное усиление);
  • проблемы с процессом жевания (дискомфорт и усиление болевых ощущений);
  • увеличение в размере десны на стороне поражения (ее отечность, а при обострении инфекции – выраженная гиперемия);
  • отечность лица, в частности щеки на стороне поражения за счет нарушения функциональности лимфатической системы.

В период острого инфекционного процесса в области кисты, то есть при развитии флюса, отмечаются общие признаки воспаления: повышение температуры тела, головная боль, увеличение и болезненность ближайших лимфатических узлов. В такие моменты боль становится острой и пульсирующей.

Лечение кисты зуба – основные методики

Терапия кисты зуба редко проводится на начальных этапах развития заболевания, однако исключать ее случайное обнаружение тоже нельзя. Все методики можно поделить на две большие группы: терапевтические и хирургические, причем последние наиболее популярные и эффективные. В последние годы развития стоматологии выделяют также лечение кисты зуба лазером, однако в эффективности способа до сих пор приходится очень сомневаться. Стоматологи рекомендуют не рисковать лишний раз и лечить классическими методами, дающими гарантированный результат.

Консервативные методы лечения

Терапевтический вариант терапии кисты зуба отличается длительностью и сложностью, однако его все равно практикуют в стоматологии. Алгоритм консервативного лечения выглядит следующим образом: ВСЕ РАБОТЫ ПРОВОДЯТСЯ ПОД МИКРОСКОПОМ!

  • Первый этап заключается в работе с корневыми каналами, их немедленная стерилизация. Здесь может быть два варианта терапевтического решения. Если каналы были запломбированы, то проводится их распломбировку и перелечивание.
  • Обязательной является неоднократная промывка каналов антисептиком, так как киста имеет гнойное содержимое.
  • Выполняются специфические стоматологические приемы для выведения лекарства за верхушку корня.
  • Врач проводит временное пломбирование каналов специальной пастой, которая содержит антисептическое средство. Данный и предыдущий этапы лечения повторяются несколько раз.
  • Пациент делает рентгенологический снимок, с помощью которого оценивается динамика лечения. При ее положительных признаках терапия продолжается. В противном случае, переходят к хирургическим процедурам.
  • Лечение осуществляется в течение нескольких месяцев с периодической рентгенологической оценкой уменьшения размеров кисты. Только при ее значительном рассасывании выполняется окончательная пломбировка каналов.
  • Окончательный этап заключается в пломбировании зуба.

Терапевтическое лечение целесообразно только в случае, если размер кисты не превышает 10 мм.

Оперативные способы

Хирургическая терапия кисты зуба выполняется при значительных размерах полости, частых болях и припуханиях, при наличии коронки на зубе. Существует три метода удаления образования:

  • Цистэктомия. Суть процедуры заключается в удалении кисты вместе с ее содержимым и окружающими пораженными тканями. Провести такую операцию сложно не имея хирургической специализации, а потому для нее имеются строгие показания: отсутствие острого воспаления в полости кисты, отсутствие в содержимом кисты зубов, расположение ее на верхней челюсти с проникновением в гайморову пазуху, или в пределах двух зубов.
  • Гемисекция. Такое хирургическое вмешательство подразумевает удаление не только кисты, но и корня пораженного зуба вместе с частью коронки. После этого проводится очищение эмали и постановка новой коронки для сокрытия дефекта.
  • Цистотомия. Суть операции заключается в удалении передней стенки кисты. Главный недостаток – длительный восстановительный период. Показания для ее проведения: локализация полости на нижней челюсти со значительным истончением ее стенки, разрушение небной пластинки или костного дна носа, большой размер кисты, занимающий более трех соседних зубов.

Наиболее предпочтительным является первый вид оперативного вмешательства, но его не всегда удается провести. В самых запущенных ситуациях врачу приходится удалять зуб целиком, с последующей имплантацией, а иногда и костной пластикой. В последнее время стоматологи все чаще пробуют избавляться от кисты с помощью лазера. Методика еще не достигла своего совершенства, поэтому пациентам рекомендуется не рисковать лишний раз.

Лечение кисты зуба лазером – альтернатива операции?

Несмотря на огромное количество положительных комментариев в Интернет насчет этого способа решения проблемы, честность подобной «рекламы» под сомнением, клиницисты и практика показывают, что в 70 % случаев удаление кисты лазером неэффективно и много рецидивов. Более того, отыскать клинику с комплексного типа, в которой будет подходящее альтернативное современное оснащение, если с лазером что-то пойдет не так не так просто. В клиниках, продающих лечение лазером, обычно другие технологии не применяются, только удаление зуба.

Перед проведением терапии пациент обязан пройти комплексное обследование по следующим причинам:

  • для выявления противопоказаний;
  • для четкого определения характеристик кисты (локализации, размера);
  • для оценки индивидуальных особенностей анатомии и структуры зубочелюстного аппарата.

Суть лечения кисты зуба лазером заключается во вскрытии каналов с последующим введением туда специального лазерного световода. Он имеет вид трубки или иглы и оказывает высушивающее действие на внутренние стенки каналов. Таким образом, есть надежда, что каналы и полость «очищаются» от некротических тканей и патологических микроорганизмов. Подобное лечение отличается некоторой новизной и современным названием. Однако некоторые пациенты отмечают некоторый дискомфорт в процессе работы лазерным аппаратом, а также наличие неприятного запаха после процедуры. Стоматологи подчеркивают, что вероятность рецидива после такой терапии значительно выше, чем после классического иссечения кисты, однако пользуются, чтобы собрать статистику по новой технологии.

[sc name=»otziv»]
[slide-anything >

Противопоказания к методике

При наличии любых признаков доброкачественных, а тем более злокачественных новообразований на лице, процедура не проводится ни в коем случае. Лазер обладает действием, стимулирующим кровоток и деление клеток, что негативно сказывается на любом виде онкологического процесса (он начинает активно прогрессировать). Принимая во внимание данный факт, желательно отказаться от такого метода лечения при наличии любого новообразования без учета его локализации и стадии развития.

Достоинства и недостатки лечения лазером

Удаление кисты лазером имеет ряд преимуществ, которые и являются причиной возрастающей популярности методики. К ним относятся:

  • Красивое название.
  • Новизна технологии.
  • Отсутствие необходимости использования дополнительных антисептических средств, так как лазер хорошо стерилизует те точки, куда попадет, справляется с санацией (хотя количество рецидивов ставит под сомнение данное преимущество).
  • Отсутствие риска привычных для оперативных вмешательств осложнений, в том числе кровотечений.
  • Надежда на сохранение естественного зуба (однако, если киста рецидивирует, высокая вероятность его потери).
Читайте также:  Наращивание костной ткани при имплантации зубов

Нельзя забывать о недостатках методики, которых, на первый взгляд, меньше, чем преимуществ, но они достаточно весомые. В первую очередь, для пациентов неприятной неожиданностью станет стоимость процедуры. Высокие цены на лазерное удаление кисты обусловлены значительным интересом и спросом на альтернативные предложения, зуб же удалять не хочется, пациенты «хватаются за соломинку». Эффективность лазерного лечения до сих пор остается под сомнением, особенно в случаях значимых размеров кисты и ее непосредственной близости к тканям зуба. Пациент должен несколько раз подумать, прежде чем соглашаться на такое лечение заболевания. Тем более, в случае неудачи, стоматолог возвращается к традиционным оперативным методикам, а в некоторых ситуациях удаляет кисту вместе с пораженным зубом.

!Важно: до начала лечения составьте полную смету «под ключ», внимательно прочитайте договор и гарантийные обязательства клиники на подобные процедуры, часто проще и дешевле заменить зуб с кистой на имплантат, чем удлинять его агонию и верить в чудеса за деньги без гарантии .

© 2007-2020 Доктор Левин
«Приватная стоматология без ошибок»

OOO Центр Приватной Стоматологии «Доктор Левин» ЦПС «Доктор Левин» LLC. Лицензия ЛО-77-01-004442; ИНН: 1117746533145; ОГРН: 7704785911

Все права защищены. Без согласования с автором перепечатка и использование для контента веб-сайтов запрещены. 4 часть ГК РФ. Статья 1274. Цитирование в разумных пределах допускается с обязательным указанием имени автора и источника заимствования с обязательной Активной ссылкой.

Преимущества и недостатки лечения кисты зуба лазером

Говоря о лечении кисты на зубе лазером, подразумевать могут как консервативную терапию, так и использование лазера при классических хирургических манипуляциях. В первом случае применение лазерного оборудования позволяет не только сохранить зуб и исключить травмирование здоровых тканей, но и вылечить кисту без хирургического вмешательства.

Однако методика не лишена недостатков, главными из которых является высокая стоимость и небольшое количество клиник, имеющих необходимый набор оборудования. Среди спорных моментов консервативной процедуры также следует отметить риск рецидива после лазерного лечения – он зависит от индивидуальных особенностей протекания заболевания, квалификации врача и нюансов проведения манипуляций.

Показания и противопоказания

Лазерная методика лечения (как консервативного, так и радикального) кисты зуба требует применения дорогостоящего оборудования и наличия высококвалифицированного персонала. Поэтому лазерные манипуляции, осуществляемые на должном уровне, недешевы. Отсюда вытекает первое условия применения лазера – оно оправдано только при необходимости сохранить зуб. Помимо этого, среди показаний к терапии следует отметить:

  • небольшой размер кисты (гранулемы, кистогранулемы) – до 10 мм, чаще – до 8 мм;
  • отсутствие значительных разрушений зуба, трещин в вертикальном направлении – зуб должен быть сохранен, как минимум на 50%;
  • удовлетворительная проходимость зубных каналов – важность этого фактора может оказаться относительным при обращении в разные лечебные учреждения: некоторые клиники при помощи специализированных методик и оборудования осуществляют лечение даже при исходной непроходимости каналов;
  • наличие аллергии на антисептические препараты, которыми традиционно промывают кистозную полость – при этом нужно учесть, что применение лазера не дает возможность полностью отказаться от применения лекарственных средств для очистки кисты;
  • детский возраст (от 1 года) – само по себе применение лазера абсолютно безболезненно, анестезия может потребоваться только для доступа к каналам зуба.

Применение лазера нецелесообразно или отсутствует гарантия 100% безопасности лечения при:

  • Развитии кистозной полости у корней 8 зубов – в таких случаях проведение манипуляций (как хирургических, так и терапевтических) становится затруднительным. Такие зубы обычно рекомендуют к удалению.
  • Узкие либо искривленные зубные каналы (корневые) – это делает невозможным ввод инструмента в полость кисты.
  • Большой размер полости – 10 мм и более. Как правило, при кистах размером более 10 мм зуб удаляют.
  • Зуб разрушен на 50% и более, имеются трещины либо переломы корня.
  • Источником инфицирования является пародонт (совокупность тканей, удерживающих зуб) – если ткани пародонта разрушены вплоть до корня, сохранить зуб не удастся.
  • Прорастание корней зуба в кисту.
  • Наличие доброкачественных/злокачественных опухолей в челюстно-лицевой области – лазер стимулирует локальный кровоток, что вызывает активное деление клеток. Поскольку любая опухоль уже предполагает аномалии процесса роста и деления леток, теоретически лазер может ускорить рост опухоли или мутацию. Исследований, подтверждающих наличие прямой зависимости между воздействием лазера и ростом опухоли, нет, но в таких случаях применяют другие методики лечения.
  • Наличие заболеваний центральной нервной системы, тяжелых патологий сердца и сосудов, инфекций и функциональных нарушений дыхательной системы, острых вирусных инфекций.

Беременность не является противопоказанием для лазерного вмешательства, однако, в таком случае женщине следует обсудить целесообразность удаления кисты зуба не только со стоматологом, но и наблюдающим ее акушером-гинекологом.

Этапы процедуры

Здесь следует еще раз уточнить, что речь идет о лазерном лечении кисты зуба – стоматолог не удаляет полость, а создает условия для ее естественного рассасывания. Лечение кисты предполагает 5 основных этапов:

  • Подробная диагностика – осмотр полости рта, сбор анамнеза пациента, рентген-снимок для определения локализации, размера и типа полости.
  • Подготовительные манипуляции – вскрытие коронки, расширение отверстий зубных каналов. Если ранее зубной нерв не был удален, подготовка включает депульпирование.
  • Лазерная обработка полости кисты (трансканальный лазерный диализ) – производится путем введения специальной насадки инструмента через корневой канал в кистозную полость.
  • Временное пломбирование – включает антисептическую обработку каналов (может также осуществляться лазером) и заполнение их лекарственным средством. Затем коронка пломбируется временной пломбой.
  • Постоянное пломбирование – через 3–6 месяцев пациент повторно посещает стоматолога с целью выполнения осмотра и проверочного снимка. Затем каналы и коронковая часть пломбируется.

Подробный алгоритм непосредственно лечения (пункт 2–5) в общем случае выглядит так:

  1. Введение местной анестезии – это необходимо, если нерв зуба не был удален ранее.
  2. Обеспечение доступа к корневому каналу зуба – для этого вскрывается старая пломба либо просверливается небольшое отверстие в коронке (диаметром 1–2 мм). Если зуб передний, отверстие располагают на задней поверхности зуба.
  3. Удаление содержимого корневого канала (очистка и/или распломбировка) – если зуб живой, удаляют пораженный нерв, если зуб уже депульпирован, канал очищается от старого пломбировочного материала. Технологии, применяемые для очистки основного канала в разных клиниках, могут отличаться. Современные методики предполагают механическую чистку каналов под управлением компьютерной программы в условиях непрерывной визуализации процесса на компьютере – это исключает травму или выход инструмента за пределы канала.
  4. Очистка микроскопических канальцев, отходящих от корневого – эту процедуру осуществить механически невозможно. Поэтому для микроканалов применяют ультразвук.
  5. Очистка кистозной полости – в корневой канал вводится гибкий световод лазерной установки. Луч «выпаривает» жидкость и стерилизует полость. Это называется лазерной эндодонтической операцией.
  6. Повторная стерилизация кистозной полости и каналов лазером.
  7. Заполнение каналов и кистозной полости лекарственным средством, обеспечивающим восстановление костной ткани и дезинфекцию.
  8. Установка временной пломбы на 4–6 месяцев (по показаниям).
  9. Проведение контрольного снимка или радиовизиографического исследования – с целью удостовериться в отсутствии воспалительного процесса.
  10. Вскрытие временной пломбы, очистка каналов ультразвуком и пломбировка жидкой гуттаперчей – при использовании современного оборудования достигается даже закрытие микроканалов.
  11. Установка постоянной пломбы.

В случае с лазерным удалением кисты зуба лазер применяют исключительно для «выжигания» (стерилизации) кистозной капсулы. Все прочие манипуляции производят классическим способом с выполнением разреза десны и удалением части зуба (корня).

Какое оборудование используется?

Основную роль в лечении кисты зуба лазером играет стоматологическая установка. Учитывать следует то, что среди стоматологических установок есть:

  • универсальные;
  • специализированные (рассчитанные на работу только с мягкими или только твердыми тканями).

В эндодонтических манипуляциях часто применяют диодные лазеры фирм Sirona или Doctor Smile.

Не менее важно наличие у клиники системы радиовизиографии – она необходима для отслеживания процессов очистки каналов (в том числе механической) и кистозной полости, а также последующего пломбирования. Радиовизиография позволяет врачу видеть все манипуляции на экране, в трехмерном режиме.

Некоторые клиники оснащены полноценным комплексом оборудования одного производителя и работают по оригинальным сертифицированным методикам – с одной стороны, этот вариант, безусловно, надежен, с другой – наиболее дорог.

Послеоперационный период

Сама по себе процедура лечения лазером безболезненна, однако, после окончания периода действия анестезии (если зуб исходно был «живым») возможна некоторая болезненность. Кроме этого, пациент должен знать, что:

  • в течение 4 часов после лечения нельзя пить и употреблять пищу;
  • на протяжении 2–3 суток возможна небольшая отечность десны и легкий дискомфорт при жевании на зуб;
  • при усилении боли, отека или повышении температуры тела необходимо обратиться к врачу.

Преимущества и недостатки метода

Основная ценность лазерной методики лечения заключается в возможности полностью (без резекции части или корня) сохранить зуб при кистах, распространяющихся на 2 и более зуба. В числе прочих преимуществ терапевтического применения лазера:

  • Безболезненность – если пульпа была удалена ранее, лечение может проходить без анестезии. Постоперационный болевой синдром не требует применения медикаментов.
  • Минимальное травмирование тканей – лазер удаляет только пораженные ткани кистозной оболочки и выпаривает жидкость. Настройки аппарата таковы, что здоровые ткани (зуба и десны) под влияние лазера не попадают. Это преимущество частично актуально и при удалении кисты зуба лазером – в отличие от резекции капсулы хирургическими инструментами.
  • Отсутствие риска кровотечения – под воздействием луча капилляры закрываются практически мгновенно. Если даже это не произойдет, достаточно изменить мощность установки и «запаять» отверстие в капилляре.
  • Скорейший период восстановления – после лазерного воздействия не происходит посттравматического отмирания тканей, отек имеет место в единичных случаях, рана является на 100% стерильной.
  • Возможность вылечить кисту за 2 приема – считая вторичное посещение через 3–6 месяцев для установки постоянной пломбы.
  • отсутствие необходимости в применении ряда препаратов для антисептической обработки полости – актуально при наличии аллергии на подобные средства.

Лазерное лечение кисты имеет и свои «минусы», среди них:

  • Стерилизация полости лазером не позволяет обойтись без закладки в каналы и кистозную полость лекарственных препаратов.
  • Вмешательство требует специализированного оборудования и высокой квалификации стоматолога – врач должен иметь сертификат об обучении конкретной методике с применением механического и лазерного инструментария.
  • Высокая стоимость – обусловлена не только ценой оборудования и высокой результативностью, но и, отчасти, повсеместной «рекламой» лазерных операций.
  • Ограниченное число клиник, где можно выполнить лечение – при этом число учреждений, где все манипуляции осуществляют согласно протоколу и сертифицированным методикам, совсем невелико.
  • Зависимость результата от множества субъективных факторов (оборудование, методика, персонал) – лечение может грозить рецидивом в 50% (а значит и вторичным вмешательством, порой уже хирургическим), либо быть полностью эффективным у 99% пациентов.

Поскольку лазерные технологии в медицине можно охарактеризовать как «модные», множество клиник предлагает подобные операции при кистах зубов – при этом часто нарушаются как протоколы, так и правила применения оборудования.

Цены на лазерное лечение кисты

Исходя из информационных материалов различных клиник, разброс цен на лазерные вмешательства очень велик. Где-то можно столкнуться с предложениями лечения за 5 тыс. рублей, а некоторые клиники оценивают процедуру в 50 тыс. рублей и дороже. В общем случае на стоимость влияют три фактора:

Читайте также:  Зубы мудрости когда растут: до скольки лет лезет, растет зуб мудрости

  • Какая именно услуга/набор услуг обозначен в прайс-листе – часто расценка предполагает только собственно стерилизацию полости, все прочие процедуры – анестезия, рентген, чистка каналов, пломбирование каналов и коронки оплачиваются отдельно. Поэтому результирующая сумма будет уже не 5000 руб. а 15000 –20000 руб. – следует заранее уточнить, во сколько обойдется весь комплекс терапевтических манипуляций.
  • Каким оборудованием оснащена клиника и имеются ли у врача сертификаты о прохождении обучения лазерным методикам. Оборудование необязательно должно быть дорогим, но важно его соответствие цели применения. Это касается и курсов повышения квалификации для врача. В обоих случаях имеет смысл запросить такую информацию. Если в ее предоставлении отказано, низкая стоимость не должно мотивировать пациента на лечение в таком учреждении.
  • Престижность и уровень «разрекламированности» клиники – этот фактор не может не влиять на цену. Конечно, клиника с репутацией заинтересована в качестве, но здесь нужно учесть также свои финансовые возможности и подлинные отзывы пациентов.

Лазерное лечение кист зуба – это одна из наиболее современных и «молодых» отраслей стоматологии. Из этого, отчасти вытекают основные ее плюсы и минусы: возможность сохранить зуб без боли, с одной стороны, и высокая стоимость – с другой.

При выборе клиники обращать внимание следует на наличие необходимого оборудования и сертификатов, а также квалификацию и опыт стоматолога, находя для себя оптимальное соотношение «цена — качество».

Все об удалении кисты зуба лазером

Киста зуба – это новообразование, которое формируется вокруг зубного корня. Внутри капсулы содержится жидкость. Опухоль развивается в результате распространяющегося патологического процесса и заменяет собой здоровые клетки ткани.

Содержание

Патология чаще всего развивается вследствие проникновения инфекции в полость рта. Формирование образования является защитной реакцией организма на воздействие патогенных микроорганизмов. На сегодняшний день существует несколько методик лечения заболевание, одной из которых является лазерное удаление.

Что представляет собой лечение лазером

Лазерный метод удаления новообразования, которое сформировано на корне зуба, является самым современным и безопасным, в отличие от использования хирургического скальпеля. После процедуры отсутствуют шрамы и рубцы. Кроме этого, после проведения операции пациент не ощущает сильных болевых ощущений, а период восстановления не занимает много времени.

Но не все клиники обладают специальным оборудованием и материалом для выполнения удаления кисты лазером. Данный способ лечения по этой причине не распространен, имеет высокую стоимость, но обладает рядом преимуществ.

Существует два направления применения лазера в лечении кисты:

  1. Стерилизация. При помощи специального оборудования врач делает антисептическую обработку каналов. Процедура является безболезненной.
  2. Трансканальный лазерный диализ. В зубной канал вводят световод, под воздействием которого гибнут патогенные микроорганизмы, и полость новообразования остается стерильной.
По теме

Чем опасно удаление зуба с кистой

  • Ольга Александровна Новикова
  • 30 августа 2018 г.

Многие стоматологи считают, что применение лазера с целью стерилизации каналов является необоснованным. Все дело в том, что гипохлорит может также эффективно удалить органические вещества.

Удаление кисты лазером происходит без боли, а зуб удается полностью сохранить. Отличием данной методики от многих процедур является то, что процесс заживления происходит значительно быстрее и сохраняется зубной ряд.

Показания и противопоказания

Выявить наличие кисты возможно только при рентгене челюсти. Заболевание длительное время себя не проявляется. Первыми симптомами являются болезненные ощущения во время пережевывания пищи. С течением времени она перерастает в хроническую форму и проявляется без видимых причин. К основным признакам патологии относятся:

  1. Отечность. Десна вокруг зуба приобретает красный цвет.
  2. Повышение температуры тела. Наблюдается в течение нескольких дней. При приеме жаропонижающих препаратов она нормализуется, но по окончании их действия температура снова поднимается.
  3. Головные боли, причин для возникновения которых, нет.
  4. Общее недомогание. Обусловлено интоксикацией продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Неприятный запах в носу. Появляется в случаях, когда новообразование достигло значительных размеров.

Патологический процесс может затрагивать гайморовые пазухи, что становиться причиной развития гайморита и других серьезных патологий. Со временем киста разрастается, симптомы усиливаются. Именно поэтому она требует удаления.

Когда назначается

Лечение при помощи лазера осуществляется также:

  1. При установлении кариеса или зубного камня. Сегодня стоматологи используют для этих целей специальный инструмент, но лазер способен счистить даже самый сильный налет за короткое время. После его применения зубы надолго остаются белоснежными.
  2. В случаях диагностирования кисты, пульпита или гранулемы. Заболевания возникают в результате развития воспаления верхних частей зуба, что провоцирует формирование наростов на корнях. Обнаружить патологии можно только при помощи рентгена. Именно поэтому врачи рекомендуют не откладывать поход к стоматологу.
  3. При кровоточивости десен или высокой чувствительности тканей. При данной процедуре применяют лазер меньшей мощности, чем при выжигании каменных образований на поверхности.
  4. В случаях возникновения осложнений после хирургических операций или механических травм.

Метод лечения при помощи лазера используется для удаления кисты после протезирования, установки брекет-систем и других имплантатов. Благодаря данному способу не требуется их удаление из полости рта.

В случаях выявления кист, диаметр которых не более 8 мм, применяется медикаментозная терапия. Полость новообразования заполняют специальным раствором и назначают антибиотики.

Если киста не поддается лечению и патологический процесс распространяется на соседние органы, показано ее удаление. Применение лазера поможет сохранить пораженный зуб.

Когда недопустимо лечение лазером

Лазерное лечение или удаление кисты не может проводиться в ряде случаев. К противопоказаниям к проведению процедуры относятся:

  1. Патологии сердечно-сосудистой системы. Это является категорическим противопоказанием к проведению процедуры по удалению новообразования зуба.
  2. Нарушения свертываемости крови. Также операция не проводится в случаях, когда пациент страдает сахарным диабетом или варикозным расширением вен.
  3. Наличие злокачественных новообразований.
  4. Послеоперационный период. Организм ослаблен и не способен бороться с патогенными микроорганизмами. В данном случае назначается медикаментозная терапия. После окончания периода реабилитации при отсутствии других противопоказаний операция может быть проведена.
  5. Индивидуальная непереносимость лазерной методики, высокая чувствительность эмали зубов или склонность к резкому нервному возбуждению.

В случае отсутствия лечения при кисте, патологический процесс после разрушения зуба перейдет на здоровые. К осложнениям относятся абсцесс и флегмона, характеризующаяся гнойным воспалением. Патологии, развивающиеся на фоне кисты, могут стать угрозой не только для здоровья пациента, но и стать причиной летального исхода.

Ход процедуры

В первую очередь, стоматолог удаляет пломбы и проводит чистку корневых каналов, так как к ним необходим свободный доступ. Для этого применяют ультразвуковой аппарат, под воздействием которого все ответвления каналов становятся доступными для следующих процедур:

  1. Стерилизация. Врач удаляет все органические частицы.
  2. Введение в канал лазерного волокна. Все движения должны быть плавными, чтобы оно не сломалось. Для каждого пациента применяют одноразовый наконечник.
  3. Удаление кисты зуба. При помощи воздействия лазера погибают все патогенные микроорганизмы.
  4. Депофорез. В очищенный канал закладывают специальное лекарство, основой которого является гидроокиси меди-кальция. Находясь в канале, вещество полностью уничтожает бактерии и грибки различного типа вместе со спорами.
  5. Установка временной пломбы.

Длительность процедуры составляет около 1,5 часа. Врач не делает надрезов скальпелем. Сразу после завершения процедуры назначается рентгенологическое исследование полости рта. На снимке отчетливо видны изменения в тканях.

После окончания операции пациент может вернуться к нормальной жизни, так как отсутствуют побочные явления, а восстановительные период не занимает много времени.

Временная пломба устанавливается на срок от 3 месяцев до полугода, затем ее заменяют на постоянную. На протяжении данного периода в зубных каналах находится специальная лечебная паста. В некоторых случаях в полость зуба вводят препарат искусственной кости, который значительно ускоряет заживление и предотвращается рассасывание костной ткани.

Пораженный кистой зуб чаще всего удается сохранить, если он не разрушен. Проведение процедуры возможно также при установленных брекет-системах и других типов имплантатов.

Специалисты советуют в течение четырех часов после завершения процедуры по удалению кисты лазером воздержаться от приема пищи и жидкости, так как там находится открытая ранка.

Полость рекомендовано обрабатывать антисептиком для исключения попадания микробов и органических веществ. Процесс заживления проходит быстро и комфортно, болезненные ощущения возникают в исключительных случаях.

Ожидаемый результат

После удаления или лечения кисты лазером улучшения заметны уже сразу после процедуры. Пациенты отмечают:

  1. Исчезновение опухоли и отечности десны. Она приобретает нормальный оттенок.
  2. Исчезновение боли. Киста зуба характеризуется возникновением болевых ощущений ноющего характера. По окончании операции она сразу проходит.
  3. Прекращение кровоточивости десен и гнойных выделений. При значительных размерах новообразования появляется кровоточивость десен, что становится причиной физического дискомфорта. После воздействия лазера клетки мягких тканей начинают восстанавливаться, прекращаются гнойные выделения.

Кроме этого, воспалительный процесс перестает прогрессировать и распространяться на соседние ткани. Отмечается также улучшение общего состояния пациента на фоне исчезновения симптомов патологии.

Преимущества и недостатки

Удаление или лечение кисты зуба лазером считается самой безопасной и эффективной процедурой. К преимуществам данного метода относятся:

  1. Отсутствие противопоказаний при беременности. Воздействие лазера не оказывает влияния на плод, что позволяет проводить процедуру на любом сроке беременности.
  2. Воздействие только на пораженные участки. Метод лазерного лечения является бесконтактным, что позволяет удалять патологически измененные ткани, не затрагивая здоровые.
  3. Процедура бескровна, даже не смотря на то, что относится к способам хирургического вмешательства.
  4. Отсутствие боли, что позволяет избежать применения анестезии.
  5. Быстрое восстановление и заживление.

Лечение кисты зуба с помощью лазера

Киста, или полость с гнойным содержимым, часто приводит к потере зуба. Операция для многих из нас — это сложный психологический шаг, поэтому мы откладываем лечение, несмотря на огромные риски здоровью.

Благодаря диодному лазеру пациенты получили шанс сохранить больной корень малотравматичным способом. Удаление кисты зуба проходит безболезненно и бескровно, лазерный луч полностью стерилизует полость кисты, убивает все бактерии и обеззараживает соседние ткани.

Особенность лечения лазером – это гарантия, что полость больше не заполнится гноем. Такого не могут обещать иные методы лечения – ни терапевтические, ни хирургические.

Когда оправдано применение лазера

Удаляют кисту зуба лазером только в тех случаях, когда она образовалась у корня. Больной зуб может иметь следы незначительного разрушения, но гнойный «мешок» не должен быть слишком большим. Главное требование к каналам – проходимость.

Применение лазера оправдано во всех случаях, когда есть необходимость сохранить зуб. Исключение – кисты на зубах мудрости, избавиться от которых чрезвычайно сложно. В таких случаях показано удалять «восьмерки».

Этапы процедуры

Научное название метода – трансканальный лазерный диализ:

  1. Стоматолог проводит чистку корневых каналов. Лучшего результата можно достичь, дополнительно используя ультразвуковой аппарат, под действием которого все ответвления каналов открываются и становятся доступными для стерилизации.
  2. Лазерное волокно плавно вводится в канал таким образом, чтобы оно не сломалось. Для каждого пациента используется новый одноразовый наконечник.
  3. Непосредственно удаление кисты. Лазерный луч дезинфицирует канал и убивает патогенные микроорганизмы.
  4. В стерильный канал закладывают лекарство на основе гидроокиси меди-кальция. Этот метод лечения называют депофорезом. Он позволяет уничтожить любые бактерии и грибки (включительно с их спорами).
  5. Зуб закрывают временной пломбой.
Читайте также:  После удаления зуба торчит кость из десны: причины, диагностика

Удаление кисты длится примерно 1,5 часа. При этом никаких надрезов скальпелем не проводится. После обязательно проводится диагностика – на снимке, полученном радиовизиографом, будут видны все изменения в тканях.

После процедуры пациенты ходят с временной пломбой в течение 3-х месяцев или полугода. Затем ее заменяют на постоянную. Все это время в каналах находится лечебная паста. Позже они пломбируются постоянными материалами.

Нередко после операции в вычищенную полость через канал вводится препарат искусственной кости – это ускоряет заживление и предотвращает резорбцию, то есть рассасывание костной ткани.

Преимущества метода

  • Успешное лечение кисты зуба в 99% случаев;
  • полноценная дезинфекция каналов и гнойной полости; бескровность операции;
  • быстрота лечения – первая процедура занимает чуть больше часа, последующие приемы короче по времени;
  • минимальный срок реабилитации, поскольку удаление проходит без оперативного вмешательства;
  • отсутствие риска инфицирования как при хирургическом удалении кисты.

Самое главное – лечение кисты зуба лазером гарантирует, что после операции полость снова не наполнится гноем. Она затянется и на ее месте сформируется костная ткань.

Недостатки

Их немного, но они есть. Среди минусов стоит отметить высокую цену и наличие противопоказаний. Также далеко не все клиники располагают необходимым для лазерного лечения оборудованием. И оперирование технологией требует от врача высокой квалификации.

Некоторые пациенты, прошедшие через операцию, также жаловались, что при работе лазера ощущался неприятный запах горелого мяса.

Цены на лазерное лечение кисты

Стоимость – главный минус метода. В среднем цена за лечение кисты лазером составляет:

  • 50 тысяч рублей за удаление кисты одноканального зуба;
  • 55 тысяч рублей – двухканального;
  • 60 тысяч рублей – трехканального;
  • 65 тысяч рублей – четырехканального.

Это значительно дороже, чем удаление хирургическим путем: стоимость цистэктомии – от 20 000 рублей.

Противопоказания

Несмотря на все преимущества метода, применим он не во всех клинических случаях. Среди противопоказаний:

  • разрушение коронки больного зуба более, чем на 50%;
  • размер кистозной полости свыше 10 мм в диаметре;
  • наличие инфекции не в корневом канале, а в пародонтальном – углублении между десной и пришеечной частью зуба;
  • непроходимые каналы – значительно искривленные и/или узкие.

Также читайте на нашем сайте материал о хирургическом методе удаления кисты – цистэктомии или резекции верхушки корня.

Лечение кисты зубов лазером

Своевременное лечение кисты зуба лазером поможет справиться с новообразованием. Лечить его нужно незамедлительно. Лазер используется на всех стадиях и позволяет сохранить пораженный корень. Это инновационный метод, но сегодня он применяется не во всех стоматологических клиниках, поскольку требует дорогостоящего оборудования. Лечение лазером позволяет удалить воспаление без крови и дискомфорта. Процедуру можно проводить даже детям и беременным женщинам.

Преимущества и недостатки лазерной терапии

Сегодня очень распространено лечение кисты зуба лазером. Популярность процедуры обусловлена рядом преимуществ:

  • в 99% лечение дает положительный результат;
  • параллельно проводится дезинфекция полости рта;
  • процедура занимает не более одного часа;
  • оперативное вмешательство не требуется, поэтому десна восстанавливается очень быстро;
  • исключено инфицирование.

Самым важным преимуществом является гарантия отсутствия рецидива. При кисте зуба лечение лазером дает гарантию, что симптомы не появятся снова, а после операции десна быстро затянется. Однако нужно отметить высокую стоимость процедуры, поскольку для ее проведения требуется дорогое современное оборудование. Кроме того, данная услуга есть не во всех клиниках, ведь врачей нужно направлять на повышение квалификации, чтобы они освоили новую технологию. А это дополнительные затраты для учреждения.

Чистка канала лазером

Противопоказания к проведению процедуры

Удаление кисты зуба лазером почти не имеет противопоказаний. Это безболезненное вмешательство, которое не причиняет серьезных повреждений. Врачи утверждают, что применять данную технологию лечения не рекомендуется, если в тканях лица есть доброкачественные опухоли. Лазер может вызвать деление клеток опухоли, поэтому она начнет увеличиваться в размерах.

До сих пор не доказано, что лазерное лечение может вызывать ухудшение. Однако специалисты не рекомендуют его еще и при наличии раковых новообразований. В этом случае рекомендуется выбирать другой метод терапии.

Лазер разрешается использовать при лечении детей. Даже если воспаление возникло у годовалого малыша. Также процедуру разрешено проводить для беременных женщин. Но в этом случае рекомендуется предварительно проконсультироваться с гинекологом.

Как проходит процедура

При кисте зуба лазерное лечение проводится по определенной технологии. Сначала врач открывает и очищает корневые каналы. Для этого часто применяется ультразвуковой аппарат, который позволяет раскрыть ответвления канала, чтобы продезинфицировать их. Затем убирает гной, удаляет новообразование и проводит дезинфекцию канала, что позволяет уничтожить все болезнетворные бактерии.

Для предупреждения инфицирования во время лазерной терапии применяются одноразовые наконечники. После этого врач закладывает в канал специальную пасту из гидроокиси меди-кальция и устанавливает временную пломбу. Процедура длится максимум полтора часа, после чего проводится диагностика с помощью радиовизиографа. На снимке будет видно состояние тканей.

После лечения временная пломба оставляется на 3 или 6 месяцев, после чего необходимо вновь посетить врача. Если осложнений не наблюдается, пломбу заменяют на постоянную. В ином случае приходится отсрочить замену и снова заложить лечебную пасту. На протяжении всего периода восстановления лекарство должно оставаться в канале.

Лечение воспаления на корне

Беременным женщинам нужно посоветоваться с гинекологом, прежде чем записываться на рентгенографию.

Какой прибор используется время процедуры

В стоматологиях для лазерного лечения кисты зуба часто используется SiroLaser Siemens. Он полностью безопасный, поскольку включает несколько режимов излучения. Специалисты устанавливают требуемые параметры, поэтому во время процедуры не будет погрешности в продолжительности и мощности воздействия лазера. Меню простое и интуитивно понятное. Зубной врач сможет установить несколько программ для проведения процедуры и активировать их нажатием «горячей кнопки».

Прибор имеет три насадки с разным наклоном, поэтому является многофункциональным устройством. После проведения процедуры врач с помощью этого же инструмента проводит дезинфекцию полости рта. Луч лазера тонкий и соприкасается с тканями недолго. Поэтому при лечении кисты зуба можно обойтись без анестетиков.

Рекомендации для послеоперационного периода

После лазерного удаления кисты зуба исчезает зубная боль и перестает выделяться гной. Воспалительный процесс в деснах прекращается, поэтому припухлость уходит. Важно соблюдать все рекомендации специалиста, чтобы не возникло осложнений. После процедуры нельзя принимать пищу и пить воду минимум 4 часа. На протяжении этого периода необходимо несколько раз обработать полость рта антисептическим средством.

Процедура без боли

Обычно после лазерного лечения десны и зубы не болят. Если же чувствуется дискомфорт, можно принять любую обезболивающую таблетку: «Найз», «Анальгин», «Кетарол».

В течение 3-4 дней после лечения нужно очень аккуратно чистить зубы, чтобы не задеть ранку. Желательно использовать щетку с щетиной средней жесткости и мягкую зубную пасту. Не повредят полоскания травяными отварами для дополнительного обеззараживания полости рта. Хорошо действует отвар из шалфея, эвкалипта, ромашки. Нужно 1 столовую ложку сырья заварить стаканом кипятка.

Если вам понравилась статья, поставьте лайк.

В комментариях расскажите об опыте лечения кисты лазером.

Удаление кисты зуба с применением лазера

Ищете надежную клинику, в которой цены на удаление кисты зуба с применением лазером доступные? Воспользуйтесь услугами стоматологии «ПрезиДЕНТ»! Квалифицированные врачи, лучшее оборудование, внимание к пациенту – запишитесь на прием по телефону +7 (495) 120-01-20.

Киста – это новообразование, которая возникает на верхушке корня зуба. Ее возникновение – это следствие защитной реакции организма на инфекцию либо травму. Данная патология представляет серьезную угрозу для здоровья, а потому лечение просто необходимо.

Почему появляется киста и зачем ее лечить?

Имеется множество причин, по которым может развиться данное заболевания. Чаще всего оно возникает из-за различных воспалений, например, пульпита или периодонтита. Также оно может развиться при кариесе, быть последствием травмы зуба или свидетельствовать о неправильной работе иммунной системы.

На ранних стадиях пациент, как правило, не замечает симптомов. Они появляются уже на поздних стадиях. Тогда пациент может испытывать сильную боль, наблюдать отек десенной ткани, повышение температуры тела.

Заболевание является опасным, так как влечет за собой самые серьезные последствия:

  • гнойные воспаления, которые приводят к формированию абсцесса;
  • хронические воспаления и гайморит;
  • потеря зубной единицы;
  • перелом челюсти, являющийся следствием истончения кости;
  • сепсис, который представляет угрозу для жизни пациента.

Таким образом, после выявления кисты при помощи рентгенографии провести лечение требуется незамедлительно. В современной стоматологии существует множество методов лечения данной патологии, и наиболее прогрессивным из них является удаление кисты зуба лазером.

Преимущества применение лазера в лечении

В стоматологии лазерная хирургия является относительно новым направлением, однако оно уже получила признание. Она способна помочь даже там, где другие методы лечения бессильны.

Применять в лечении лазер стоит по множеству весьма веских причин:

  • метод является универсальным. Его можно использовать на всех стадиях развития заболевания;
  • при работе с лазерным оборудованием хирург-стоматолог не затрагивает мягкие ткани и зуб. За счет этого операция является максимально безопасной для здоровых тканей;
  • лазерный луч оказывает бактерицидное воздействие. Это позволяет не применять дополнительные антисептические препараты, так как лазер уничтожает 99% бактерий;
  • болевые ощущения сведены к минимуму. Пациент может испытывать неприятные ощущения разве что при инъекции местного анестезирующего препарата. Если операция не подразумевает удаления нерва, можно обойтись даже без местной анестезии;
  • заживление происходит в самые короткие сроки. За счет биостимулирующего воздействия лазерного оборудования клетки быстро регенерируют. Как правило, корневой канал можно запломбировать сразу же после операции;
  • за счет того, что оборудование не соприкасается с тканями, отсутствует кровотечения. Это плюс не только для пациентов, чувствительных к виду крови. При отсутствии кровотечений сводится к минимуму риск развития сепсиса.

Огромнейшим преимуществом можно назвать и то, что лазерная хирургия имеет минимальное количество противопоказаний. Операцию невозможно провести лишь при наличии онкологических заболеваний.

Как лечат кисту зуба лазером?

Перед операцией обязательно собирается анамнез и делается рентгеновский снимок зуба. Это позволяет исключить противопоказания и точно определить место локализации новообразования.

Непосредственно лечение осуществляется в несколько этапов:

  • вначале расчищается путь к новообразованию. Как правило, к нему получают доступ через корневой канал зуба. На этом этапе чаще всего используется бормашина. В область корня делается анестезирующая инъекция, а потому пациент не испытывает боли;
  • после того как канал расширен, от кисты необходимо избавиться. На данном этапе уже задействуется лазерное оборудование. Применение световода позволяет устранить бактерии и заживить поврежденные участки;
  • чаще всего после этого выполняется пломбирование корневого канала. Однако в некоторых серьезных случаях, когда нет уверености в том, что биостимулирующего лазерного воздействия будет достаточно, в полость вводят специальный заживляющий состав. После этого полость закрывается временной пломбой, которая через определённый период времени заменяется постоянной

Методика лечения лазером требует от врача высокой квалификации. Вы примете верное решение, если доверите свое здоровье специалистам стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ». Мы используем самое современное лазерное оборудование, качественную и безопасную анестезию, а потому операция по удалению кисты зуба пройдет быстро и даст наилучшие результаты!

Ссылка на основную публикацию