Зубы лезут не по порядку: нарушение порядка прорезывания зубов

Почему молочные зубы прорезываются не по порядку

Многие родители переживают, если у ребёнка зубы лезут не по порядку. Детские стоматологи, как и известный всеми педиатр доктор Комаровский, считают, что медицинская наука не может повлиять на последовательность прорезывания, и нарушение порядка появления зубов не является признаком какой-либо болезни.

Почему нарушается очерёдность

Формирование зубного ряда является индивидуальным процессом организма, на который может повлиять множество факторов. Одним из главных можно назвать генетическую предрасположенность. Ребёнку с генами могут перейти:

  • порядок и сроки прорезывания;
  • качество эмали.

Если у одного из родителей, или у кого-то в роду, уже наблюдался неправильный порядок прорезывания зубов, это может передаться по наследству малышу.

Родители всегда с нетерпением ждут появления первого зубика у малыша. И когда этот процесс задерживается или происходит не по общепринятым правилам, то они начинают волноваться. У них возникает много вопросов по поводу здоровья и развития своего чада.

Известный педиатр Комаровский сформулировал несколько правил, в которых говорится о том, что несовпадение сроков и нестандартное прорезывание — это абсолютная норма:

  • появление на 6 месяцев позже или раньше общепринятых норм (картинка выше) не является патологией;
  • нарушение порядка не считается отклонением;
  • не существует способов, влияющих на скорость, время и порядок прорезывания молочных зубов.

То что зубы прорезываются не по порядку, нельзя считать патологией, ведь сам факт, что у ребёнка они появляются, свидетельствует о том, что с ним все хорошо.

Кроме наследственного фактора, может повлиять течение беременности матери. Известно, что процесс роста молочных зубов закладывается уже на 12 неделе беременности. И оттого как протекала беременность, не болела ли будущая мама гриппом или другими инфекционными заболеваниями, может зависеть нарушение порядка прорезывания зубов. Вредные привычки, от которых женщина не отказалась в период вынашивания ребёнка, также могут внести свой отпечаток.

Это может быть связано и с отсутствием грудного вскармливания. Когда малыш сосёт материнскую грудь, у него активно работают лицевые мышцы, правильно развивая нижнюю челюсть. При сосании из бутылочки в процесс вовлечены только губы. Поэтому возможно появление зубиков в ином порядке, и первый из них может появиться не на нижней челюсти, а на верхней. Также причиной может обычная соска, которой злоупотребляют родители ребёнка.

Но опять-таки общепринятый порядок прорезывания не является обязательным. Это лишь часто встречающаяся последовательность, в которой возможны отклонения. Лечению такой процесс не подлежит. Главное, чтобы появились все 20 молочных зубов.

Не стоит забывать, что зубной ряд формируется задолго до появления первого зубика, и изменить что-либо своими силами уже невозможно. Это очень важно усвоить родителям, которые быстро впадают в панику. Ещё не было ни одного случая, чтобы ребёнок остался без зубов из-за того, что они прорезывались в ином порядке. Все равно они вырастут, только нужно терпеливо ждать и обеспечить должный уход за малышом. Для собственного успокоения, можно показать малыша детскому стоматологу или педиатру.

Нестандартный порядок того, как растут зубы может быть особенностью развития конкретной нации. У детей, родители которых разной национальности, тоже возможны подобные явления. Наконец, на очерёдность может повлиять климат, в котором он растёт.

Как видите, причины могут быть разными. Если зубы растут не по порядку, не нужно сильно волноваться.

Что делать маме

Когда у ребёнка зубы режутся не по правилам, важно обратить внимание на полноценное питание малыша (об этом как раз хорошо рассказано на видео выше). Детям после 6–7 месяцев одного материнского молока бывает недостаточно, поэтому с данного возраста начинают вводить прикорм.

Немаловажно грамотно распределять время сна и бодрствования, вовремя носить малыша на обследование к врачу. Если педиатр сочтёт необходимым, то назначит дополнительный комплекс витаминов. Самостоятельно подбирать подобные препараты ни в коем случае нельзя.

Если иных аномалий в развитии ребёнка нет, то не стоит беспокоиться по поводу нестандартного прорезывания. Нужно дать объективную оценку состоянию его здоровья и понять, нет ли у него отставания в развитии.

Времена, когда подобное явление считалось патологией, давно прошли. Сейчас педиатры намного опытнее и демократичнее, советуют просто наблюдать за развитием и состоянием ребёнка. В каком порядке вырастает зубной ряд, уже не имеет никакого существенного значения. Реагировать на подобное явление следует только в самом крайнем случае, когда все сроки вышли, а зубов нет.

Особенности процесса появления зубов

Ребёнок появляется на свет без зубов и до определённого момента они ему не нужны: малыш питается молоком и жидкой пищей, которую нет необходимости жевать. Но постепенно приближается момент, когда организму одного молока становится недостаточно, и у него начинают появляться зубки. К двум годам появляется полный ряд из 20 молочных зубов.

Такое количество молочных зубов связано с маленьким размером челюсти (коренных 32). По мере роста организма и увеличения размеров челюсти, молочные зубки начинают выпадать, сменяясь на постоянные. Смена начинается в возрасте 6–7 лет. Этот процесс также заложен с момента рождения малыша, и постоянные зубки находятся под ещё не прорезавшимися молочными. Поэтому неважно, в каком порядке вылезут молочные зубки у малыша, главное, чтобы нормально прорезались постоянные.

Многие мамы часто задают вопрос: если зубки у малыша выросли в произвольном порядке, может ли это быть признаком рахита? У ребёнка, страдающего рахитом, кроме беспорядочного прорезывания должны быть иные сопутствующие симптомы:

  • выпирающие рёбра;
  • большой размер головы;
  • чрезмерная потливость и т. д.

Если педиатр, осмотрев ребёнка, не обнаружил у него подозрительных признаков иных заболеваний, то повода для беспокойства быть не должно. Для профилактики рахита необходимо чаще гулять с малышом на солнце.

Вопросами роста зубов ребёнка, занимается детская стоматология. Она имеет ряд особенностей, обусловленных своей спецификой. Поэтому осматривать детей должен только детский стоматолог.

Статья подготовлена под редакцией врачей – центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

Зубы лезут не по порядку

Появления молочных зубов у ребенка родители ожидают с нетерпением. Врачи предлагают информацию о графике и порядке прорезывание клыков, резцов, моляров. Такая ориентировочная схема используется для общего сведения, но не как мерило «нормальности» развития резцов, моляров.

Если малыш развивается активно, чувствует себя хорошо, растет и набирает вес, нет проблем с пищеварением, сном, то отступления от очередности роста зубов можно не принимать в расчет. Важно учитывать объективные критерии, указывающие на состояние здоровья малыша.

Почему нарушается очередность?

Формирование зачатков клыков, моляров зависит от разных факторов, включая наследственность. Вместе с другими генетическими «подарками» малыш может получить качество эмали, сроки и последовательность прорезывания зубов от своих предков. Если у кого-то из членов семьи зубы лезли не по порядку, это может выявиться у малыша.

Помимо наследственности, начало периода появления резцов, их очередность зависят от того, как конкретно протекала беременность. Ученые утверждают, что примерно на 12 неделе закладывается процесс формирования молочных зубов. Если женщина плохо питается, ведет малоактивный образ жизни, злоупотребляет спиртными напитками, курит – это обязательно скажется на развитии малыша.

Кормление грудью – естественный процесс, заложенный природой. Когда ребенок сосет грудь, его лицевые мышцы активно функционируют, развиваются, влияют на формирование правильного прикуса. Если малыш находится на искусственном вскармливании, питание из бутылки задействует только губы, мышцы нормально не работают.

Неудивительно, что очередность появления резцов может нарушиться – он выйдет не снизу, а сверху, к примеру. Такой эффект дает длительное сосание пустышки и пальцев.

Тем не менее, не стоит рассматривать общепринятый порядок появления зубов, как единственно верный. За очередность была признана последовательность, которая встречалась чаще всего. Но не всегда. Рассматривать вопрос здоровья челюстей малыша нужно вместе с врачом, если патологий нет, лечить нечего. Главное, чтобы к определенному моменту было 20 молочных зубов, а какие из них выйдут первыми, не критично.

Пытаться применять какие-либо препараты, системы, чтобы изменить очередность прорезывания, неуместно – формирование зачатков зубов начинается задолго до того, как проклевывается коронка через десну. Важно запомнить – медицина не знает случаев, когда нарушенный порядок прорезывания сказался бы на количестве зубов.

Это означает, что следует набраться терпения и контролировать процесс, обеспечив ребенку нужный уход. Чтобы развеять собственные страхи, можно посетить стоматолога. Врач проведет опрос, осмотрит малыша, узнает о наследственных факторах, национальности родителей.

Если родители принадлежат к разным национальностям, это может стать причиной нарушенных сроков, порядка появления резцов. Также можно сказать о климате страны проживания.

Что делать при нарушении очередности?

Первое, что нужно сделать родителям, если коронки лезут по другому порядку – успокоиться. Повода для паники нет. Но есть возможность после консультации с детским стоматологом стимулировать рост зубов, которые задержались. С этой целью предпринимают следующие меры:

  • обогащают рацион малыша продуктами, содержащими витамины,
  • практикуют систему правильного питания с детства,
  • корректируют режим сна и активности,
  • комплексно занимаются с ребенком для общего развития организма,
  • вовремя посещают стоматолога.

Что касается приема различных препаратов, увлекаться ими вредно, особенно заниматься самолечением, поскольку это может дать обратный эффект.

Ортодонты дают родителям рекомендации:

  • оценить здоровье ребенка,
  • прекратить панику,
  • оценить, есть ли проблемы развития других систем,
  • сдать анализы,
  • выяснить причину нарушения порядка прорезывания,
  • выполнять назначения врача.

Обычно нарушенный порядок появления коронок не говорит о нарушениях в организме, наоборот – проблемы появляются от чрезмерной заботы родителей, нервирующих себя и ребенка.

Задержка появления зубов, рост по другому порядку – не повод предпринимать какие-либо меры. При задержке прорезывания более 6 месяцев врач назначает витамины, стимулирующие процесс. Что касается порядка, его нет нужды корректировать.

Особенности роста зубов у детей

Чтобы успокоиться, родителям нужно узнать, как формируются и появляются зубы. Рождается младенец без зубов, поскольку поначалу его питание составляет молоко, жидкая пища. Со временем, когда пора вводить прикорм, природа предусмотрела появление резцов, клыков, моляров. К 2 годам должны быть все коронки – 20 штук.

Их количество меньше, чем постоянных, поскольку челюсть в этом возрасте небольшая. По мере того, как ребенок взрослеет, его организм, включая костную систему, растет, челюсть увеличивается в размерах, молочные зубы меняются постоянными. Смена начинается около 6 лет, так предусмотрено природой – постоянные есть под молочными, только ждут времени прорезаться. Поэтому разницы, какой зуб вылезет по порядку, нет. Главное, чтобы правильно вышли коренные.

Некоторые родители детей, у которых порядок появления зубов нарушен, подозревают детский рахит. Да, такой риск есть. Но ему должны сопутствовать симптомы:

  • крупная голова,
  • ребра выпирают,
  • сильное потоотделение.

Если педиатр на осмотре исключает перечисленные выше признаки патологии, беспокоиться не стоит. А для профилактики такого заболевания, как рахит, нужно устраивать прогулки в солнечную погоду. Проблемами зубов у ребенка занимаются детские стоматологи. Специфика работы связана с особенностями развития организма у детей, любые вопросы должен решать детский врач.

Мнение Доктора Комаровского

Когда педиатра Комаровского спрашивают про нарушение процесса прорезывания зубов, в частности, почему зубы лезут не по порядку, врач отвечает, что это можно считать нормой. Ряд определенных рекомендаций он предлагает беспокоящимся родителям: Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

  1. Ожидать появление первого резца у современного ребенка нужно около 7,5 месяцев. Допустимое отклонение по срокам – 6 месяцев в любую сторону, и это считается вариантом нормы.
  2. У каждого ребенка свой срок прорезывания резцов, клыков, их порядок появления, а также качество эмали. На это влияет множество факторов, включая наследственность. Поэтому регулировать перечисленные состояния медикаментами, способами невозможно. Если первым вышел нижний клык, но здоровье в порядке, это нельзя считать отклонением.
  3. Схема последовательности прорезывания должна нести только ознакомительную функцию, ни в коем случае не являться мерилом для диагностики аномалии.
  4. Как бы то ни было, у всех детей к 3 годам во рту будет 20 молочных зубов, вне зависимости от того, какой был первым и когда именно появился.
Читайте также:  Признаки прорезывания зубов у грудничка 4 месяца: симптомы

Беспокойство родителей за благополучие свое ребенка – вполне нормальный процесс, пока оно не доходит до абсурда. Свои страхи можно развеять, посетив детского стоматолога.

Почему у ребенка могут не по порядку лезть зубы, что предпринять, каково мнение доктора Комаровского?

Родители с нетерпением ждут появления у малыша молочных зубов. ВОЗ предоставила схему, по которой они должны появляться в определенной последовательности. График ориентировочный, и несущественные отклонения от него – это не признак какого-либо заболевания. Почти треть детей не вписывается в общую схему. Когда это свидетельствует о патологии? Не повлияет ли нарушение порядка прорезывания на прикус и формирование зубного ряда? Может ли врач повлиять на процесс с помощью определенных манипуляций? Что по этому поводу говорит доктор Комаровский?

Родители обязаны знать о симптомах и последовательности появления зубов. Сколько временных и постоянных единиц должно быть у ребенка определенного возраста? В каких случаях необходимо обращаться к врачу?

Очередность прорезывания зубов у детей

Зачатки молочных единиц формируются еще в материнской утробе. Зубы прорезываются из десны в возрасте около полугода. На схеме ВОЗ показано, в каком порядке растут молочные зубы у большинства детей.

Первыми появляются резцы. Передние центральные зубы по (2 на верхней и нижней челюстях) выходят по достижении малышом полугода. Сначала – нижние, через 1–2 месяца – верхние.

4 боковых резца следует ждать в 9–11 (верхние) и в 11–13 (нижние) месяцев. Следующими растут первые моляры. Это происходит на 12–19 месяцах жизни. Между резцами и первыми молярами остается свободное место для клыков, которые прорезаются в 1,5–2 года. Обычно процесс появления клыков является самым болезненным. Вторая четверка премоляров лезет, как правило, после 2-летнего возраста. До 3-х лет зубной ряд у ребенка должен состоять из 20 молочных зубов – по 10 снизу и сверху. Каждый ребенок индивидуален, поэтому эти сроки ориентировочны.

С возрастом челюсть ребенка растет. Количество постоянных единиц составляет уже 32 зуба. Первые коренные премоляры («шестерки») лезут после ряда молочных зубов на свободном месте в 6–7 лет. Рост премоляров происходит до начала выпадения молочных единиц. На коренные они меняются в той же последовательности, в которой прорезались:

“Восьмерки” (зубы мудрости) появляются после 16 лет. Иногда они могут и вовсе отсутствовать или прорезаться уже в зрелом возрасте.

Почему зубы могут лезть не по порядку?

Общие правила, по которым лезут зубные единицы:

  • поочередное появление;
  • парность (по 2, иногда – по 4 одновременно);
  • сначала выходят нижние единицы, за ними – верхние.

Самая опасная причина, по которой нарушается этот процесс – рахит. Если прорезываются несколько зубов без противоположной пары, в организме ребенка может не хватать кальция.

Почему возникают отклонения в сроках и очередности прорезывания? Это может быть спровоцировано следующими факторами:

  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки во время беременности (употребление алкоголя, курение);
  • нехватка витаминов, микроэлементов, отсутствие полноценного питания;
  • сильный токсикоз;
  • родовые травмы;
  • нарушения прикуса;
  • эндокринные нарушения, инфекционные заболевания на первом году жизни;
  • короткая уздечка языка;
  • неправильный выбор соски;
  • недоношенность;
  • недостаточное потребление кальция;
  • недоразвитость челюсти, отсутствие зачатков зубов.

Причина может быть одной или в совокупности с другими факторами. По наследству передаются качество зубной эмали, сроки и порядок прорезывания. Негенетические факторы могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Тогда сбои в появлении зубов являются симптомом более серьезной патологии.

Что делать, если зубы режутся в неправильном порядке?

Никакие медицинские препараты не могут изменить физиологический ход прорезывания зубов. Бесконтрольный прием лекарств может серьезно навредить младенцу, не исключены проблемы с желудочно-кишечным трактом.

В большинстве случаев родителям не стоит беспокоиться. Лучше направить свои усилия на обеспечение комфорта малыша, снижение болезненности процесса. Первое, что нужно сделать родителям, – успокоиться и обратиться к педиатру для установления причины нарушения сроков и порядка прорезывания зубов. Действия родителей должны быть направлены на:

  • соблюдение режима (рациональное распределение времени сна и бодрствования);
  • правильное питание;
  • формирование рациона, богатого витаминами и микроэлементами;
  • применение витаминных комплексов по назначению врача;
  • общее оздоровление, закаливание малыша;
  • своевременные обследования и диагностику возможных патологий.

Подобные действия помогут стимулировать естественный процесс роста зубных единиц, если их появление до этого не наблюдалось. Раннее прорезывание в 4–5 месяцев может объясняться гормональным сбоем детского организма, действием препаратов, принимаемых мамой в период вынашивания. При авитаминозе, рахите, ослабленном иммунитете появление зубов задерживается. Развитие малыша и набор массы тела в таком случае следует регулярно контролировать. Педиатр назначит общее исследование крови, анализ на гормоны, рентген челюсти.

Поводы для беспокойства

Серьезным отклонением считается беспорядочное прорезывание зубных единиц. Это чревато деформацией челюсти, неправильным прикусом, нарушениями пищеварительных процессов. Если зуб появился не в своей очередности, он может блокировать выход других элементов зубного ряда, и им просто не хватит места (рост пойдет в сторону искривления). В дальнейшем потребуется серьезная коррекция. Смещение единиц, выявленная асимметрия, несоответствие противоположных зубных рядов друг другу — повод сделать рентген челюсти.

Нет причин для паники, если наблюдаются следующие симптомы:

  • обильное слюноотделение;
  • попытки укусить маму за сосок;
  • малыш тянет все в рот, чтобы почесать десны;
  • раздражение, покраснение кожи вокруг рта и на подбородке из-за обильного слюнотечения;
  • нарушения сна;
  • насморк, отхаркивание соплей.

Мнение доктора Комаровского

Основные рекомендации известного педиатра Е. О. Комаровского – не нарушать естественные процессы в организме ребенка. Отклонения от установленных сроков прорезывания зубов на 3–4 месяца являются абсолютной нормой. Порядок, в котором они режутся, может отличаться от нормы, принятой педиатрами. Лекарств и методик, которые помогут ускорить или замедлить рост зубов, в медицинской практике не существует.

Задержку прорезывания Комаровский связывает с искусственным вскармливанием. При сосании груди у малыша активно вовлечены в процесс лицевые и челюстные мышцы. «Бутылочная» еда требует только движения губ. Прорезывание резцов может начаться с верхней челюсти, а не с нижней. Процесс роста и смены зубов – естественный для человеческого организма. Факт их появления уже говорит о том, что с ребенком все в порядке.


Зубы растут не по порядку причины

Почему зубы у ребенка лезут не по установленному порядку — причины неправильного прорезывания и мнение Комаровского

Прорезывание первых молочных зубиков – сложный и очень ответственный период в жизни малыша и его родителей. Когда должны прорезаться зубы у грудничка, в каких случаях стоит обратиться к врачу, что рекомендует доктор Е.Комаровский – ответы на все эти вопросы можно найти в этой статье.

Сроки прорезывания зубов у грудничка

При рождении большинство младенцев не имеют ни одного прорезавшегося зубика. Однако в редких случаях один или два молочных зуба у ребенка успевают прорезаться еще до его рождения, и на свет он появляется уже с ними. Традиционно считается, что первая пара нижних резцов у грудничка прорезывается в возрасте полугода. Однако современные педиатры отмечают, что нередки случаи, когда первый зубик появляется только в возрасте 8 – 9 месяцев, реже процесс начинается у 4-х месячных малышей.

После того, как появилась нижняя пара резцов, остальные зубки прорезываются парами, через каждые 4 – 8 недель. Если прорезывание началось в возрасте 6 – 7 месяцев, то к году у малыша уже есть две пары центральных резцов (верхние и нижние) и одна пара боковых, расположенных в верхней челюсти. В 11 – 13 месяцев появляется пара нижних боковых резцов. К полутора годам малыш обзаводится первыми молярами в обеих челюстях, после чего у него прорезываются клыки. По данной схеме вторые моляры появляются в возрасте 2 лет 6 месяцев. После появления этих коренные зубов суммарное количество зубиков в обеих челюстях достигает 20 штук, и процесс формирования временного прикуса считается законченным.

Симптомы того, что у ребенка режутся зубы

Главный симптом того, что у грудничка лезут первые зубки – усиленное слюноотделение. Слюнной секрет представляет собой естественное средство дезинфекции, поэтому при появлении зубов его количество резко возрастает. Еще один важный признак – покраснение и припухлость десны в том месте, где вскоре появится зубик. Когда режутся зубки, десны малыша сильно зудят, поэтому он постоянно тянет в рот и грызет все, до чего может дотянуться – от игрушек и пустышек до собственных кулачков.

При прорезывании первых зубиков у ребенка может ухудшаться аппетит и сон, так как боль и зуд в деснах доставляют сильный дискомфорт. Когда грудничка знобит, у него сильно поднимается температура и появляется жидкий стул, то полностью «списывать» такую симптоматику на то, что лезут зубки, нельзя. Очень часто малышей в этот ответственный и сложный период поражают заболевания инфекционного происхождения по причине общего ослабления иммунитета. При появлении таких симптомов лучше обратиться к врачу.

Возможные нарушения в графике прорезывания

График прорезывания молочных зубов у ребенка представляет собой ориентировочную схему появления резцов, клыков и моляров у малыша. Часто молодым родителям кажется, что зубки у их ребенка растут не по порядку или не появляются слишком долго. На самом деле, когда грудничок весел и активен, хорошо прибавляет в весе, не испытывает проблем с пищеварением и сном, то повода для паники, скорее всего, нет.

Когда следует бить тревогу?

Конечно, сроки прорезывания зубов у грудничка рассчитаны приблизительно, время и порядок их появления напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма ребенка. Например, если верить статистике, у детей, которые появились на свет в один из зимних месяцев, первые зубки обычно появляются немного раньше, чем у малышей, родившихся весной.

Однако если к 12 месяцам у малыша так и не растут зубы, это повод обратиться к врачу – длительное отсутствие зубов может свидетельствовать о развитии такого заболевания, как рахит, либо о нарушении обмена веществ в организме. Почему время прорезывания зубиков может варьироваться? Специалисты считают, что непосредственное влияние на этот процесс оказывают следующие факторы:

  • форма вскармливания (грудное, искусственное или смешанное);
  • пол малыша;
  • болезни инфекционного происхождения, которые перенес ребенок;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • нарушения обменных процессов;
  • наследственность грудничка (генотип) – если у одного или обоих родителей малыша первые зубки прорезались поздно, то нельзя ожидать, что он сам обзаведется первыми резцами в 5 – 6 месяцев;
  • особенности протекания беременности (если мать страдала от сильного токсикоза, у ребенка обычно отмечается позднее прорезывание зубов).

Срочно обращаться за медицинской помощью следует, если температура тела ребенка поднялась до 39 градусов (до приезда скорой помощи нужно дать ему жаропонижающее и измерять температуру каждые 30 минут). Когда у малыша в течение 2 – 3 дней жар до 38°С, и домашними средствами удается лишь на время «сбить» температуру, это также повод безотлагательно обратиться к врачу. Если в течение 2 – 3 дней наблюдается частый понос (более 3 раз в сутки), рвота с примесями крови или желчи, или сопли зеленого цвета и густой консистенции – к прорезыванию зубов эта симптоматика отношения не имеет (рекомендуем прочитать: может ли быть рвота при прорезывании зубов, и как ее лечить?). Любой из этих признаков свидетельствует о развитии инфекционного заболевания, поэтому нужно вызывать врача.

Читайте также:  Крошатся зубы у ребенка в год, два: причины, что делать, лечение

Мнение доктора Комаровского

Доктор рекомендует молодым родителям помнить о нескольких важных правилах:

  1. Качество зубов малыша, время и последовательность их появления – индивидуальные характеристики, повлиять на них с помощью медикаментозных препаратов или любыми иными способами невозможно. Если вместо верхнего резца у ребенка прорезался нижний клык, но при этом процесс прошел нормально, то это вариация нормы, а не отклонение.
  2. Средний возраст, когда у современного грудничка появляется первый резец — 7,5 месяцев, при этом отклонение на полгода в любую сторону – это норма.
  3. Если «правильная» последовательность появления зубиков (которую родители нашли в энциклопедии или на просторах глобальной сети) нарушена, это нормально, паниковать из-за такого явления не нужно.
  4. В любом случае, к 3-м годам у ребенка сформируется временный прикус из 20 молочных зубиков, и это не зависит от того, когда именно появился первый из них.

Почему зубы лезут не по порядку

С проблемой того, что зубы лезут не по порядку, сталкивается каждый третий житель. Своевременное вмешательство позволяет вовремя исправить прикус и подарить человеку идеально ровную улыбку, о которой мечтают все. Однако здесь очень важно вовремя обратиться за помощью к врачу-ортодонту. Если же дело касается маленьких детей, то в том, что их молочные зубы лезут не по общепринятым правилам, нет ничего страшного.

Почему зубы режутся неправильно

Современной медициной уже давно разработана схема, по которой должны прорезываться зубы. Самыми первыми (в 6–7 месяцев) появляются центральные резцы нижнего ряда, потом очередь уже за верхними — они вырастают ближе к 8–9 месяцам.

Боковые резцы нижней и верхней челюстей в норме мама должна увидеть к 1 году малыша. Дальше, в 1 год 4 месяца вылезут первые коренные моляры сверху, после — снизу. А к полутора годам ребенок может похвастаться клыками. После 2 лет появляется последняя четверка — большие коренные моляры. В 2 года 6 месяцев в норме у малыша все 20 зубов. Организм очень бурно реагирует на такие перемены, поэтому ребенок в этот период очень капризен.

Вообще зубной ряд сформирован еще до рождения малыша. Современные медики считают, что данный процесс часто происходит вопреки всем возможным правилам. Причинами нарушения последовательности могут стать:

  • индивидуальные особенности развития конкретного организма;
  • внешние условия (климат и даже температура воздуха);
  • наличие хронических заболеваний;
  • особенности развития конкретной нации;
  • приобретенная вследствие какого-либо заболевания замедленность развития.

Между тем, незначительные отставания в развитии или же его форсирование не должны вызывать у родителей серьезного опасения. Еще не было случаев, когда малыш оставался без зубов. Рано или поздно они все равно начнут вылезать, причем конкретно можно сказать одно: это произойдет определенно раньше того момента, как малышу исполнится год. Поэтому родителям стоит набраться терпения и внимательно следить за изменениями в организме собственного ребенка и, по возможности, облегчать его состояние.

Что делать, если зубы режутся неправильно

Неправильный порядок прорезывания зубов у малышей вызывает у большинства родителей существенную панику. На самом деле повода для беспокойства практически нет. Однако стимулировать процесс прорезывания молочных зубов вполне реально, особенно если грамотно подойти к решению вопроса. Для этого необходимо:

  1. давать ребенку богатую витаминами пищу;
  2. следить за грамотным распределением времени сна и бодрствования;
  3. практиковать даже в столь малом возрасте систему правильного питания;
  4. проводить с малышом комплексные занятия;
  5. вовремя проходить обследования у врача;
  6. при необходимости включать в рацион витаминные комплексы.

Важно понимать, что зубы прорезываются в весьма нежном возрасте, поэтому увлекаться приемом медикаментов не стоит. Самолечение вредно в любом возрасте, однако в период младенчества оно может оказаться и вовсе губительным.

В том, что выросли зубы не по порядку, нет ничего предосудительного. Все может свестись к тому, что зубы прорежутся вовремя, однако пострадает ЖКТ.Если родители чувствуют беспокойство, им в первую очередь стоит обратиться за консультацией к педиатру. Внимательно осмотрев маленького пациента, он сможет безошибочно определить наличие или отсутствие патологии и, как следствие, назначить грамотную стимулирующую терапию.

Что советуют специалисты-ортодонты

Редко у кого зубы растут по календарю. Большинство родителей либо радуются чрезмерно скорым успехам своего малыша, либо впадает в панику от того, что зубы не выросли настолько скоро, насколько этого хотелось. В том случае, если они растут не по порядку или же задерживаются в своем появлении, специалисты настоятельно рекомендуют:

  • отставить панику и не делать глупости;
  • объективно оценить состояние ребенка;
  • понять, нет ли отставания в развитии других систем организма;
  • обязательно посетить специалиста и сдать необходимый ряд анализов;
  • приложить все усилия, чтобы выяснить, по какой причине произошел сбой;
  • тщательно следить за здоровьем ребенка;
  • выполнять все предписания врача;
  • не допускать самолечения ни при каких условиях.

Никакого опасения такая ситуация вызывать по определению не должна. Зачастую именно благодаря чрезмерной опеке родителей и нарушается порядок развития маленького организма. Давно прошли те времена, когда даже незначительные задержки считались патологией и тщательно обследовались врачами. Сегодняшние специалисты на порядок демократичнее, поэтому некоторое время за состоянием здоровья ребенка просто ведется наблюдение. Очередность уже не имеет такого существенного значения. Если зубы начинают прорезаться с отклонением в несколько месяцев, никаких мер не принимается. Если же задержка составляет более полугода, уже назначаются соответствующие возрасту витаминные комплексы, которые будут стимулировать рост резцов. К нарушениям порядка прорезывания зубов нужно присматриваться, однако реагировать стоит лишь в случае самой крайней нужды.

Прорезывание зубов у грудничков, нарушение очередности

порядок прорезывание зубов

Средние сроки прорезывания зубов

Средние сроки прорезывания зубов

Симптомы, сигнализирующие о нарушениях

как выглядит прорезывание зубов у грудничков

Отнестись с настороженностью, но без паники родителям следует, если:

  • у малышей происходит задержка в прорезывании зубов (отклонения от средних показателей более 2 месяцев);
  • детей отмечается ранее развитие зубов (за месяц-два от средних сроков) или зубы прорезались еще до рождения;
  • отмечается нарушение порядка прорезывания зубов у грудничков (зубы прорезываются в порядке, отличающемся от общепринятой схемы прорезывания);
  • происходит прорезывание зубов у грудничков не по порядку, при этом отсутствует один или два зуба;
  • отмечается неправильное формирование самих зубов, зубы прорезываются вне зубного ряда.

Существуют общие причины, по которым возникают отклонения, в результате которых неправильно растут и развиваются зубы у грудничков (нарушение очередности прорезывания зубов, нарушение сроков прорезывания зубов). К этому могут привести как болезни самого малыша, перенесенные в раннем возрасте, когда происходит образование дентина и эмали (скарлатина, корь, другие), так и болезни матери во время беременности.Иногда у детей наблюдается ранее прорезывание зубов, когда малыш появляется на свет с уже прорезавшимися верхними или нижними центральными резцами. Чаще у грудничков отмечают позднее прорезывание. Однако следует помнить, что сроки прорезывания молочных (и постоянных) зубов зависят от общего состояния организма малыша, и могут сдвигаться в ту или другую сторону.Преждевременное прорезывание зубов у грудничков – нарушение очередности прорезывания коренных зубов в будущем, так как ранее прорезывание может вызвать ранее развитие кариеса и преждевременное удаление зуба.Запоздалое прорезывание может свидетельствовать о наличии рахита, нарушениях кальциево-фосфорного обмена, снижении активности желез (гипотиреозе), хронических инфекциях и других болезнях. Потому, если нарушен порядок прорезывания зубов у грудничков – симптомы заболеваний могут быть тому причиной.Основные отклонения, характеризующие неправильное прорезывание зубов у грудничков – это адентия и ретенция. На них следует обращать особое внимание, так как нарушение очередности прорезывания молочных зубов (очередности прорезывания верхних зубов или нижних зубов) может привести к нарушению очередности прорезывания зубов у детей в более старшем возрасте (коренных).Адентия – это когда полностью или частично отсутствуют зубы у грудничков (нарушение очередности прорезывания зубов – налицо). Исследование с помощью рентгена помогает выяснить, присутствуют ли у крохи зачатки молочных или постоянных зубов. Если они есть, то устанавливают, имеются ли какие-либо местные нарушения, которые привели к задержке прорезывания, к примеру, зубы, сформировавшиеся «сверх комплекта», которые формируются, в основном, на верхней челюсти в ее передних отделах (гораздо реже могут встречаться сверхкомплектные моляры).Ретенция – еще одно нарушение, при котором задерживается срок прорезывания уже сформировавшегося зуба. Это происходит из-за того, что молочные зубы удаляют, а их место занимают не постоянные клыки, а рядом стоящие зубы, прорезавшиеся ранее. Неправильное положение зуба, находящегося в десне также может стать причиной ретенции. В результате этого молочные зубы, расположенные над такими постоянными зубами долго не выпадают. Давление зуба в десне на нервные окончания может вызвать невралгические боли в области щек, в также воспалительные процессы в челюсти и окружающей ее тканях. Если по причине ретенции нарушен порядок прорезывания зубов у грудничков – температура может быть вызвана именно такими воспалительными процессами.
Вернуться к содержанию

Когда нарушен порядок прорезывания зубов у грудничков – лечение может заключаться в простом укреплении общего состояния организма малыша. Могут помочь, если нарушен порядок прорезывания зубов у грудничков, упражнения в домашних условиях. Использование специальных прорезывателей, которые продаются в аптеках, а также деликатный массаж десен, который производят кончиками пальцев, обернутых в марлевый тампон, поможет стимуляции роста зубов. Следует избегать насильного царапанья нежных десен малыша, так как это может их не только повредить, но и занести инфекцию. Если зубы не появляются в срок или появляются в нарушенной последовательности – лучше обратиться за помощью к педиатру и детскому стоматологу, чтобы выяснить причину и заняться адекватной помощью малышу.Также следует помнить, что ранняя потеря молочных зубов – причина проблем с коренными, потому за молочными зубами необходимо ухаживать уже с момента появления (обрабатывать зубки можно с помощью ватной палочки у грудных детей, а впоследствии учить ребенка пользоваться зубной щеткой и правильно чистить зубы).Если происходит задержка в развитии молочных зубов – они могут сохраняться дольше срока и мешать прохождению коренных зубов. Следовательно, такие молочные зубы необходимо вовремя удалять, в том числе с помощью использования грудой пищи. Если же молочные зубы появляются слишком рано, зачастую их и удаляют слишком рано (кариес, иные причины) – нередко, если отсутствуют зачатки коренных зубов в это время, необходимо прибегать к протезированию, чтобы не нарушить формирующийся зубной ряд основных зубов и избежать проблем с их появлением.В любом случае, если родители замечают, что с зубками малыша что-то не так, необходимо обратиться к детскому стоматологу, который поможет не только установить причину, но и назначить эффективное лечение.

Почему зубы у ребенка лезут не по установленному порядку — причины неправильного прорезывания и мнение Комаровского

Прорезывание первых молочных зубиков – сложный и очень ответственный период в жизни малыша и его родителей. Когда должны прорезаться зубы у грудничка, в каких случаях стоит обратиться к врачу, что рекомендует доктор Е.Комаровский – ответы на все эти вопросы можно найти в этой статье.

Сроки прорезывания зубов у грудничка

При рождении большинство младенцев не имеют ни одного прорезавшегося зубика. Однако в редких случаях один или два молочных зуба у ребенка успевают прорезаться еще до его рождения, и на свет он появляется уже с ними. Традиционно считается, что первая пара нижних резцов у грудничка прорезывается в возрасте полугода. Однако современные педиатры отмечают, что нередки случаи, когда первый зубик появляется только в возрасте 8 – 9 месяцев, реже процесс начинается у 4-х месячных малышей.

Читайте также:  Кариес у детей: причины кариеса молочных зубов, лечение

После того, как появилась нижняя пара резцов, остальные зубки прорезываются парами, через каждые 4 – 8 недель. Если прорезывание началось в возрасте 6 – 7 месяцев, то к году у малыша уже есть две пары центральных резцов (верхние и нижние) и одна пара боковых, расположенных в верхней челюсти. В 11 – 13 месяцев появляется пара нижних боковых резцов. К полутора годам малыш обзаводится первыми молярами в обеих челюстях, после чего у него прорезываются клыки (см. также: сколько дней прорезывается первый зуб у грудничка?). По данной схеме вторые моляры появляются в возрасте 2 лет 6 месяцев. После появления этих коренные зубов суммарное количество зубиков в обеих челюстях достигает 20 штук, и процесс формирования временного прикуса считается законченным.

Симптомы того, что у ребенка режутся зубы

Главный симптом того, что у грудничка лезут первые зубки – усиленное слюноотделение. Слюнной секрет представляет собой естественное средство дезинфекции, поэтому при появлении зубов его количество резко возрастает. Еще один важный признак – покраснение и припухлость десны в том месте, где вскоре появится зубик. Когда режутся зубки, десны малыша сильно зудят, поэтому он постоянно тянет в рот и грызет все, до чего может дотянуться – от игрушек и пустышек до собственных кулачков.

При прорезывании первых зубиков у ребенка может ухудшаться аппетит и сон, так как боль и зуд в деснах доставляют сильный дискомфорт. Когда грудничка знобит, у него сильно поднимается температура и появляется жидкий стул, то полностью «списывать» такую симптоматику на то, что лезут зубки, нельзя. Очень часто малышей в этот ответственный и сложный период поражают заболевания инфекционного происхождения по причине общего ослабления иммунитета. При появлении таких симптомов лучше обратиться к врачу.

Возможные нарушения в графике прорезывания

График прорезывания молочных зубов у ребенка представляет собой ориентировочную схему появления резцов, клыков и моляров у малыша (подробнее в статье: рост молочных зубов у ребенка). Часто молодым родителям кажется, что зубки у их ребенка растут не по порядку или не появляются слишком долго. На самом деле, когда грудничок весел и активен, хорошо прибавляет в весе, не испытывает проблем с пищеварением и сном, то повода для паники, скорее всего, нет.

Когда следует бить тревогу?

Конечно, сроки прорезывания зубов у грудничка рассчитаны приблизительно, время и порядок их появления напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма ребенка (рекомендуем прочитать: во сколько месяцев лезут первые зубы у ребенка?). Например, если верить статистике, у детей, которые появились на свет в один из зимних месяцев, первые зубки обычно появляются немного раньше, чем у малышей, родившихся весной.

Однако если к 12 месяцам у малыша так и не растут зубы, это повод обратиться к врачу – длительное отсутствие зубов может свидетельствовать о развитии такого заболевания, как рахит, либо о нарушении обмена веществ в организме. Почему время прорезывания зубиков может варьироваться? Специалисты считают, что непосредственное влияние на этот процесс оказывают следующие факторы:

  • форма вскармливания (грудное, искусственное или смешанное);
  • пол малыша;
  • болезни инфекционного происхождения, которые перенес ребенок;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • нарушения обменных процессов;
  • наследственность грудничка (генотип) – если у одного или обоих родителей малыша первые зубки прорезались поздно, то нельзя ожидать, что он сам обзаведется первыми резцами в 5 – 6 месяцев;
  • особенности протекания беременности (если мать страдала от сильного токсикоза, у ребенка обычно отмечается позднее прорезывание зубов).

Срочно обращаться за медицинской помощью следует, если температура тела ребенка поднялась до 39 градусов (до приезда скорой помощи нужно дать ему жаропонижающее и измерять температуру каждые 30 минут). Когда у малыша в течение 2 – 3 дней жар до 38°С, и домашними средствами удается лишь на время «сбить» температуру, это также повод безотлагательно обратиться к врачу. Если в течение 2 – 3 дней наблюдается частый понос (более 3 раз в сутки), рвота с примесями крови или желчи, или сопли зеленого цвета и густой консистенции – к прорезыванию зубов эта симптоматика отношения не имеет (рекомендуем прочитать: может ли быть рвота при прорезывании зубов, и как ее лечить?). Любой из этих признаков свидетельствует о развитии инфекционного заболевания, поэтому нужно вызывать врача.

Мнение доктора Комаровского

Доктор рекомендует молодым родителям помнить о нескольких важных правилах:

  1. Качество зубов малыша, время и последовательность их появления – индивидуальные характеристики, повлиять на них с помощью медикаментозных препаратов или любыми иными способами невозможно. Если вместо верхнего резца у ребенка прорезался нижний клык, но при этом процесс прошел нормально, то это вариация нормы, а не отклонение (рекомендуем прочитать: как режутся клыки у ребенка?).
  2. Средний возраст, когда у современного грудничка появляется первый резец — 7,5 месяцев, при этом отклонение на полгода в любую сторону – это норма.
  3. Если «правильная» последовательность появления зубиков (которую родители нашли в энциклопедии или на просторах глобальной сети) нарушена, это нормально, паниковать из-за такого явления не нужно.
  4. В любом случае, к 3-м годам у ребенка сформируется временный прикус из 20 молочных зубиков, и это не зависит от того, когда именно появился первый из них.


Почему у ребенка долго не вылезают зубы?

Почему у ребенка могут не по порядку лезть зубы, что предпринять, каково мнение доктора Комаровского?

Родители с нетерпением ждут появления у малыша молочных зубов. ВОЗ предоставила схему, по которой они должны появляться в определенной последовательности. График ориентировочный, и несущественные отклонения от него – это не признак какого-либо заболевания. Почти треть детей не вписывается в общую схему. Когда это свидетельствует о патологии? Не повлияет ли нарушение порядка прорезывания на прикус и формирование зубного ряда? Может ли врач повлиять на процесс с помощью определенных манипуляций? Что по этому поводу говорит доктор Комаровский?

Родители обязаны знать о симптомах и последовательности появления зубов. Сколько временных и постоянных единиц должно быть у ребенка определенного возраста? В каких случаях необходимо обращаться к врачу?

Очередность прорезывания зубов у детей

Зачатки молочных единиц формируются еще в материнской утробе. Зубы прорезываются из десны в возрасте около полугода. На схеме ВОЗ показано, в каком порядке растут молочные зубы у большинства детей.

Первыми появляются резцы. Передние центральные зубы по (2 на верхней и нижней челюстях) выходят по достижении малышом полугода. Сначала – нижние, через 1–2 месяца – верхние.

4 боковых резца следует ждать в 9–11 (верхние) и в 11–13 (нижние) месяцев. Следующими растут первые моляры. Это происходит на 12–19 месяцах жизни. Между резцами и первыми молярами остается свободное место для клыков, которые прорезаются в 1,5–2 года. Обычно процесс появления клыков является самым болезненным. Вторая четверка премоляров лезет, как правило, после 2-летнего возраста. До 3-х лет зубной ряд у ребенка должен состоять из 20 молочных зубов – по 10 снизу и сверху. Каждый ребенок индивидуален, поэтому эти сроки ориентировочны.

С возрастом челюсть ребенка растет. Количество постоянных единиц составляет уже 32 зуба. Первые коренные премоляры («шестерки») лезут после ряда молочных зубов на свободном месте в 6–7 лет. Рост премоляров происходит до начала выпадения молочных единиц. На коренные они меняются в той же последовательности, в которой прорезались:

“Восьмерки” (зубы мудрости) появляются после 16 лет. Иногда они могут и вовсе отсутствовать или прорезаться уже в зрелом возрасте.

Почему зубы могут лезть не по порядку?

Общие правила, по которым лезут зубные единицы:

  • поочередное появление;
  • парность (по 2, иногда – по 4 одновременно);
  • сначала выходят нижние единицы, за ними – верхние.

Самая опасная причина, по которой нарушается этот процесс – рахит. Если прорезываются несколько зубов без противоположной пары, в организме ребенка может не хватать кальция.

Почему возникают отклонения в сроках и очередности прорезывания? Это может быть спровоцировано следующими факторами:

  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки во время беременности (употребление алкоголя, курение);
  • нехватка витаминов, микроэлементов, отсутствие полноценного питания;
  • сильный токсикоз;
  • родовые травмы;
  • нарушения прикуса;
  • эндокринные нарушения, инфекционные заболевания на первом году жизни;
  • короткая уздечка языка;
  • неправильный выбор соски;
  • недоношенность;
  • недостаточное потребление кальция;
  • недоразвитость челюсти, отсутствие зачатков зубов.

Причина может быть одной или в совокупности с другими факторами. По наследству передаются качество зубной эмали, сроки и порядок прорезывания. Негенетические факторы могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Тогда сбои в появлении зубов являются симптомом более серьезной патологии.

Что делать, если зубы режутся в неправильном порядке?

Никакие медицинские препараты не могут изменить физиологический ход прорезывания зубов. Бесконтрольный прием лекарств может серьезно навредить младенцу, не исключены проблемы с желудочно-кишечным трактом.

В большинстве случаев родителям не стоит беспокоиться. Лучше направить свои усилия на обеспечение комфорта малыша, снижение болезненности процесса. Первое, что нужно сделать родителям, – успокоиться и обратиться к педиатру для установления причины нарушения сроков и порядка прорезывания зубов. Действия родителей должны быть направлены на:

  • соблюдение режима (рациональное распределение времени сна и бодрствования);
  • правильное питание;
  • формирование рациона, богатого витаминами и микроэлементами;
  • применение витаминных комплексов по назначению врача;
  • общее оздоровление, закаливание малыша;
  • своевременные обследования и диагностику возможных патологий.

Подобные действия помогут стимулировать естественный процесс роста зубных единиц, если их появление до этого не наблюдалось. Раннее прорезывание в 4–5 месяцев может объясняться гормональным сбоем детского организма, действием препаратов, принимаемых мамой в период вынашивания. При авитаминозе, рахите, ослабленном иммунитете появление зубов задерживается. Развитие малыша и набор массы тела в таком случае следует регулярно контролировать. Педиатр назначит общее исследование крови, анализ на гормоны, рентген челюсти.

Поводы для беспокойства

Серьезным отклонением считается беспорядочное прорезывание зубных единиц. Это чревато деформацией челюсти, неправильным прикусом, нарушениями пищеварительных процессов. Если зуб появился не в своей очередности, он может блокировать выход других элементов зубного ряда, и им просто не хватит места (рост пойдет в сторону искривления). В дальнейшем потребуется серьезная коррекция. Смещение единиц, выявленная асимметрия, несоответствие противоположных зубных рядов друг другу — повод сделать рентген челюсти.

Нет причин для паники, если наблюдаются следующие симптомы:

  • обильное слюноотделение;
  • попытки укусить маму за сосок;
  • малыш тянет все в рот, чтобы почесать десны;
  • раздражение, покраснение кожи вокруг рта и на подбородке из-за обильного слюнотечения;
  • нарушения сна;
  • насморк, отхаркивание соплей.

Мнение доктора Комаровского

Основные рекомендации известного педиатра Е. О. Комаровского – не нарушать естественные процессы в организме ребенка. Отклонения от установленных сроков прорезывания зубов на 3–4 месяца являются абсолютной нормой. Порядок, в котором они режутся, может отличаться от нормы, принятой педиатрами. Лекарств и методик, которые помогут ускорить или замедлить рост зубов, в медицинской практике не существует.

Задержку прорезывания Комаровский связывает с искусственным вскармливанием. При сосании груди у малыша активно вовлечены в процесс лицевые и челюстные мышцы. «Бутылочная» еда требует только движения губ. Прорезывание резцов может начаться с верхней челюсти, а не с нижней. Процесс роста и смены зубов – естественный для человеческого организма. Факт их появления уже говорит о том, что с ребенком все в порядке.