Болезни губ: фото, классификация болезней, признаки, лечение

Болезни губ у взрослых и детей: названия с фото, причины, симптомы и лечение

На губах очень тонкая кожа, поэтому они практически не защищены от внешнего воздействия. Из-за этого каждому человеку хотя бы раз в жизни приходилось сталкиваться с различными болезнями губ. В медицине у них есть общее название – хейлит. Существует около десятка разновидностей этого заболевания.

Причины почему развиваются заболевания губ

Губы человека очень уязвимы, что часто приводит к их покраснению, раздражению, сухости и даже образованию ранок и корочек. Чаще всего хейлит развивается под воздействием внешних факторов: низкой температуры, ветра, солнечных лучей. Под их влиянием происходит пересыхание кожи вокруг рта, что уже само по себе неприятно. Если ничего с этим не делать, проблема только усугубиться.

Второй фактор, который вызывает болезни губ, – это различные аллергены. Виновником патологической реакции могут стать как продукты питания, так и косметические средства. Неполадки в функционировании внутренних систем организма тоже могут отразиться на лице.

Чаще всего нежная кожа вокруг рта страдает из-за нарушений в гормональном фоне, грибковых и вирусных поражений. Авитаминоз, расстройство желудка и общее ухудшение иммунитета могут усугубить ситуацию.

Есть и менее распространенные причины развития заболеваний губ. Обычно они приводят к определенным типам хейлита.

Разновидности болезней губ

Хейлит можно поделить на несколько категорий. Вот их названия:

  • эксфолиативный;
  • гландулярный;
  • метеорологический;
  • актинический;
  • атопический;
  • экзематозный;
  • кандидозный.

Вдобавок есть и другие заболевания, не относящиеся к хейлиту. Поэтому сухость, шелушение, образование корки, красная кайма возле губ – причины для серьезного беспокойства и повод для обследования всего организма.

Атопический хейлит

Атопический хейлит иногда называют аллергическим, поскольку вызывают его различные раздражители. Причиной развития болезни может стать еда или косметика. Выходит, аллерген действует на кожу губ как изнутри, так и снаружи.

Заболевание проявляется в виде воспаления красной каймы губ. Кожа становится сухой, шелушится. Возможно возникновение трещин, зуда и жжения.

Чаще всего от аллергии на губах страдают дети и подростки. Нередко она является единственным симптомом нейродермита или атопического дерматита.

Гландулярный хейлит

Гландулярный хейлит – это воспаление слюнных желез, которые находятся у поверхности слизистой оболочки губ. Заболевание чаще встречается у мужчин старше 50 лет и характеризуется следующими признаками:

  • на нижней губе возникают заметные красные точки;
  • обильное выделение слюны из воспаленных желез, появление «капелек росы»;
  • сухость, трещины и эрозии;
  • в раздраженные каналы могут попасть бактерии, приводящие к образованию гноя.

Различают первичную и вторичную форму гландулярного хейлита. Первичный недуг развивается из-за генетической предрасположенности. Причиной вторичного заболевания губ может стать волчанка, лейкоплакия ротовой полости или красный плоский лишай.

Метеорологический хейлит

С этим недугом людям приходится сталкиваться постоянно. Стандартное обветривание, которое чаще проявляется зимой – это и есть метеорологический хейлит.

Первый признак болезни – ощущение стянутости кожи. В запущенных случаях она краснеет, иссыхает, покрывается трещинами. Лечить такое воспаление губ можно на дому. Достаточно отгородить себя от вредных факторов, увлажнять и питать кожу до полного восстановления.

Экзематозный хейлит

Экзематозный хейлит является одним из проявлений экземы – воспалительного процесса нейроаллергической природы, который чаще проявляется на лице или сухих участках тела. Обычно недуг сопровождается постоянной сухостью и покраснением. В запущенных случаях кожа начинает шелушиться и покрывается пузырьками.

Болезнь часто поражает ткани вокруг губ, поэтому у больного может образоваться красная кайма, как на фото справа. Этот участок кожи постоянно зудит и чешется.

Если заболевание носит хронический характер, симптомы проявляются менее выраженно. Но в таком случае на коже появляются уплотнения.

Актинический хейлит

Многие считают, что губы нужно защищать только зимой. Поэтому именно в это время года люди запасаются увлажняющими и питающими бальзамами, чтобы уменьшить сухость и зуд губ. Однако нежную кожу нужно защищать не только от мороза, но и от жгучего солнца.

При повышенной чувствительности к ультрафиолету и длительном пребывании на открытой местности образуется актинический хейлит. Симптомы у него стандартные:

  • сухость, шелушение;
  • краснота и отечность;
  • уплотнение отдельных участков.

Если ничего не делать, губы покрываются коркой. Так организм пытается хоть как-то защитить уязвимую часть лица. Этот симптом проявляется реже остальных.

В запущенных случаях вокруг ротовой полости возникают язвы, эрозии и небольшие уплотнения. Такое состояние является предраковым.

Эксфолиативный хейлит

Эксфолиативная форма болезни возникает из-за стрессов и нарушений в работе иммунитета. Большую роль играет генетическая предрасположенность. Если такое заболевание было у ваших родителей, велик риск, что оно возникнет и у вас.

Эксфолиативный хейлит на губах протекает в двух формах: экссудативной и сухой. В первом случае можно наблюдать так называемые желтые губы (на фото). На коже образовывается плотная корочка этого оттенка.

Желтую корку легко оторвать, данный процесс не доставляет особого дискомфорта. Под коркой нет эрозий или других повреждений.

При сухой форме заболевания тоже образуется корочка на губах, но не желтого, а более светлого оттенка. Больного беспокоит сухость кожных покровов, что объясняет название недуга. Возникает желание облизать зубы, но лучше этого не делать: можно занести инфекцию и спровоцировать большее раздражение.

Кандидозный хейлит

Если губы покраснели, воспалились и покрылись коркой с творожистым налетом белого или желтоватого цвета, значит, причиной такой симптоматики стал кандидоз. Если счистить налет, обнажатся воспаленные участки кожи. Как проявляется подобное заболевание губ, показано на фото.

Болезнь возникает из-за чрезмерного развития грибка Candida. Возбудитель обитает на слизистых оболочках человека постоянно, но активное развитие грибка начинается только при благоприятных условиях, к которым относятся:

  • снижение иммунитета из-за перенесенных болезней или нехватки полезных веществ;
  • длительный прием антибиотиков;
  • резкая смена климата на более жаркий и влажный.

Грибковое воспаление губ начинается снаружи, но может распространиться и на внутренние ткани полости рта, приведя, таким образом, к кандидозному стоматиту.

Рак губ

Многие из перечисленных заболеваний, если не уделить должного внимания их лечению, приводят к раку. Пожалуй, это самый страшный недуг, который может коснуться губ и ротовой полости.

Поначалу симптомы рака ничем не примечательны. Губы покраснеют, появится небольшое воспаление. Кожа может иссохнуть и покрыться трещинами. Если больной увлажняет и питает пораженные ткани, но губы остаются воспаленными в течение нескольких недель, ему стоит забить тревогу и обратиться к специалисту. Позже могут появиться язвы и уплотнения.

Обычно, если правильно и вовремя начать лечение, рак отступает полностью. Лишь в редких случаях возможны рецидивы.

Есть еще одно заболевание, которое сравнивают с раком – синдром Манганотти. Недуг проявляется в виде заметной язвы на губе, которая является предраковой. Однако из-за того, что в большинстве случаев синдром все же перерастает в опухоль, его чаще относят к онкологическим заболеваниям.

Особенности протекания хейлита у детей

Губы страдают из-за минимальной защиты. У малышей она еще слабее, поэтому хейлит тревожит их несколько чаще. Помимо детей, в группу риска входят пожилые люди и беременные женщины.

Основные причины появления хейлита в детском возрасте:

  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • применение средств для ухода за кожей губ и вокруг них, непредназначенных для детей;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные и грибковые поражения;
  • погодные условия.

Обычно детский хейлит не развивается до критических стадий. Когда у детей краснеют губы, родители сразу начинают лечить их. Ведь к здоровью младшего поколения люди относятся с большим вниманием, чем к своему. Если хейлит у детей все же требует лечения, терапия не затягивается дольше, чем на несколько недель. Главное, убрать из детского рациона все аллергены и сбалансировать питание.

Как лечить губы при хейлите

Самое важное в лечении хейлита – это выявить его причину, что сложно сделать без профессиональной помощи. Придется обращаться к специалисту. Сначала лучше пойти к терапевту, а уже он направит вас к врачу узкого профиля.

Обычно лечение заболеваний губ и кожи вокруг рта основывается на устранении не симптомов, а первопричины. Оно включает изменение образа жизни, правильное питание, прием медикаментозных препаратов.

Если причиной воспаления стало инфекционное или грибковое поражение, в терапию включаются препараты местного действия. Обычно больным назначают различные лечебные мази для наружного применения, которые необходимо наносить на поврежденную кожу по несколько раз в день:

  • противовоспалительные – Тетрациклиновая, Эритромициновая;
  • противогрибковые – Клотримазол;
  • гормональные – Преднизолон.

Чтобы вылечить губы, нужно воздействовать на них не только снаружи, но и изнутри. Кожа вокруг рта часто страдает от нехватки витаминов группы B, поэтому их часто назначают при лечении губ.

Как избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях

Лечиться дома, не обращаясь к врачу, не стоит. Однако есть способы, к которым можно прибегнуть для уменьшения дискомфорта:

  • Если губы воспаляются из-за солнца или холода, желательно, чтобы они всегда были покрыты защитным слоем бальзама.
  • При сильном зуде и жжении, проявляющихся практически при всех формах хейлита, помогут холодные компрессы. Перед их прикладыванием кожу покрывают слоем бальзама, чтобы одновременно с уменьшением боли происходило и лечение губ.
  • Если губы покраснели и покрылись трещинами, язвочками или любыми другими открытыми ранами, нужно позаботиться о том, чтобы в них не попали бактерии. Следует обрабатывать окружающую их кожу и зубы ватным диском, смоченным в перекиси водорода или в Мирамистине. Лучший эффект окажут специальные антисептические мази.
  • Если боль и зуд нетерпимы, можно использовать обезболивающие препараты. Такое же действие окажут мази с охлаждающим эффектом.

Все методы народного лечения хейлита окажутся бесполезными, если прибегать к ним необдуманно – без консультации с врачом. В большинстве случаев воспаление, покраснение и зуд губ безвредны. Такие симптомы могут пройти даже без терапии, но иногда они свидетельствуют об опасных заболеваниях, поэтому пренебрегать врачебной помощью нельзя.

Симптомы и лечение хейлита на губах

Сухие и стянутые губы – это неприятное ощущение, знакомо любому человеку. Но не каждый знает, что это может быть началом развития болезни, которая называется хейлит.

Что такое хейлит

Хейлит (хейлоз) — это болезненное воспаление, которое поражает слизистую оболочку и красную кайму губ. Может проявиться независимо или быть симптомом общего воспалительного процесса.

Причина развития хейлита именно на губах в том, что роговой слой красной каймы губ по своему строению больше схож с покрытием слизистых оболочек, чем со строением кожи. Поэтому, под воздействием низких температур, плохого климата, вредных веществ в составе косметики и иных раздражителей, губы начинают трескаться и шелушиться. Это приводит к развитию воспаления.

Формы хейлита

Хейлит объединяет в себе разные формы патологий, различающиеся причинами и условиями возникновения болезни. Различают два типа хейлитов: самостоятельные (проявляются отдельно, не зависимо от других болезней) и симптоматические (являются следствием других заболеваний).

Самостоятельные хейлиты

Эксфолиативный хейлит – один из самых распространенных. Он, затрагивает часть красной каймы губ, посередине, а часть, прилегающая к коже, углы и слизистая оболочка рта остаются не тронутыми болезнью.

Эта аномалия проявляется в двух формах – сухой и экссудативный хейлит. Первая форма характерна сухостью губ, жжением и образованием трещин, вторая – воспалением и мокрыми ранами.

Причина развития этой аномалии в дисбалансе основных нервных процессов (депрессии, раздражительность, нарушение сна).

Еще одной причиной развития хейлита, может быть тиреотоксикоз – переизбыток гормонов щитовидной железы. Невроз – один из симптомов характеризующих данное состояние.

При этом заболевании больной часто сам ухудшает ситуацию, склонностью обкусывать губы и обдирать корки. С приемом антидепрессантов симптомы хейлита, значительно уменьшаются. Существует мнение, что такое состояние обусловлено хронической, причиняемой себе, травмой.

Контактный аллергический хейлит – это заболевание, возникшее в результате аллергической реакции кожи на раздражающие вещества в составе косметических средств, зубной пасты или продуктов. Контактируя с пластмассой или металлическими предметами.

Метеорологический хейлит развивается под действием погодных условий: высокая и низкая температура, влажность или ветреность. Большую роль играет длительность их воздействия. Сильнее рискуют заболеть люди, работающие на свежем воздухе.

Болезненное раздражение, появившееся на губах в результате неблагоприятного климата, нередко проходит самостоятельно за короткий срок. И ни несет в себе, угрозы здоровью.

Однако есть люди, с повышенной чувствительностью к внешним факторам. В этом случае хейлит будет чаще проявляться, и процесс заживления будет более затяжным. В этом случае есть риск осложнения за счет присоединения инфекции.

Катаральный хейлит довольно распространен и есть ряд причин, которые способствуют его появлению. Это могут быть травмы, часто возникающие при закусывании губ, воздействие окружающей среды: загазованность воздуха или солнечная радиация.

Существует еще причина развития катарального хейлита – это гиповитаминоз – недостаток витамина В2. На кайме губ образовываются вертикальные кровоточащие трещины, воспаляется и увеличивается язык, его поверхность становится гладкой и приобретает ярко-красный цвет.

Симптоматические хейлиты

Атопический хейлит – хроническое заболевание, вызванное индивидуальной восприимчивостью организма к аллергенам.

Эта форма хейлита, является одним из симптомов атопического дерматита у детей, который долгое время может проявлять себя только на поверхности губ.

Поражение красной каймы губ передается на граничащие с ней участки кожи, а самое интенсивное воспаление в уголках рта. В этом случае процесс не затрагивает слизистую оболочку.

Эта форма заболевания часто поражает детей возрастом 5-17 лет и может пройти самостоятельно с завершением полового созревания.

Экзематозный хейлит – это патологическое состояние вызванное аллергенами. Часто, экзема губ – это симптом общего экзематозного процесса верхних слоев кожи.

Течение болезни проходит в острой или хронической форме. В острой форме процесс сопровождается жжением, зудом и сильным отеком. На губах появляются корки и везикулы. Часто воспаление переходит на кожу лица. Войдя в хроническую форму, отек спадает и шелушение проходит. На поверхности губ появляются чешуйки и узлы.

Кандидозный хейлит – это один из симптомов кандидозного стоматита. Причины развития хейлита кандидозной формы – это рост и размножение, во рту, дрожжевых грибков из рода Candida. Такому поражению подвержены люди с ослабленным иммунитетом.

Нарушение нормальной микрофлоры кожных покров и слизистой оболочки губ, тоже может быть причиной такого заболевания, как кандидозный хейлит.

Эту форму можно различить по наличию, пленки серо-белого цвета или желтовато-белому творожистому налету (см. фото выше). Еще для нее характерна отечность и трещины на коже и слизистой оболочке губ.

Гландулярный хейлит – это заболевание, обусловленное инфицированием протоков слюнных желез.

Хейлит может быть спровоцирован инфекциями полости рта, связанными с поражением зубных тканей (кариес, пульпит), поражением периодонта (периодонтит) и десен (гингивит).

Сильнее подвержены заболеванию люди после 30 лет, при этом замечено, что нижняя губа более предрасположена к поражению.

На фоне этой болезни возникают сначала маленькие трещинки, которые после становятся довольно глубокими, кровоточат и плохо заживают.

Причины возникновения хейлита на губах

Появлению болезни могут способствовать неблагоприятные природные условия, такие как:

  • высокая или низкая влажность;
  • воздействие горячего или холодного воздуха;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • ветер и пыль.
Читайте также:  Под языком шишка: причины появления и лечение

Наиболее подвержена заболеванию, часть людей, проводящая большое количество времени на свежем воздухе. Чаще это мужчины, губы женщин может защитить губная помада. Вследствие воздействия неблагоприятных природных явлений возникает метеорологический хейлит.

Аллергическая реакция еще одна причина развития хейлита. Это индивидуальная непереносимость человеком различных веществ раздражающего действия. Группу аллергенов составляют консерванты и красители, используемые в составе губных помад. Так же раздражителями являются ароматизаторы зубных паст или пластмасса зубных протезов.

Причиной развития хейлита может быть наличие другого заболевания, а поражение губ лишь симптом, проявившимся на его фоне. К такому типу относится экзематозный хейлит.

Нервные расстройства, тревожные состояния и депрессии являются пусковым механизмом для развития болезни, одной из них является эксфолиативный хейлит. Нарушения в работе щитовидной железы и ослабление иммунной системы снижает защиту организма и приводит к обострению кожных болезней.

Размножение вирусов и бактерий провоцирует появление инфекционных заболеваний. Таковым является гландулярный хейлит.

Как распознать хейлит (признаки и симптомы)

Симптомы хейлита могут отличаться в зависимости от формы заболевания. Их признаки в разной степени выражаются у каждого. Масштаб повреждения кожных покровов будет говорить о тяжести заболевания.

Болезнь можно распознать по таким признакам:

  • первое, что будет указывать на появление болезни – это чувство сухости на губах. Возникает желание постоянно их увлажнять, что приводит к непроизвольному облизыванию губ. Эти действия, не только, не помогают, но и усугубляют ситуацию;
  • появляется незначительное шелушение, в дальнейшем переходящее в трещинки;
  • возникает жжение и зуд, и становятся заметны покрасневшие воспаленные участки, на красной кайме или в уголках губ;
  • появляется отечность и образование пленки бело-серого цвета на коже губ;
  • на поверхности губ или их слизистой оболочке, образовываются язвы, нарывы, пузырьки с жидкостью или бело-желтый творожистый налет;
  • если заболевание протекает длительное время, пораженные участки затвердевают, образуются узлы и уплотнения.

Осложнения

Симптомы хейлита проявляются у людей разного возраста, но многие не воспринимают их всерьез, считая это лишь реакцией на окружающую среду. Зачастую это так и есть, хотя бывают случаи, когда требуется незамедлительное обращение к врачу, иначе это может привести к осложнениям.

Опаснейшее осложнение хейлита – это развитие недоброкачественного процесса. Его призраками могут быть образовавшиеся уплотнения или незаживающие раны. Первый повод обратиться к врачу – это повышенная чувствительность к ультрафиолету.

Если под воздействием солнечного света трещинки на губах возникают часто, то необходимо доверить свое лечение специалисту, самостоятельные действия могут привести к онкологии, которая диагностирована у 10 % людей с подобными симптомами.

Использование губных бальзамов вовсе не выход, а иногда и способ усугубить ситуацию. Некоторые из этих средств, способны захватывать солнечные лучи тем самым увеличивая воздействие ультрафиолета, на красную кайму губ.

Длительное заболевание любого происхождения может перейти в хроническую форму. Обострение всегда будет происходить на фоне снижения иммунитета. Часто, таким образом, себя проявляют бактериальные или инфекционные болезни, возникая на фоне: простуды, усталости, неправильного питания, стресса или авитаминоза.

Если воспаление проявляется без всяких причин – это может быть признаком иммунодефицита.

Своевременной и правильной терапии требует гландулярный хейлит. При его отсутствии, воспалительный процесс бывает сильным на столько, что это может привести к образованию узелков, а так же к деформации формы и снижению эластичности губ.

Лечение хейлита

Медикаментозное лечение

Прежде чем начинать лечение хейлита на губах медикаментозным способом, нужно выявить его истинную природу, а не залечивать проявившиеся признаки.

Лечение хейлита проводится с применением различных методик. Какая из них будет эффективней, должен определить врач, в зависимости от особенностей формы патологии.

Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, назначается антисептическая мазь в комплексе с антибактериальными средствами.

Эффективными являются серно-дегтярная или борно-дегтярная мази. Они оказывают дезинфицирующее, инсектицидное, противомикробное и противопаразитарное действие. Эти мази необходимо наносить на пораженное место 2-3 раз в день.

В тех случаях, когда, поражение распространилось на кожу лица, применяют тетрациклин и эритромицин в виде мазей. Это антибиотики, оказывающие антибактериальное действие. Наносятся непосредственно на пораженный участок кожи 1-2 раза в день. Лечение может продлиться от нескольких суток до нескольких недель.

Как лечить хейлит на губах, если антибактериальные средства не приводят к выздоровлению?

Если улучшение не наступает – это результат грибковой инфекции (кандидозный хейлит). С ней нужно бороться при помощи противогрибковых средств, так как антибиотики борются лишь с бактериальной инфекцией.

Мазь клотримазол поможет в борьбе с любым видом инфекций грибковой этиологии, поражающих кожу. Ее следует наносить 3 раза в день, на всю поверхность губ и пораженные участки в уголках рта. Длительность лечения должен определить врач.

Еще одно средство способное побороть грибковые заболевания кожи или слизистых оболочек – это крем пимафуцин. Применяется наружно от 1 до 4 раз в сутки.

Прочие препараты и мази для лечения хейлита

Лечение хейлита проводится с применением заживляющих мазей. Часто, они используются в комплексе с антибактериальными и антисептическими средствами.

  • Нафталановая мазь – быстро купирует воспалительный процесс, снимает зуд и боль. Наносится на поврежденный участок кожи 2 раза в сутки в течении 12-15 дней.
  • Мазь Вишневского – обладает высокой степенью эффективности, при этом абсолютно безопасна, поэтому подойдет каждому.
  • Метилурацил – это мазь для местного применения, наносится на кожу и слизистые оболочки. Ускоряя клеточную регенерацию, она способствует быстрому заживлению. Стимулирует защитные факторы и поддерживает местный иммунитет.
  • Гормональные мази – в некоторых случаях, применяют препараты местного действия на основе гормональных веществ. Делается это, только по назначению врача, в противном случае есть риск нанести вред здоровью. К таким мазям относятся: Преднизолон, Гидрокортизон, Микозолон, Флуцинар.

Если появление хейлита связанно с нервными расстройствами (эксфолиативный хейлит). Применяются препараты, нормализующие психоэмоциональное состояние: седативные средства или антидепрессанты. Лечение хейлита на губах, вызванного аллергией, проводится при помощи антигистаминных средств и устранения причины появления болезни.

Для результативного лечения катарального хейлита применяют витамины группы В. Экзематозный хейлит устраняется при помощи антигистаминных препараторов и гипоаллергенной диеты.

Народные средства

Бывают случаи, когда народные средства способны самостоятельно справиться с заболеванием, если нет, их используют в комплексе с основным лечением.

Рассмотрим несколько способов, как можно лечить хейлит на губах, при помощи народной медицины:

  • Хорошим антисептическим действием обладает сок алоэ. Необходимо сделать компресс, предварительно измельчив лист растения в кашицу. Наложить его на область воспаления на полчаса. Такую процедуру необходимо проделать 5 раз в день.
  • Отвар календулы, который можно легко приготовить. Для него понадобится 1 ложка сухого растения и 200 мл кипятка. После того как отвар настоялся необходимо смочить в нем бинт, приложить к губам и подержать 15 минут.
  • В борьбе с аллергическими реакциями, поможет справиться ромашка. Ее отвар снимет зуд и воспаление, а так же уменьшит покраснение на коже.
  • Лечение хейлита, можно проводить, используя настойку шалфея. Готовиться она в пропорции 3 столовые ложки шалфея на пол литра воды. Средству нужно дать настояться в течение 2 часов, затем процедить. Смоченный бинт приложить к проблемному месту на 30 мину.
  • Отличное увлажняющее средство масляные маски. Губы можно смазать любым растительным маслом, оно поможет восполнить недостаток витамина Е, который хорошо устраняет сухость.
  • Дубовая кора обладает успокаивающими и противовоспалительными свойствами. Она очень эффективна в лечении хейлита. Отвар готовится на медленном огне в течение 30 минут, в пропорции 2 столовые ложки коры на 200 мл. воды. Затем надо дать ему остыть, смочить марлю приложить к губам на 15 минут.
  • При недостатке витамина B2 необходимо включить в свой рацион: красное мясо, имбирь, твердый сыр, грибы, лук. А лучше купить витамин в аптеке.

Профилактика и рекомендации

Для того что бы избежать появления хейлита, необходимо запомнить такие правила:

  • не допускать контакта чужих предметов личной гигиены, с губами и ротовой полостью;
  • чистить зубы два раза в день;
  • не прикасаться к губам руками и сторонними предметами;
  • отказаться от вредных привычек таких, как курение, злоупотребление алкоголем и от привычки грызть ногти;
  • стараться не облизывать губы на улице;
  • вовремя лечить заболевания ротовой полости;
  • полноценно отдыхать и избегать стрессов;
  • употреблять в пищу продукты богатые витаминами и минералами.

8 самых распространенных заболеваний губ

Внешняя часть губ и их слизистая оболочка, расположенная в полости рта, имеют разное строение. Поэтому у них отличается степень устойчивости к воздействию неблагоприятных факторов: снижение иммунитета, заболевания внутренних органов и другое. Болезни губ негативно сказываются на состоянии человека. Часть из них проходит без стороннего вмешательства.

Содержание

Классификация болезней

Все болезни губ объединены общим названием хейлиты. Они подразделяются на:

По теме

Стоматит слизистой оболочки полости рта

  • Мария Константиновна Тевс
  • 5 октября 2018 г.

Каждый из указанных заболеваний классифицируется на несколько подвидов. К истинным хейлитам относятся:

  • эксфолиативный;
  • гландулярный;
  • метеорологический;
  • актинический.

Симптоматические хейлиты составляют:

  • атопический;
  • экзематозный;
  • хроническая трещина;
  • болезнь губ, вызванная гиповитаминозом, и другие патологии.

Хейлиты вне зависимости от вида характеризуются наличие воспалительного процесса, затронувшие губы человека.

Грандулярный хейлит

Грандулярный хейлит в основном выявляется у мужчин старше 40 лет. Заболевание имеет первичную и вторичную форму. Примерно в 70% при этой патологии воспалительный процесс протекает только в нижней губе.

Причины

Первичный грандулярный хейлит развивается на фоне дефектов в строении слюнных желез, обусловленных генетической предрасположенностью. Заболевание активизируется под влиянием следующих факторов:

  • зубной камень;
  • разрушение зубов;
  • стоматологические патологии, включая кариес.
По теме

8 самых опасных заболеваний зубов и десен

  • Мария Константиновна Тевс
  • 4 октября 2018 г.

Под воздействием указанных факторов железы начинают активно продуцировать слюну. Первые клинические проявления, свойственные первичному грандулярному хейлиту, диагностируются не ранее 20-летнего возраста.

Вторичная форма развивается на фоне:

  • лейкоплакии;
  • плоского лишая;
  • красной волчанки.

При наличии патологически расширенных протоков слюнных желез течение грандулярного хейлита сопровождается образованием очагов нагноений, возникших вследствие инфицирования губ.

Симптоматика

Характерным признаком заболевание является образование так называемых «капель росы» в месте, где слизистая оболочка губ переходит в красную кайму. Появление этого симптома обусловлено наличием патологически расширенных протоков слюнных желез.

В ряде случаев у больного отмечаются следующие симптомы:

  • ороговение слоя эпителия;
  • шелушение и растрескивание поверхности губ;
  • зуд;
  • появление кольцевидных образований.

Более интенсивная клиническая картина отмечается, когда патология сопровождается образованием гнойников. Для этой формы заболевания характерны:

  • болевые ощущения в области губ;
  • набухание области поражения;
  • покраснение губ;
  • появление гнойных корок.

В тяжелых случаях гнойный грандулярный хейлит сопровождается общей интоксикацией организма. При отсутствии лечения пораженные клетки губ мутируют в раковые.

Лечение

Лечение заболевания предполагает комплексный подход, включающий в себя:

  • местное применение лекарств;
  • хирургическое вмешательство.
По теме

Как избежать возникновения болезни пародонта

  • Мария Константиновна Тевс
  • 10 августа 2018 г.

Для устранения симптомов грандулярного хейлита и подавления воспалительного процесс назначаются:

  • противовоспалительные лекарства типа преднизолоновой мази;
  • ферменты;
  • репаративные лекарства;
  • транквилизаторы;
  • сосудистые препараты;
  • антибиотики широкого спектра действия в случае выявления нагноений на губах;
  • витаминные комплексы.

Дополнительно проводится лечение заболеваний полости рта, спровоцировавших появление грандулярного хейлита.

Хирургическое вмешательство проводится посредством метода электрокоагуляции. Он предполагает введение в пораженные протоки волоскового электрода. В ряде случаев назначается удаление слюнных желез.

Эксфолиативный хейлит

Эксфолиативный хейлит – это хроническое заболевание губ, при котором область поражения локализуется только на красной кайме. Истинные причины развития данной патологии неизвестны.

Предполагаемые причины

К числу возможных причин развития эксфолиативного хейлита относятся следующие явления:

  • частое покусывание губ;
  • курение;
  • стрессы;
  • регулярное обветривание губ в морозную погоду;
  • применение косметических средств низкого качества;
  • снижение иммунной защиты;
  • стрессовые ситуации;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания щитовидной железы.

Из-за воздействия указанных факторов на поверхности губ появляются ороговения.

Симптоматика

Эскфолиативный хейлит приобретает одну из двух форм:

Для первой формы характерны следующие признаки:

  • появление в области красной каймы светлых корочек;
  • повышенное шелушение;
  • гиперемия (покраснение) губ.
По теме

6 распространенных форм красного плоского лишая во рту

  • Мария Константиновна Тевс
  • 18 июля 2018 г.

Сухая форма заболевания не излечивается самостоятельно и со временем трансформируется в экссудативную. Последняя характеризуется появлением:

  • интенсивного болевого синдрома;
  • отечности области поражения;
  • сильного жжения.

Для эксфолиативного хейлита не характерно появление эрозий на поверхности губ.

Лечение

Полностью излечить эксфолиативный хейлит невозможно. Терапия проводится с целью снижения интенсивности общей симптоматики. К лечению рекомендуется приступать, когда заболевание не приобрело экссудативную форму.

Ввиду того что одной из основных причин развития этой патологии являются психические расстройства, лечение эксфолиативного хейлита начинается с приема седативных препаратов:

  • транквилизаторы;
  • нейролептики;
  • антидепрессанты.

Также проводится местное лечение губ посредством вазелиновой противомикробной или тетрациклиновой мазей. Терапия экссудативной формы патологии осуществляется при помощи длинноволновых рентгеновских лучей.

На полное восстановление губ в сложных случаях потребуется несколько лет.

Атопический хейлит

Атопическая форма относится к числу симптоматических хейлитов. Она возникает на фоне аллергической реакции. Заболевание считается одним из проявлений атопического дерматита.

Причины

Атопический хейлит развивается при наличии:

  • наследственной предрасположенности к заболеванию;
  • поражения вегетативной и/или центральной нервной систем.
По теме

6 распространенных видов инфекций ротовой полости

  • Мария Константиновна Тевс
  • 22 июня 2018 г.

Патологический процесс развивается под влиянием следующих факторов:

  • снижение иммунной защиты;
  • хронические заболевания;
  • патологии легких и органов ЖКТ;
  • заболевания эндокринной системы;
  • несбалансированное питание;
  • недостаток витаминов;
  • сильный стресс;
  • частые физические и умственные перегрузки.

При этом патологический процесс развивается только на фоне аллергической реакцией, вызванной определенным раздражителем (лекарственные препараты, пыльца и другое).

Симптоматика

Изначально заболевание проявляет себя в виде:

  • отека губ;
  • зуда;
  • сухости в области поражения.

Патологический процесс в основном затрагивает красную кайму и никогда не поражает слизистую оболочку полости рта. При атопическом хейлите на поверхности губ возникает ограниченный участок, имеющий ярко-розовый оттенок. В дальнейшем в области поражения кожа начинает шелушиться и трескаться.

Атопический хейлит характеризуется сезонностью. То есть он обычно возникает в течение осени и зимы.

Лечение

Лечение атопического хейлита направлено на устранение влияния провоцирующих факторов. Для этих целей назначаются:

  • антигистаминные препараты;
  • кортикостероиды;
  • гистаглобулин;
  • внутривенное введение тиосульфата натрия;
  • витаминные комплексы;
  • мази местного действия на основе кортикостероидов.

В обязательном порядке пациент должен скорректировать собственную диету, устранив из рациона продукты, которые вызывают аллергическую реакцию.

Экзематозный хейлит

Эта форма хейлита относится к симптоматическим формам болезней губ. Он развивается на фоне экзематозного процесса. Последний характеризуется возникновением подкожных очагов воспаления нейроаллергического характера.

Патологический процесс формируется под воздействием аллергенов различного рода: микроорганизмы, лекарственные вещества и другое.

Симптоматика

Экзематозный хейлит сопровождается появлением на губах:

  • пузырьков;
  • корочек;
  • отечности;
  • болевых ощущений;
  • зуда и жжения.

Для хронической формы заболевания характерны те же симптомы. При этом их интенсивность снижается. В частности, при хронической форме патологии уменьшаются болевые ощущения.

Лечение

Лечение экзематозного хейлита предполагает применение:

  • гипосенселибизирующих препаратов (Супрастин и другие);
  • кальций- и натрийсодержащих лекарств.
Читайте также:  Шишка на челюсти возле уха

При выявлении обширной зоны поражения применяются кортикостероиды. Дополнительно проводится витаминотерапия и назначаются седативные препараты. Для местного лечения рекомендуются мази на основе кортикостероидов.

Хроническая трещина

Хроническая трещина – это нарушение целостности кожи на поверхности губ. С ней сталкиваются даже абсолютно здоровые люди. Хроническая трещина появляется под влиянием физиологических факторов. В частности, нарушение целостности кожи происходит на фоне регулярного курения.

Также хроническая трещина часто встречается у людей, организм которых постоянно испытывает острый недостаток питательных веществ и витаминов. Патология развивается при сильных стрессах, хронических заболеваниях.

Хроническая трещина сопровождается образованием на поверхности губ очагов покраснений и воспалений. Кроме того, при такой болезни у человека часто возникают мелкие трещины.

Лечение хронической трещины предполагает применение местных мазей, оказывающих противовоспалительное и ранозаживляющее воздействие.

Болезнь Форсайда

Болезнь Форсайда сопровождается резким ростом размера сальных желез на поверхности губ и других отделах тела. Внешне такие образования напоминают гнойные прыщи.

В медицинской практике подобные гранулы принято называть серборейными кистами. Кроме указанных новообразований, на появление патологии не указывает ни один симптом.

Болезнь Форсайда в основном развивается на фоне гиперплазии сальных желез. Лечение патологии на начальных стадиях предусматривает нанесение на пораженную область мазей, содержащих в себе ретинол. Для удаления серборейных кист применяются криодеструкция, лазер или электрокоагуляция.

Болезнь Форсайда рецидивирует примерно в 80% случаев.

Метерологический хейлит

Метерологический хейлит развивается под влиянием климатических факторов и затрагивает исключительно красную кайму губ. Заболевание носит хронический характер. Появлению воспалительного процесса в основном подвержены мужчины, а также лица, у которых выявлены:

  • дерматит;
  • себорея;
  • диффузный нейродермит и другие конституциональные отклонения.

Какие бывают болезни губ и как их эффективно лечить

Заболевания губ – это не эстетичная проблема, вызывающая дискомфорт и боль во время открывания рта, разговора, поцелуев, приема пищи. Некоторые из них являются предраковыми состояниями, одним из симптомов патологий внутренних органов.

Как могут проявляться заболевания

Внешние проявления болезни губ разнообразны и зависят причины возникновения. Симптоматика патологических процессов в области лица:

  • трещинки – продольные, поперечные, в уголках рта;
  • везикулы, наполненные жидкостью или гнойным содержимым;
  • сухость, шелушение кожных покровов;
  • появление белых точек, узелков, корочек;
  • гиперемия эпителия губ, близлежащей области;
  • белый налет на ранке;
  • избыточное слюноотделение;
  • синюшность покровов;
  • наличие мелких пузырьков и прыщиков;
  • появление шариков, кист на внутренней части губы.

Кроме внешних изменений, при заболеваниях поражена слизистая оболочка ротовой полости.

Виды болезней губ

Болезни различной этиологии на губах имеют сходную симптоматику. Задачей врача является поставить правильный диагноз. Есть существенные различия в методах ведения пациента.

Виды заболеваний:

  • Хейлиты – поражение красного края губы. Без должного лечения воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку ротовой полости. Различают:
  1. Метеорическую форму.
  2. Аллергическую.
  3. Гландулярную разновидность.
  4. Атопическую форму.
  5. Заеды.
  6. Хейлит Манганотти – предраковое состояние.
  7. Хроническая трещина губы.
  8. Гранулы Фордайса – доброкачественные кисты в протоках сальных желез.
  9. Герпес – вирусное заболевание.
  10. Рак губы.
  11. Стоматиты различной этиологии.

Внутренние проявления

Болезни имеют внешние (видимые) и внутренние (незаметные глазу) признаки.

Симптомы заболеваний.

ЗаболеванияВнутренние признаки
ТравмаПовреждение языка, десен, зубов.
Эксфолиативный хейлитУ 80% пациентов наблюдается гиперфункция щитовидной железы.
Метеорологический хейлитЗачастую больной страдает нейродермитом, себореей, ихтиозом.
Гландулярный хейлитПациенты с волчанкой, лейкоплакией, пародонтозом находятся в группе риска.
Аллергический и атопический хейтлитВ анализе крови может быть повышен уровень эозинофилов.
ЗаедыПоражение стрептококком или грибком рода Кандида, авитаминоз.
Актиническая формаВ анализе крови может быть повышен уровень эозинофилов.
Хейлит МанганоттиГиповитаминоз, наличие вируса герпеса в организме, заболевания системы ЖКТ.
Хроническая трещинаНедостаток витаминов А, В2, В6.
Гранулы ФордайсаГормональный дисбаланс, способствующий гиперпродукции секрета сальных желез.
ГерпесПрисутствие вируса в нервной ткани.
РакМетастазы на 1 стадии. Путь передачи лимфогенный, редко – вторичные опухоли в легких.

Заболевания не отличаются характерными симптомами, свидетельствующими о поражении внутренних органов. При диагностике следует опираться на клинический осмотр.

Внешние

Внешние проявления болячек отличаются сходной симптоматикой. Каждая имеет особенности, что помогает установить правильный диагноз.

Внешние проявления

ЗаболеванияВнешняя симптоматика
Эксфолиативный хейлитЧешуйки крепятся к середине уст. Шелушение, болевые ощущения.
Метеорологический хейлитСухость, стягивание кожи, образование чешуек на нижней губе.
Гландулярный хейлитОпухлые уста, шелушение, трещины, выделение капель слюны и липкой слизи. Кожа постоянно сохнет.
Аллергический и атопический хейтлитШелушение, эритрема, зуд.
ЗаедыТрещины продольные на внешней стороне. Болезненны, кровоточат.
Актиническая формаПоражена нижняя часть рта. Наблюдаются белые чешуйки по красной линии.
Хейлит МанганоттиЭрозии, но не более 3 одновременно. Язвы могут покраснеть, но не кровоточат, имеют гладкую поверхность.
Хроническая трещинаРасполагается горизонтально посередине губы. За ночь небольшие ранки могут затягиваться, утром – трескаются.
Гранулы ФордайсаПри нажатии безболезненны. Появляются в местах выхода протоков сальных желез.
ГерпесРот начинает чесаться и через некоторое время образуется везикула, наполненная жидкостью.
РакСнаружи — выпуклость с язвой в центре. Покрыта пленкой, под которой находятся бугристые разрастания. Может распространяться на десны, ткани челюсти.

О чем может свидетельствовать жжение

Жжение губ возникает из-за раздражения болевых и прочих рецепторов.

Действие поражающего фактора достаточно для формирования болевого синдрома.

Зуд, жжение, красноту слизистой оболочки ротовой полости и губ вызывают:

  • аллергические реакции – на пищу, лекарственные препараты, курение, соприкосновения с одеждой, действия прочих раздражителей, инъекции гиалуроновой кислоты в область рта, краску для татуажа;
  • укус насекомого;
  • инфекционные заболевания с образованием участков эрозии;
  • метаболический дисбаланс – авитаминоз, железодефицитная анемия;
  • сухость в ротовой полости – может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов, заболеваний системы ЖКТ;
  • изжога – заброс соляной кислоты из желудка в гортань, ротовую полость;
  • возбуждение в структурах головного мозга – симптоматику вызывают опухоли нервной ткани, нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия;
  • астено-вегетативный синдром – присутствие различных жалоб на состояние здоровья без признаков физической патологии.

Возможные осложнения и прогноз

Риск развития осложнений и прогноз зависит от причины болезни, от качества лечения, реакции организма на лекарственную терапию или хирургическое вмешательство.

Осложнения и прогнозы

ДиагнозОсложненияПрогноз
ТравмаЗависят от силы удара – рассечения, повреждение языка, уздечки, зубов.Зависит от разновидности травмы. Но в целом – благоприятный.
Эксфолиативный хейлитПрисоединение бактериальной инфекции.

Неврологические расстройства.

Благоприятный, перерождение в злокачественную форму маловероятно.
Метеорологический хейлитИнфицирование ранок.При исключении факторов, способствующих рецидиву заболевания прогноз благоприятный.

Но может стать предраковым состоянием.

Гландулярный хейлитГноетечение из слюнных железБлагоприятный при иссечении пораженных протоков.
Аллергический и атопический хейтлитЭритрема, шелушение, вторичное инфицирование.Благоприятный при выявлении аллергена.
ЗаедыУвеличение площади трещинок. Инфицирование бактериальной и грибковой флорой.Благоприятный.
Актиническая формаПоявление широких, болезненных трещин, бактериальная инвазия, озлокачествление тканей.Благоприятный при исключении контакта с ультрафиолетом.
Хейлит МанганоттиРак губы.В 50% случаев без лечения происходит перерождение в злокачественные опухоли.
Хроническая трещинаИнфицирование, депрессия, развитие карциномы.Благоприятный при постоянном лечении.
Гранулы ФордайсаУвеличение в размерах.Благоприятный.
ГерпесИнфицирование везикул патогенной флорой.Благоприятный при сильной иммунной защите.
РакМетастазирование в ближайшие и отдаленные лимфоузлы, прочие органы и системы.На ранних стадиях – излечение наступает у 95–100% пациентов. На поздних стадиях – пятилетняя выживаемость составляет 55%.

Заболевание слизистой оболочки полости рта может быть опасным. И просто помазать болячку заживляющей мазью для лечения недостаточно.

Появление язвочек, прыщей и прочих неприятностей не списывайте на простудное заболевание. Это повод для обращения к врачу. Если болят губы с внутренней стороны, то качественная диагностика позволит выявить причину заболевания и вылечить его.

Как лечить хейлит? Виды, фото, препараты

Что это за болезнь?

Хейлит — это кожная патология, которая проявляется поражением губ:

  • изменением их нормальной окраски (побледнением, посинением, покраснением);
  • образованием участков с мокнущей кожей (мацерацией), появлением язвочек;
  • растрескиванием кожи вокруг губ;
  • сухостью и жжением слизистой;
  • дискомфортом при открывании рта.

Заболевание часто протекает наряду с образованием заед в уголках губ. Этот недуг называется — хейлоз .

Несмотря на то, что обе патологии относятся к одной группе заболеваний между ними имеются специфические различия:

  • хейлоз относят к стоматологическим болезням, которые вызываются проникновением и размножением в уголках рта бактерий или грибков, хейлит — может распространиться по всей поверхности губ и захватить небольшие участки кожи лица;
  • причиной хейлоза чаще всего выступают нарушения использования съемных протезов, болезни зубов и десен, избыточное слюнотечение, недостатки питания и гиповитаминозы, а самыми распространенными факторами возникновения хейлита выступают воздействия извне (перепады температуры воздуха, облучение ультрафиолетом или радиацией, раздражение соленой водой, ветром), а также ряд хронических болезней в организме.

МКБ-10

В медицине группа болезней слизистой губ обозначена специальным кодом — К13.0.

Классификация определяет эти патологии как заболевания доброкачественной природы с многообразными причинами их возникновения.

Из данной подгруппы исключены грибковые поражения губ, они классифицированы в рубрике В37.83. Отдельно в этом официальном документе выделен хейлоз при гиповитаминозе витамина А (E53.0) и хейлиты аллергические, включенные в блок L20-L30.

Хейлит на губах: фото

Разновидности хейлитов в медицине медики объединяют в подгруппы по определенным признакам:

1. По скорости и особенностям течения процесса (острый, хронический, латентный, в фазе обострения).

2. По происхождению: собственно хейлиты (актинический, метеорологический, аллергический и др.) или симптоматические (атопический; при экземе губ, при синдроме Мелькерссона-Розенталя и т.д.).

Причины возникновения

1. Эритоматозы при поражениях кожи (лишае, псориазе, сифилисе, туберкулезе, экземах, рожистых воспалениях).

2. Аллергические дерматозы.

3. Инсоляция, радиация, обветривание или обморожение губ.

4. Систематическое раздражение слизистой химическими веществами (косметическими, гигиеническими, пищевыми или никотином).

5. Дегенеративные изменения эпителия на фоне обменных нарушений (при гиповитаминозах, ожирении, сахарном диабете, болезнях печени) или при эндокринных болезнях (тиреотоксикозе, патологиях надпочечников, паращитовидных желез, поджелудочной).

6. Травмы губ при стоматологическом лечении или бытовые, ожоги.

7. Дефекты анатомии (неправильный прикус и т.д.).

8. Недоброкачественные протезы или нарушение правил их ношения и ухода за ними.

9. Болезни десен и зубов.

10. Привычки облизывать и (или) прикусывать губы.

11. Инфекционные поражения (стафилококком, герпесом, грибками, протеем и другими микроорганизмами).

12. Гиперсаливация (избыточное слюнотечение).

13. Болезни крови (анемия, гемофилия, лейкозы).

14. Алкоголизм, наркомания.

15. Прогрессирующие кератозы и дистрофии кожных покровов.

16. Патологии системы пищеварения.

17. Общий иммунодефицит или автоиммунный процесс.

18. Идиопатические (неизвестные, невыявленные) причины.

Виды

1. Ангулярный . Чаще всего встречается среди женщин, а также диагностируется у детей и пожилых людей. При нем слизистая рта может поражаться с одной или обеих сторон. Пациенты жалуются на боли при разговоре, смехе, пережевывании пищи. Возникает такой хейлит от постоянного раздражения уголков рта или их инфицирования, при аллергиях, дефиците микроэлементов и витаминов, обильном слюнотечении. В результате образуются эритематозные (покрасневшие) и плотные побелевшие участки над верхней и (или) нижней губой, они покрываются трещинками и умеренно кровоточат.

2. Эксфолиативный . В основном поражает женский пол в зрелом возрасте (30-45 лет), основная жалоба — боли при смыкании рта. Может протекать по экссудативному варианту (при нем под желтоватыми корочками на губах образуются очаги воспаления с патологической жидкостью), а бывает, что такой хейлит приобретает сухую форму с формированием трудноотделяемых чешуек вокруг рта.

3. Гландулярный . Встречается редко и в основном у мужчин поле 30-40 лет. Поражает чаще нижнюю губу и протекает по трем вариантам:

  • серозному, со скоплением в подкожном слое слизистой выпота и гипертрофией сальных желез, из-за этого ее поверхность становится бугристой, появляются корки, а из под них — выделения;
  • гнойному, с образованием мутного и густого выпота и истеканием его наружу, корки на губах при этом плотные и темного цвета;
  • фиброзному, который характеризуется закрытием сальных и потовых протоков кожи соединительными волокнами, из-за этого начинается образование подкожных кист и губа выворачивается наружу.

4. Абразивный (преканцерозный) или иначе — хейлит Манганотти. Серьезное заболевание со склонностью к озлакочествлению. В его основе лежат атипичные изменения в клетках кожи, нарушение их питания и механизма созревания. Проявляется образованием стойких и неподдающихся лечению эрозий без корочек с умеренной болезненностью и кровоточивостью.

5. Атопический . Это болезнь дермы, которая вызывается ее раздражением под влиянием факторов внешний среды или обменными нарушениями в организме. Выражается сухостью слизистой губ, ее шелушением и истончением.

6. Аллергический . Является следствием непереносимости некоторых веществ (пищи, косметики, лекарств). Характеризуется образованием лопающихся пузырьков с прозрачной жидкостью, выраженным отеком и зудом губ.

7. Метеорологический (актенический). Возникает в ответ на природные факторы (солнце, ветер, воду), протекает по сухому или экссудативному варианту.

8. Макрохейлит . Диагностируется при неврите лицевого нерва, его признаками являются: изменение цвета губ (синюшность) и их отечность.

9. Экзематозный . Является симптоматическим признаком общего процесса воспаления кожи под влиянием нейрогенных, инфекционных или аллергических раздражителей.

10. Гиповитаминозный . Возникает как ответ организма на недостаток витаминов. Характерным признаком этой патологии является ярко-красная окраска каймы губ в сочетании с жжением в языке.

11. Кандидозный . Обуславливается размножением на коже грибковой флоры. При нем традиционная симптоматика сочетается с образованием в уголках губ обильного легкоснимаемого налета белого или серого цвета.

Как лечить хейлит на губах?

Для выявления болезни и определения ее причины и вида необходима диагностика , в клинике обычно проводят:

  • кожные пробы и мазки;
  • УЗИ внутренних органов (щитовидной, поджелудочной желез, печени и т.д.);
  • анализы крови (общий, биохимий, на антитела, на аллергены и др.) и мочи;
  • биопсию и гистологию клеток эпителия.

В соответствии с диагнозом подбирается лечение:

1. Общеукрепляющие мероприятия:

  • систематическая гигиена полости рта и лица;
  • санация слизистой губ асептическими растворами;
  • избавление от раздражителей (никотина, алкогольных напитков, привычки покусывать или облизывать губы, гиперсаливации, контакта с аллергенами, солнечного излучения и т.д.);

2. Медикаментозная терапия

  • местное лечение, мазь антибактериальная или глюкокортикостероидная (по показаниям);
  • прием антигистаминных препаратов;
  • обезболивание при выраженных болевых ощущениях;
  • курс антибиотиков, противовирусных, иммуностимулирующих средств (в зависимости от типа хейлита).

3. Физиопроцедуры:

4. Хирургическое лечение:

  • электрокоагуляция;
  • прижигание лазером;
  • криодеструкция.

Препараты

Лекарственные средства, традиционно использующиеся в терапии хейлитов:

  • Преднизолон;
  • Эритромицин;
  • Доксициклин;
  • Димедрол;
  • Супрастин;
  • Инфликсимаб;
  • Метотрексат;
  • Цинк;
  • Борная кислота;
  • витамин А, витамина группы В, РР и др.;
  • Рокситромицин;
  • Перидоксин;
  • Сульфасалазин;
  • Кеналог 40;
  • Такролимус-тева;
  • салициловая кислота;
  • сера;
  • Бром, Валериана, Пустырник;
  • Элениум, Оксилидин, Седуксен.

Лечение в домашних условиях

Терапия травами и народными методами при хейлитах носит профилактический характер, помогая облегчить симптоматику болезни:

1. Примочки из отвара дубовой коры или зверобоя. Берут на 30-40 грамм сырья 200 мл.кипяченной воды, томят на водяной бане полчаса, процеживают и настаивают 20 минут. Затем смачивают в отваре ватный тампон и прикладывают к проблемным зонам на 10-15 минут.

2. Компрессы из календулы или шалфея. Готовят настой из 3-4-х ст. л. травы на полстакана кипятка, настаивают час, окунают в него чистую марлю, а потом, слегка отжав ее, кладут на губы, держат не менее 30 минут.

3. Сок алоэ (не применяется при прекарцирозном хейлите). Листья трехлетнего растения измельчают и отжимают, затем смешивают с прокипяченным (охлажденным!) растительным маслом (3:1). Таким средством мажут трещинки и язвочки не более 1 раза в день.

При применении трав и домашних способов лечения нужно исключить аллергические реакции на них и риск появления осложнений. Поэтому, прежде чем лечить хейлит фитопрепаратами важно проконсультироваться с врачом и строго следовать его рекомендациям.

Болезни губ. Хейлиты (K13.0)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

27-я международная выставка “Здравоохранение”

13-15 мая, Алматы, Атакент

Получить бесплатный билет

Выставка “Здравоохранение”

13-15 мая, Алматы, Атакент

Получить бесплатный билет

Общая информация

Краткое описание

1.2 Гландулярный хейлит (K13.01) – заболевание, обусловленное воспалением перемещенных в красную кайму мелких слюнных желез, их гипертрофией Гипертрофия – разрастание какого-либо органа, его части или ткани в результате размножения клеток и увеличения их объема
и гиперфункцией.

1.3 Ангулярный хейлит (син. заеда, ангулит, ангулярный стоматит, хейлоз) – заболевание слизистой оболочки и кожи углов рта, вызываемое стрептококками (стрептококковая заеда) или дрожжеподобными грибками рода Candida (дрожжевая или кандидамикотическая заеда).
Поскольку кандидозные поражения (В37.83) исключены из данной подрубрики, в описании будет рассматриваться инфекция не грибковой этиологии.
Иногда заеда определяется как нетравматическая трещина спайки губ. Однако, вследствие неминуемого инфицирования, воспаление (хейлит) в трещине развивается достаточно быстро.

1.4 Хроническая трещина губы (K13.08) – ограниченное воспаление, при котором возникает щелевидной формы дефект эпителия и собственной пластинки.

1.6 Актинический хейлит – хроническое воспаление губ при повышенной чувствительности красной каймы к солнечному свету.

Процесс возникает и обостряется в весенне-летний период, может сочетаться с солнечной экземой лица. Нижняя губа поражается чаще, чем верхняя.

1.7 Гранулематозный хейлит Мишера – описывается в данной рубрике как изолированное хроническое поражение неизвестной этиологии, не связанное с болезнью Крона, саркоидозом, синдромом Мелькерссона. Проявляется отеком и увеличением губы, возможно – с сопутствующим лимфаденитом Лимфаденит – воспаление лимфатического узла
и складчатым языком. Может дебютировать как ангулярный хейлит или трещина губ.
В отличие от синдрома Мелькерссона-Розенталя, при изолированной гранулематозном хейлите отсутствует паралич лицевого нерва.

Примечания

Период протекания

Почти все хейлиты протекают хронически, с периодами обострений.

– Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

– Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

– Профессиональные медицинские справочники

– Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

Классификация

– хронический хейлит в фазе обострения.

Гландулярный хейлит:
1. Гландулярный хейлит некоторыми отечественными авторами подразделяется на первичный простой и вторичный.
2. Исторически в западной литературе в зависимости от степени и характера поражений подразделяется на:
– простой;
– поверхностный гнойный (иногда упоминается как болезнь Baelz);
– глубокий гнойный хейлит.
Последние два типа наиболее часто связаны с дисплазией и карциномой.
В русскоязычной литературе подобной классификации соответствуют три формы: серозная, гнойная и фиброзная.

Эксфолиативный, актинический хейлиты по клиническому течению подразделяется на сухую и экссудативную формы.

В клинической практике традиционно указывают локализацию, распространенность, течение, вид/форму патологического процесса.

Этиология и патогенез

Патофизиологически представляет собой смесь различной выраженности процессов гиперплазии, гипертрофии, гиперфункции и воспаления слюнных желез, расположенных в области зоны Клейна.
Данные патогистологического исследования:
1. Серозная стадия гландулярного хейлита: резкая гиперплазия слюнных желез, расширение их отдельных ацинусов и выводных протоков.

3. Фиброзная форма: наряду с гиперпластическими процессами выявляют атрофию желез, кистозные расширения желез и выводных протоков, а также массивные разрастания соединительнотканных структур, инфильтрированные полиморфными клетками.

Ангулярный хейлит (АХ)
Также именуется как угловой (ангулярный) хейлоз, комиссуральный хейлит, угловой стоматит или заеда.
Мультифакторное заболевание. Условно причины возникновения можно разделить на три группы: хронические раздражители любой этиологии, аллергия, инфекции. При установлении причин часть АХ может кодироваться в других подрубриках (например, кандидозные поражения).

Наиболее частые причины развития:
1. Аллергия контактная и генерализованная – 25-35% (рассматривается в другой подрубрике).
2. Хронические раздражители и травмы (22-40%):
– травма химическая, термическая;
– хроническое механическое раздражение (анатомические дефекты, дефекты протезов, пломб и зубов и прочее);
– курение;
– прием алкоголя;
– парафункциональные расстройства и привычки (облизывание губ, кусание губ);
– гиперсаливация;
– прочие хронические ирритативные причины.
3. Инфекционные поражения (рассматриваются в других подрубриках):
– кандидозное поражение (до 10%);
– золотистый стафилококк (до 63%);
– бета-гемолитический стрептококк ( до 8%);
– вирус герпеса (5-8%).
4. Комбинация причин. Обычно речь идет о присоединении инфекции (кандидозное или стафилококковое) к уже имеющемуся АХ другой этиологии.

Морфологическая картина разнообразна в зависимости от причины и в общем характеризуется признаками хронического воспаления.

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти
Заболевание относится к облигатным предракам и характеризуется очень высокой потенциальной злокачественностью, достаточно часто трансформируется в рак.
Развитие такого хейлита обусловлено различными нарушениями трофики в тканях пораженной губы. Подобные процессы характерны для лиц старшего возраста. В возникновении и распространении патологии участвуют самые разнообразные факторы: химические, температурные раздражители, механическая травма, неблагоприятное влияние солнца.
Данная форма облигатного предрака очень часто развивается на фоне гиповитаминоза А и заболеваний желудочно-кишечного тракта.
При гистологическом исследовании определяется ограниченная пролиферация эпителия с дефектом в центральной его части. Эпителий по краям эрозии обычно находится в состоянии акантоза Акантоз – утолщение эпидермиса и эпителия слизистых оболочек с удлинением межсосочковых отростков
, широкие эпителиальные выросты глубоко внедряются в подлежащую строму. Клетки шиповатого слоя находятся в состоянии различной степени атипии. В строме имеется диффузный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, плазматических клеток, гистиоцитов.

Хроническая трещина губ
В развитии этой патологии большое значение отводят анатомическим особенностям строения губы – полные губы с выраженной центральной складкой или перетяжкой более подвержены развитию трещин. Способствуют появлению трещины неблагоприятные метеорологические воздействия, вызывающие сухость, шелушение, потерю эластичности красной каймы губы. Развитию сухости, чувствительности губ к травмам способствуют гиповитаминозы группы А и В (особенно В2 и В6). Присоединение микробного фактора поддерживает хроническое течение трещины губы.

При гистологическом исследовании выявляется разной глубины дефект эпителия и собственной пластинки. Роговой слой часто утолщен и наплывает на края дефекта. В окружающей соединительной ткани наблюдается круглоклеточная инфильтрация. В более глубоких слоях собственной пластинки выявляется фиброз.

Эпидемиология

Эксфолиативный хейлит. Чаще болеют женщины в возрасте 20-40 лет.

Гландулярный хейлит. Чаще болеют мужчины, преимущественно 40-70 лет, что не исключает развитие заболевания у женщин, детей и мужчин более молодого возраста. Патология считается редкой и зарегистрирована в основном у светлокожих пациентов.

Ангулярный хейлит. Встречается чаще всего на третьем, пятом и шестом десятилетии жизни. На его долю приходится от 0,7% до 3,8% всех повреждений слизистой оболочки полости у взрослых и от 0,2% до 15,1% поражений полости рта у детей.

Гранулематозный хейлит. Редкое заболевание, развивающееся в основном в молодом и подростковом возрасте. Небольшое преобладание мужчин.

Факторы и группы риска

См. раздел “Этиология и патогенез”.

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

Cимптомы, течение

1. Эксфолиативный хейлит

Общие положения. Пациенты предъявляют жалобы на боль и жжение в области губ, особенно при смыкании, что затрудняет речь и прием пищи.

1.2 Сухая форма.
Жалобы идентичны. Внешне характеризуется меньшим распространением процесса. Иногда красная кайма поражена только в средней трети. Количество чешуек небольшое, они удаляются с трудом. Считается, что экссудативная форма является своеобразным обострением сухой. Обе формы могут переходить друг в друга спонтанно или под влиянием проводимой терапии.

2. Гландулярный хейлит

Общие положения
Нижняя губа поражается в 3 раза чаще верхней. При серозной форме, в самом начале, жалобы могут отсутствовать. При развитии процесса появляются жалобы на боли и жжение, но они могут быть непостоянными (имеются промежутки, когда пациент жалоб не предъявляет). При появлении выраженного воспаления, эрозий Эрозия – поверхностный дефект слизистой оболочки или эпидермиса
жалобы на жжение, боль и дискомфорт становятся практически постоянными.

2.2 Гнойная форма
Возможно ограниченное гнойное воспаление одной или двух желез, но чаще наблюдается диффузное их поражение. Воспаление характеризуется болезненностью, припухлостью, увеличением губы, преимущественно нижней, красная кайма которой покрыта плотно фиксированными корками желто-зеленого или буро-черного цвета. Вокруг конусоподобных возвышений выводных протоков локализуются эрозии, трещины. При нажатии на выводные протоки, из них вытекает мутная, густая жидкость – белковый секрет с гнойным экссудатом.

3. Хроническая трещина губы
Пациенты предъявляют жалобы на боль и дискомфорт. Боль усиливается при разговоре, приеме пищи или смехе.
Визуально представляет из себя щелевидный дефект без перехода на кожу, несколько чаще – на нижней губе, по центру. Иногда трещины, длительно существуя на одном и том же месте, на некоторое время заживают и снова рецидивируют. Их края уплотняются, огрубевают и могут ороговевать. При присоединении инфекции боль и отек усиливаются и трещина может покрываться беловато-желтой корочкой.

5. Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти
Обычно эрозия располагается на боковых участках губы, реже – в центре или у угла рта. Эрозия имеет овальную или неправильную форму с гладкой, как бы полированной поверхностью насыщенно-красного цвета.
Эрозия располагается поверхностно, иногда покрыта плотно сидящей кровянистой или сероз­ной коркой, удаляющейся с трудом, при этом возникает небольшая кровоточивость. Эро­зии, не покрытые корками, не имеют склонности к кровоточивости.
Уплотнения тканей в основании и вокруг эрозии обычно нет.
Эрозии при хейлите Манганотти обычно без­болезненны или слабоболезненны. Иногда они возникают на фоне небольшого воспале­ния, отличающегося нестойкостью.
Эрозии характеризуются вялым и упорным течени­ем, плохо поддаются лекарственной терапии. Они могут существовать длительное время, иногда спонтанно эпителизироваться, но спустя некоторое время возникают вновь на тех же или других местах. Сроки эпителизации эрозий Эрозия – поверхностный дефект слизистой оболочки или эпидермиса
при хейлите Манганотти могут варьировать от 3 месяцев до 2 лет.

Диагностика

Лабораторная диагностика

Не имеется специфических лабораторных тестов для диагностики хейлитов.

Выявление гиповитаминоза может поддержать диагноз эксфолиативного хейлита. Нормальный уровень витаминов в крови не исключает хейлит.
Бакпосевы должны выполняться во всех сомнительных случаях, у иммунокомпрометированных пациентов или при отсутствии эффекта от проводимой терапии.
Полезными являются исследования на маркеры ВИЧ-инфекции, вируса герпеса, на микробную и грибковую флору.
Иногда полезным является исследование функций щитовидной и поджелудочной желез (сахарный диабет).
Тесты на анемию, общий анализ крови, определение СОЭ являются обязательными.
С целью дифференциальной диагностики показаны лабораторные тесты на системную красную волчанку, саркоидоз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
С целью дифференциальной диагностики показаны кожные тесты и определение специфических IgE на предполагаемые аллергены.

Дифференциальный диагноз

Осложнения

Лечение

Общие принципы:
– соблюдение гигиены полости рта;
– санация полости рта;
– рациональное протезирование;
– устранение иных хронических раздражителей (табак, алкоголь, привычное кусание или облизывание губ, гиперсаливация ).

Эксфолиативный хейлит
Единый взгляд на лечение отсутствует. Существующие методы являются скорее эмпирическим, чем патогенетическим подходом:
– психотерапия и/или назначение медикаментозной терапии, направленной на устранение тревоги, эмоциональных расстройств;
– увлажняющие кремы (эмоленты) и гигиенические помады;
– кератолитические и кератопластические топические препараты (эффективность сомнительна);
– топические и системные витамины (например, препараты ретинола, витаминов Е и В, бета-каротины);
– топические ГКС (в тяжелых случаях);
– топические анестетики и общие анальгетики (в тяжелых случаях).

Гландулярный хейлит
Учитывая относительно небольшое число зарегистрированных случаев, не существует достаточных и достоверных данных в отношении медицинских подходов.Таким образом, лечение гландулярного хейлита индивидуально для каждого пациента и может изменяться в связи с гистологическими находками, результатами тестов и предполагаемым триггером.
Перечень мероприятий (не ограничивается перечисленными):
– назначение Н1-блокаторов;
– антибактериальная терапия;
– топические и системные ГКС, которые могут применяться как в отдельности, так и совместно с антибактериальной терапией. Побочные эффекты ГКС делают невозможным их длительное применение;
– топические формы 5-фторурацила при дисплазии как альтернатива или дополнение к хирургическому вмешательству;
– имеются сообщения об эффективности комбинированной терапии миноциклин (внутрь) + такролимус (местно) в течение 6 недель.

Актинический и метеорологичекий хейлиты:
– избегать пребывания на солнце и пересушивания губ;
– прочая терапия соответствует эксфолиативному и гландулярному хейлитам.

Гранулематозный хейлит
В связи с имеющимися подозрениями о связи заболевания с некоторыми пищевыми продуктами, рекомендуется исключить корицу, добавки бензойной кислоты. Иногда компрессия губ вызывает временное улучшение.
Основным методом является хирургическое удаление с последующей лучевой терапией. Сама по себе хирургия менее эффективна. Также имеются сообщения об эффективном применении после хирургических вмешательств инъекций в подслизистую триамцинолона в сочетании с приемом внутрь миноциклина.

Ангулярный хейлит
Как правило, требует только устранения триггерных факторов (механических, химических, аллергических, медикаментозных, гиповитаминоза, анемии, белково-энергетической недостаточности и других причин).
Прочая терапия проводится по результатам биопсии и других тестов. Часто ангулярный хейлит является первым проявлением гранулематозного хейлита. Таким образом, биопсия и другие тесты диктуют индивидуальный подход.

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти
В связи с высоким риском малигнизации, единственным разумным подходом является хирургическое иссечение с последующим наблюдением и возможным применением цитостатиков.

Хроническая трещина губ
Подход определяется результатами гистологии, так как процесс может иметь гранулематозную природу. При отсутствии явлений гранулематозного, инфекционного, аллергического воспаления общий подход такой же, как при эксфолиативном хейлите.

Примечание
Перечисленные ниже препараты были использованы и исследуются в лечении различных хейлитов с переменным успехом:
– кетотифен;
– НПВС;
– инфликсимаб;
– рокситромицин;
– эритромицин;
– тетрациклин;
– доксициклин;
– другие антибактериальные препараты топического и системного действия;
– сульфасалазин;
– метотрексат;
– азатиоприн.
Многие из них (например, антибактериальные) использовались при доказанной микробной природе заболевания (кодируется в других рубриках МКБ-10) или при предполагаемой микробной этиологии (в качестве эксперимента). Небольшое количество и разрозненность данных не позволяют пока говорить о преимуществах того или иного подхода.

Прогноз

Прогноз любого хейлита напрямую связан с выявляемым типом поражения (эксфолиативный, гландулярный, гранулематозный, эрозивно-язвенный), выявленными причинами хейлита, возрастом пациента, скоростью и течением процесса, резистентностью к терапии. Связь между риском малигнизации и локализацией процесса (ангулярный, тотальный) при прочих равных условиях точно не доказана.

Эксфолиативный хейлит. Описаны редкие, единичные случаи малигнизации. Не склонен к самоизлечению, хотя единичные случаи также были описаны.

Гландулярный хейлит связан с повышенным риском развития плоскоклеточного рака. Во многих случаях были выявлены диспластические (предраковые) поверхностные изменения эпителиального слоя. В 18-35 % случаев при детальном изучении были зарегистрированы откровенные карциномы.
Редко случаи хронической постоянной или рецидивирующей гнойной инфекции отмечались у пациентов в результате неправильного лечения антибиотиками.

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти является облигатным предраковым заболеванием. Сроки малигнизации см. в разделе “Осложнения”.

Прогноз гранулематозного хейлита в плане малигнизации не ясен. Однако прогрессирующее ухудшение качества жизни и косметические дефекты делают вмешательство неизбежным.

Читайте также:  Болит кончик языка: что делать, причины и лечение
Ссылка на основную публикацию